Asbestosis: causas, síntomas y tratamiento

La asbestosis puede afectar a las personas que han estado expuestas al asbesto en su vida laboral. Esta fibra ha sido ampliamente utilizada desde el siglo XIX, especialmente en la industria de la construcción y para ropa de trabajo, debido a su excelente resistencia al calor y propiedades aislantes. Debido a sus efectos nocivos sobre salud, el uso de amianto está prohibido en Alemania desde 1993 y en toda la UE desde 2005.

¿Qué es la asbestosis?

La asbestosis es uno de los llamados polvos pulmón enfermedades. Es causada por inhalación de diminutas partículas de amianto, polvo de fibras. La asbestosis aún puede ocurrir incluso si el paciente no ha estado expuesto a la sustancia nociva durante muchos años. Pueden pasar entre quince y treinta años antes de que estalle la enfermedad. El período de tiempo real depende, entre otras cosas, de la intensidad con la que el paciente estuvo expuesto al material de amianto nocivo y durante qué período de tiempo ocurrió.

Causas

Cuando se inhala polvo de amianto, las células de los pulmones responsables de él no pueden descomponer completamente las fibras ni eliminarlas, como en realidad sería su tarea. El resultado es una acumulación de sustancias nocivas, que conduce a una condición conocido como fibrosis. El término se refiere a una proliferación de tejido conectivo en los pulmones entre los alvéolos, que deben permanecer móviles durante respiración, y la sangre vasos. Partes de los pulmones se cicatrizan y se endurecen. Las secciones inferiores de los pulmones se ven particularmente afectadas. Ya no son tan flexibles como antes, y respiración se vuelve cada vez más difícil. Como consecuencia, suele producirse dificultad para respirar. Esto va acompañado de una fuerte irritación. tos, a menudo junto con viscoso esputo. Cuando el respiración, dolor se desarrolla en el pecho área. El rendimiento físico del paciente es limitado.

Síntomas, quejas y signos.

Dependiendo de su gravedad, la asbestosis puede causar una variedad de síntomas. A menudo pasan años entre la exposición y la aparición de los primeros síntomas. Eventualmente, sin embargo, inflamación ocurre en el pulmón y tejidos pleurales, que se manifiestan por diversos problemas respiratorios. La mayoría de los pacientes experimentan dificultad para respirar, irritabilidad tos y esputo, a menudo asociado con graves dolor y malestar creciente. Además, ronquera puede ocurrir debido al asbesto pulmón o cualquier enfermedad secundaria como pulmón o laringe células cancerosas. El color de la voz cambia significativamente y la voz suena cada vez más quebradiza a medida que avanza la enfermedad. Al principio, las dificultades respiratorias se producen principalmente durante el esfuerzo físico. Más tarde, los problemas también ocurren durante los períodos de descanso y, finalmente, la asbestosis toma un curso crónico. Los signos externos del pulmón de amianto son los extremos engrosados ​​de los dedos, que se asemejan a la forma de las baquetas. además, el piel se vuelve azulado, especialmente en los dedos, labios y alrededor del boca. En etapas posteriores, la asbestosis puede Lead al desarrollo de tumores. Tal degeneración de las células se manifiesta por dificultad para respirar, presión dolor en el área de los pulmones y otros síntomas que dependen de la ubicación y el tamaño del tumor.

Diagnóstico y progresión

Debido a que a menudo puede transcurrir un tiempo muy largo entre el contacto con el amianto y la aparición de los primeros síntomas, la conexión entre los síntomas y la enfermedad no siempre es evidente de inmediato. Para el diagnóstico por parte de un especialista, es por tanto necesario aclarar en una discusión si el paciente pertenece a uno de los grupos ocupacionales particularmente en riesgo de enfermedades pulmonares. Los síntomas suelen ser más claros si los síntomas generales, como las dificultades respiratorias, se acompañan de un empeoramiento general. condición. En este caso, la persona afectada pierde peso, se vuelve impotente y, a menudo, ya no puede realizar sus tareas diarias. Durante el examen físico, el médico escucha los pulmones con un estetoscopio. La fibrosis produce sonidos típicos durante la respiración, que se describen como crujidos. La prueba de función pulmonar muestra hasta qué punto los valores están restringidos aquí y si todavía se mueve suficiente aire durante la respiración. Sangre y las muestras de orina pueden completar el diagnóstico. Finalmente, un de rayos X y tomografía computarizada La exploración mostrará dónde hay depósitos fibrosos en los pulmones. Durante una broncoscopia, las muestras de tejido pueden confirmar si los depósitos son asbesto, lo que significa que hay asbestosis. En estadios avanzados, la enfermedad suele conducir a la discapacidad del paciente. Puede promover fuertemente el desarrollo del pulmón. células cancerosas.

