Objetivo de la terapia
Mejora de la sintomatología
Recomendaciones de terapia
- Psicoterapia o psicofarmacoterapia o una combinación de ambos.
- Psicofarmacoterapia
- Agentes de primera línea: citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina (selectivo serotonina inhibidores de la recaptación, ISRS); duloxetina, venlafaxina (serotonina selectivanorepinefrina inhibidores de la recaptación, SSNRI).
- Agentes de segunda línea: clomipramina, imipramina (tricíclico los antidepresivos); buspirona (sustancias similares a las benzodiazepinas), hidroxicina (ansiolíticos/drogas que tienen un efecto ansiolítico), pregabalina (Nuevo drogas antiepilépticas).
- Agentes de tercera línea: opipramol y buspirona (para GAS: generalizado trastorno de ansiedad) y moclobemida (solo para fobia social).
- ataques de pánico: alprazolam, lorazepam, diazepam (benzodiazepinas*); ¡Úselo solo a corto plazo, es decir, 2-4 semanas (debido al riesgo de dependencia)!
- El uso de drogas debe considerarse en principio sólo a corto plazo.
- Véase también en "Más terapia forestal".
* Las benzodiazepinas están aprobados para el tratamiento agudo de la tensión, la agitación y la ansiedad.
Notas adicionales
- Según un metaanálisis, los efectos del tratamiento psicoterapéutico o farmacológico de trastorno de ansiedad persisten después de 2 años. Esto refuta la hipótesis de que los pacientes con trastorno de ansiedad recaída rápidamente después de la interrupción de la farmacoterapia.
- Advertencia (advertencia): hidroxicina está contraindicado en pacientes con prolongación del intervalo QT conocida o congénita (congénita) o con un factor de riesgo conocido de prolongación del tiempo QT (p. ej., enfermedad cardiovascular, antecedentes familiares de muerte cardíaca súbita (HTP), alteraciones electrolíticas como Hipopotasemia (potasio deficiencia) o hipomagnesemia (magnesio deficiencia), bradicardia (excesivamente lento corazón frecuencia: <60 latidos por minuto), tratamiento concomitante con otros drogas con potencial conocido de prolongación del tiempo QT o de aparición de torsade de pointes). Pacientes con comedicación (administración de otros medicamentos además de un medicamento ya establecido) que pueden causar Hipopotasemia (potasio deficiencia) y bradicardia (latido cardíaco demasiado lento: <60 latidos por minuto) debe tratarse con precaución.
Fitoterápicos
- Lavanda aceite: después de dos semanas de terapia forestal lavanda aceite (80 mg / día), hubo un alivio significativo de la ansiedad; Después de seis semanas, el efecto ansiolítico y la mejora de la calidad de vida fueron equivalentes a los de lorazepam (fármaco del grupo de las benzodiazepinas; 0.5 mg / día)
Suplementos (suplementos dietéticos; sustancias vitales)
Los suplementos dietéticos adecuados deben contener los siguientes micronutrientes (sustancias vitales):
- Vitaminas (piridoxina (vitamina B6))
- Minerales (magnesio)
- Otras sustancias vitales (ashwagandha (baya durmiente))
En la presencia de insomnio (trastornos del sueño) como resultado del trastorno de ansiedad, ver más abajo Insomnio / Medicamentos Terapia/Fitness.
Nota: Las sustancias vitales enumeradas no sustituyen a la terapia con medicamentos. Suplementos alimenticios están destinados a complementar El general dieta en la respectiva situación de vida.
Líneas directrices
- Directriz S3: tratamiento de trastornos de ansiedad. (Número de registro AWMF: 051-028), abril de 2014 Resumen Versión larga.
