Síntomas
En las mujeres, la tricomoniasis se manifiesta como inflamación de la vagina. mucosa con enrojecimiento, hinchazón y una secreción espumosa, fina, de color verde amarillento y maloliente. La uretra y cerviz también puede estar infectado. El tipo de descarga varía. Además, puede haber picazón, pequeños piel sangrado, y dolor durante las relaciones sexuales y la micción. En los hombres, la enfermedad suele ser asintomática o leve con irritación leve o cuya sensación después de orinar. La uretra, próstata, y los conductos seminales pueden colonizarse y raramente inflamarse. La tricomoniasis no tratada puede persistir durante meses o años. Las recaídas son relativamente comunes.
Causas y transmisión
La tricomoniasis es causada por el protozoo en forma de pera y el flagelado. El parásito unicelular se une a las células epiteliales vaginales, elevando el pH y liberando sustancias citotóxicas que dañan el epitelio y causar inflamación. Las tricomonas se transmiten principalmente durante las relaciones sexuales. El período de incubación varía de aproximadamente 2 a 28 días. Afecta principalmente a la población sexualmente activa, es decir, adolescentes y adultos.
Complicaciones
La tricomoniasis se consideró originalmente una molestia trivial. sin embargo, el condición desde entonces ha sido implicado como un posible factor de riesgo para una serie de complicaciones. Estos incluyen el riesgo de aborto espontáneo or nacimiento prematuro en mujeres embarazadas, disminución del peso al nacer del recién nacido, neoplasia cervical, enfermedad pélvica inflamatoria, cuestiones dey prostatitis crónica en hombres. La inflamación puede hacer que uno sea más susceptible a transmitir la infección por VIH.
Los factores de riesgo
Los factores de riesgo incluyen cambios frecuentes de pareja sexual, otros enfermedades de transmisión sexualy bajo nivel socioeconómico.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante tratamiento médico. Hay varios métodos de laboratorio disponibles. Debido a que otras afecciones causan síntomas similares, el diagnóstico no se puede realizar basándose únicamente en síntomas clínicos. Los posibles diagnósticos diferenciales incluyen hongo vaginal, vaginosis bacterianay cistitis.
Tratamiento de drogas
Tratamiento oral: los nitroimidazoles antiparasitarios se utilizan para la terapia con medicamentos: Metronidazol (Flagyl) o Ornidazol (Tiberal). Metronidazol es más común en la práctica. Para la terapia a corto plazo, un solo dosificar de 2.0 g de metronidazol se da por la noche, equivalente a 4 tablets de 500 mg cada uno. Retrasos simultáneos en la ingesta de alimentos absorción pero no lo reduce. Alternativamente, el medicamento se toma a un menor dosificar durante 5, 7 o 10 días, según el régimen y el país (p. ej., Suiza: 10 días, 2 x 250 mg; EE. UU .: 7 días, 2 x 500 mg). La terapia a corto y largo plazo es igualmente efectiva, pero más Efectos Adversos puede ocurrir con la terapia a corto plazo. Los efectos secundarios incluyen náusea, vómitosy metálico llaves. El tratamiento farmacológico de las parejas sexuales es necesario para prevenir la reinfección. Según la literatura, todas las parejas en los últimos 3 meses deben recibir tratamiento (porque la infección persiste durante mucho tiempo si no se trata y los pacientes siguen siendo infecciosos). No se debe consumir alcohol durante la terapia con metronidazol porque pueden ocurrir efectos antabuse. Esto no se aplica a ornidazol. Tinidazol y otros nitroimidazoles son otras opciones posibles, pero no están o ya no están disponibles comercialmente en muchos países. Para el tratamiento de grupos especiales de pacientes (mujeres embarazadas, niños, pacientes con enfermedades subyacentes, resistencia), consulte la literatura. Tratamiento local: la terapia exclusivamente local con metronidazol (Flagyl Ovula), el antimicótico azol clotrimazol (por ejemplo, Gyno-Canesten) o desinfectantes como povidona–yodo (Betadine Ovula) o cloruro de decualinio (Fluomizin) en forma de cremas o vaginal tablets puede conducir al éxito en algunos pacientes. Sin embargo, la tasa de éxito es menor y, en ocasiones, inaceptable. De acuerdo con el folleto de información del medicamento, los óvulos de metronidazol solo deben usarse para respaldar el tratamiento oral.