Complicaciones

Las complicaciones que se desarrollan a raíz de la asbestosis son casi independientes del tratamiento o terapia forestal porque actualmente no hay forma (todavía) de eliminar las finas agujas de cristal de amianto de los alvéolos. La gravedad y el tipo de complicaciones derivadas de la asbestosis dependen casi exclusivamente de la cantidad inhalada acumulada de agujas de amianto. Un efecto algo fatal es que las complicaciones a menudo ocurren años después de la inhalación del polvo de amianto. Desafortunadamente, es el sistema inmunológico que intenta sacar las diminutas agujas minerales del tejido pulmonar activando los macrófagos. Sin embargo, esto no funciona, por lo que los macrófagos posteriormente causan un problema y deben ser eliminados por el sistema inmunológico. Debido a los procesos inflamatorios crónicos que el sistema inmunológico inicia y mantiene, el tejido pulmonar funcional es reemplazado por colágeno, fibroso tejido conectivo, haciendo que pierda elasticidad y funcionalidad. Las respuestas del sistema inmunológico finalmente causan fibrosis pulmonar. La función pulmonar se vuelve cada vez más limitada, lo que resulta en más complicaciones como dificultad para respirar, irritabilidad tos esputo, visible cianosis (decoloración azul) de los dedos y los labios. Las complicaciones más graves que a menudo se desarrollan a partir de la asbestosis son pulmonares o cáncer de garganta. Ambas enfermedades se asocian a un mal pronóstico.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La asbestosis es una enfermedad mortal. Es causada por partículas de asbesto inhaladas. La asbestosis solo puede reconocerse como una enfermedad profesional mediante visitas repetidas al médico. El problema es que la enfermedad no aparece hasta décadas después del contacto con el amianto y, por lo general, está muy avanzada. Los síntomas de la asbestosis son inicialmente similares a los de la asbestosis crónica. bronquitis. Por este motivo, los afectados suelen acudir al médico demasiado tarde. Los síntomas de incipiente fibrosis pulmonar, relacionado con el amianto células cancerosas o el mesotelioma ofrecen opciones de tratamiento inadecuadas debido al largo período de latencia. Las personas que a sabiendas entran en contacto con amianto en el trabajo deben protegerse adecuadamente. El pulmón de polvo de amianto es la consecuencia tardía de inhalación de partículas que contienen amianto. Como la segunda enfermedad ocupacional más común en la República Federal, las muertes relacionadas con el asbesto ocurren una y otra vez gracias a la falta de opciones de tratamiento. Los médicos convocados solo pueden aliviar el sufrimiento de sus pacientes, no curarlo. Se espera un nuevo aumento en el número de casos para 2020. Solo entonces entrará en vigor la prohibición del amianto, que se promulgó en 1993. Es importante tener en cuenta que las personas con otras factores de riesgo - especialmente los fumadores - tienen una probabilidad significativamente mayor de desarrollar asbestosis. En particular, los tumores de pulmón son el resultado aquí. Los especialistas pulmonares son los médicos a los que se suele llamar cuando aparecen los primeros síntomas. Mucho por hacer para el paciente, por lo general no puede.

Tratamiento y terapia

La asbestosis no es curable. Una vez desarrollada, la cicatrización del tejido pulmonar no se puede revertir en este momento. Terapia por lo tanto, tiene como objetivo prevenir o al menos ralentizar la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas. Se utilizan varios métodos para lograr esto. Para reducir las reacciones inflamatorias y alérgicas de los órganos, cortisona los preparativos son los medios apropiados. Si el oxígeno contenido de la sangre cae por debajo de un cierto umbral, a largo plazo terapia forestal oxígeno se requiere. El paciente recibe oxígeno durante unas 16 horas al día. El objetivo es aumentar el nivel en sangre, fortalecer al paciente y permitirle afrontar mejor la vida diaria. Drogas que reducen las reacciones de defensa del propio sistema inmunológico del paciente, las llamadas inmunosupresores, también puede ralentizar el curso de la enfermedad. Fisioterapia juega un papel particularmente importante en el tratamiento. Ejercicios de respiración, relajación Las técnicas y un programa deportivo moderado y adaptado pueden aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Asesoramiento nutricional también puede mejorar significativamente el condición. Desde fumar agrava enormemente la enfermedad, un programa de cesación es fundamental para los fumadores. En casos graves, puede resultar útil un trasplante de pulmón.

