Pulmonar gammagrafía es un método de examen de la medicina nuclear. Permite un examen funcional de los pulmones. Dependiendo del problema gammagrafía de ventilación, pulmón perfusión gammagrafía, o se realiza una gammagrafía combinada de ventilación-perfusión. La función real de los pulmones es el intercambio de gases, que se produce en tres pasos: Ventilación, difusión y perfusión.
- Perfusión: sangre El flujo a los pulmones se produce a través de los vasa publica (pequeño circuito que contiene sangre venosa del cuerpo que se transporta a los pulmones para su oxigenación / oxigenación) y a través de los vasa privata (vasos nativo de los pulmones que suministran pulmón tejido; la inflamación o los tumores también se suministran a través de estos vasos). Perfusión gammagrafía utiliza partículas marcadas radiactivamente cuyo tamaño de 15-40 µm es ligeramente mayor que el diámetro de los capilares pulmonares (aprox. 8 µm). Para aplicación intravenosa (administración en el vena) de las partículas, se estima que su número se bloquea aproximadamente cada milésima capilar. Radiofármacos (radiactivos drogas) de elección son 99mTc-MAA (macro-agregado albúmina partículas). La gammagrafía de perfusión es especialmente adecuada para obtener imágenes de una derivación intrapulmonar de derecha a izquierda (rotura de la circulación de las pulmón en el cual desoxigenado sangre de la rama venosa de la circulación pasa directamente a la rama arterial de la circulación).
- Ventilación: la ventilación describe el intercambio de gases en el tracto respiratorio y puede ser detectado por inhalación de gases nobles radiactivos o aerosoles radiactivos. Hoy en día, se utiliza el último método, generalmente con un porcentaje de 99mTc vaporizado sobre grafito y dado por inhalación para que las partículas en el aire lleguen a los alvéolos donde se pueden cuantificar. Gammagrafía de ventilación con aerosol de 99mTc suele ir seguido de una gammagrafía de perfusión con 99mTc-MAA. Este método está particularmente indicado en casos de V. a. (sospecha de) tromboembolismo agudo (un trombo (sangre coágulo) conduce a embolia, es decir, parcial o completo oclusión menos vaso sanguíneo del pulmón).
- Difusión: la cuantificación de la difusión es más difícil y generalmente se realiza registrando la reabsorción de partículas líquidas (fluidas) de los alvéolos (alvéolos pulmonares) y bronquiolos terminales (aclaramiento de resorción del pulmón en las pequeñas ramas terminales de los bronquios). Los patrones de enfermedad con mayor permeabilidad alveolar incluyen neumonía, alveolitis alérgica, neumonitis por radiación (sinónimo; neumonía por irradiación; esta es una neumonía intersticial (neumonía que afecta el intersticio, es decir, el estrecho tejido conectivo de los pulmones). es decir, la capa estrecha de tejido conectivo entre los alvéolos y la sangre vasos), que puede ocurrir después de grandesvolumen irradiación en una radiatioradioterapia) como efecto secundario agudo o crónico), etc.
Además, los pulmones tienen mecanismos de autolimpieza como la actividad de los macrófagos o el transporte mucociliar de moco y partículas invadidas fuera de los bronquios. Este aclaramiento mucociliar también puede detectarse mediante gammagrafía, aunque su uso clínico es bastante limitado en la actualidad. Ambas cosas gammagrafía de ventilación y la gammagrafía de perfusión pulmonar se presentan a continuación.