Perspectivas y pronóstico

La asbestosis es uno de los polvos más peligrosos. enfermedades pulmonares afectando el tracto respiratorio. Las fibras de asbesto inhaladas se alojan permanentemente en los pulmones. fibrosis pulmonar se desarrolla, más tarde generalmente mesotelioma. Cáncer de pulmón y cáncer de laringe son otras consecuencias. Con todo, esto no permite un pronóstico positivo. La exposición al asbesto se evalúa sobre la base de las fibras inhaladas durante un período de al menos 25-30 "años de fibra". El problema es que la enfermedad a menudo no ocurre hasta 30 años después de la exposición al asbesto ocupacional o adquirido. La exposición a las fibras de asbesto ocurre en el trabajo y, a menudo, no solo una vez. Además, las personas pueden inhalar fibras de amianto sin su conocimiento. El pronóstico depende de la cantidad total de exposición al asbesto. Con una exposición única o leve al asbesto, la persona afectada puede permanecer asintomática. Con una exposición repetida y pronunciada al asbesto sin la protección adecuada, no hay esperanza de recuperación después de 30 años de fibra, incluso con el mejor tratamiento. Si otro factores de riesgo se agregan, especialmente a largo plazo nicotina uso: la esperanza de supervivencia a largo plazo es aún menor. Actualmente, el tratamiento de la asbestosis solo puede aliviar los síntomas, pero no eliminar las causas. Como la asbestosis progresa inevitablemente con la aparición de fibrosis pulmonar. Respiratorio SIDA se puede utilizar para la fibrosis pulmonar. La cirugía se puede realizar para los tumores si se detectan a tiempo.

Prevención

La asbestosis es una enfermedad profesional reconocida. Las ocupaciones que corren un riesgo particular son las que han estado involucradas en la fabricación y procesamiento de amianto. La enfermedad puede ocurrir mucho después de que haya cesado la manipulación de la sustancia nociva. Dado que todavía no existe una cura para la asbestosis, la prevención es de gran importancia. Por lo tanto, todos los miembros de un grupo de riesgo tienen derecho a exámenes periódicos para detectar la asbestosis a tiempo. Los exámenes se ofrecen en nombre de la asociación de seguros de responsabilidad de los empleadores y son gratuitos para los afectados.

Atención de seguimiento

La precaución y la protección contra la inhalación de las fibras de asbesto habría sido la mejor manera de actuar cuando se trata de asbestosis. Pero eso no siempre es posible. Los eventos graves, como un incendio en un edificio alto o ataques terroristas, como en el World Trade Center, a menudo liberan de manera abrupta tantas fibras de asbesto que nadie puede protegerse de la inhalación. El cuidado posterior es un tema difícil, sin embargo, porque las fibras de asbesto inhaladas se incrustan profundamente en los tejidos del tracto respiratorio. Una vez que esto sucede, no se pueden eliminar del pulmón ni del tejido bronquial. Es probable que se desarrollen varios tipos de cáncer como resultado del contacto con asbesto. Múltiples exposiciones sin protección aumentan significativamente el riesgo de enfermedad. A menudo, el contacto con las fibras se produjo hace años. El seguimiento consiste en de por vida monitoreo de las personas que han tenido contacto con asbesto. La frecuencia con la que se deben realizar las entrevistas y los exámenes varía de un individuo a otro. Por ejemplo, depende de la cantidad de fibras inhaladas y la frecuencia de presuntos contactos con asbesto. Otra rama del seguimiento entra en vigor después de que la cirugía del cáncer se hace necesaria. La asbestosis suele ir seguida de un cáncer relacionado con el asbesto. El problema es que los afectados por los contactos de amianto en la esfera privada a menudo no tenían conocimiento de la presencia de la sustancia peligrosa. Por lo tanto, la atención de seguimiento se refiere solo a las secuelas que ya han ocurrido.

Que puedes hacer tu mismo

La asbestosis debe ser diagnosticada primero por un médico. Como complemento al tratamiento médico convencional, los síntomas pueden aliviarse con un poco de autoayuda. medidas. Primero, los hábitos de estilo de vida deben adaptarse a la enfermedad. Estos incluyen dietéticos medidas y ejercicio físico, pero también fumar cese y desarrollo de nuevos hábitos. Por ejemplo, los síntomas se pueden aliviar con relajación técnicas tales como yoga or meditación. En las grandes ciudades, los afectados pueden encontrar grupos de deportes de pulmón. Allí pueden ejercitarse bajo supervisión médica y hablar a otros enfermos. El intercambio con otros pacientes con asbestosis ayuda a los que la padecen y a sus familiares a comprender la enfermedad. De esta manera, se puede construir un cierto nivel de aceptación a largo plazo. En algunos casos, la calidad de vida anterior se puede recuperar mediante una terapia integral. medidas. Las personas afectadas deben permanecer en consulta con su médico de familia para poder reaccionar rápidamente en caso de complicaciones. Otros contactos son internistas y especialistas para enfermedades pulmonaresUn primer punto de contacto para los afectados es el sitio web de la Bundesverband der Asbestose Selbsthilfegruppen eV (Asociación Federal de Grupos de Autoayuda sobre Asbestosis), que no solo ofrece más servicios de terapia y asesoramiento. Allí también se puede encontrar información sobre la compensación a la que tiene derecho todo paciente con asbestosis.