Introducción
El diazepam es un medicamento que se vende en farmacias, por ejemplo, con el nombre comercial de Valium®. La droga pertenece al grupo de acción prolongada. benzodiazepinas (tiene una vida media comparativamente larga) y se utiliza de muchas formas diferentes como fármaco psicotrópico. El diazepam se utiliza para tratar la ansiedad, como pastilla para dormir y / o en epilepsia terapia.
El mayor peligro de usar diazepam es el desarrollo de dependencia. Por esta razón, se prescribe preferiblemente para terapia aguda y menos para tratamiento a largo plazo. El fármaco diazepam media su acción modulando los receptores GABA (ácido gamma-aminobutírico) en el médula espinal.
Después de unirse al llamado sitio de unión de las benzodiazepinas del receptor GABA, el diazepam causa un cambio estructural en el receptor, aumentando así su sensibilidad al ácido gamma-aminobutírico. Esto también aumenta la probabilidad de abrir el canal de cloruro asociado al receptor, seguido de un mayor flujo de iones de cloruro. El aumento de la concentración de cloruro intracelular (en la célula) a su vez conduce a la hiperpolarización de la célula.
En términos simples, esto significa que la célula es menos sensible a los estímulos externos debido a la influencia del diazepam. El efecto del diazepam está contenido en el fármaco conocido como Valium®, entre otros. El diazepam pertenece al grupo de los benzodiazepinas, que tiene una vida media comparativamente larga y se usa de muchas formas diferentes como fármaco psicotrópico.
El diazepam se utiliza en el tratamiento de la ansiedad, como pastilla para dormir y / o en epilepsia terapia. Uno de los efectos secundarios más graves que pueden ocurrir mientras se usa diazepam es el desarrollo de adicción (alto riesgo de adicción). Por lo tanto, Valium® y / u otros medicamentos que contienen diazepam generalmente se recetan solo para terapia aguda y menos para tratamiento a largo plazo.
- Como pastilla para dormir: los efectos del diazepam desde un punto de vista no farmacológico se pueden dividir en varias categorías. El ingrediente activo transmite principalmente un efecto sedante (inductor del sueño, calmante), que está mediado por la inhibición de regiones específicas dentro del cerebro (más precisamente: el tronco encefálico) (sistema límbico y formatio reticular). Sin embargo, el efecto sedante del diazepam es relativamente pequeño, ya que no tiene narcótico efectos en absoluto.
- Como sedante: Además, el efecto del diazepam incluye un efecto calmante sobre la ansiedad y ataques de pánico (ansiolisis).
Este efecto también está mediado por la inhibición de varias estructuras específicas en el cerebro vástago. Además, el efecto del diazepam incluye un efecto relajante sobre los músculos. Este efecto está mediado por intervenir en los procesos naturales del cerebro tallo y su interacción con el médula espinal.
Es precisamente en vista de este efecto de Valium® y otros medicamentos que contienen diazepam que se recomienda a los pacientes que lo tomen poco antes de acostarse. La medicación solo debe tomarse cuando el paciente ya no necesite levantarse, ya que existe un alto riesgo de fracturas óseas debido a la relajación de los músculos, especialmente en personas mayores.
El diazepam se usa principalmente para tratar la tensión mental y la ansiedad. Además, el diazepam se considera un fármaco estándar en la medicación preoperatoria.
Esto significa que este medicamento se administra por vía oral a los pacientes poco antes de un procedimiento quirúrgico y tiene un fuerte efecto sedante. En el tratamiento de emergencia, el diazepam se administra a menudo para tratar a pacientes con ataques epilépticos agudos. El diazepam se ha convertido en una parte indispensable del mercado de medicamentos debido a su acción confiable, pero se deben descartar ciertas contraindicaciones antes de tomarlo.
La razón de esto es que el diazepam puede provocar dependencia si se toma durante un tiempo prolongado. Este peligro existe no solo en caso de mal uso, sino también cuando la preparación se usa correctamente. El diazepam nunca debe suspenderse repentinamente, de lo contrario existe el riesgo de que los pacientes tratados puedan sufrir síntomas de abstinencia.
- Dificultades respiratorias graves (por ejemplo, síndrome de apnea del sueño)
- Enfermedades hepáticas y / o debilidad muscular.
- Alergias al principio activo diazepam
- Adicción a las drogas, las drogas y / o el alcohol
La dosis de diazepam depende de las indicaciones. En estados de ansiedad tratados de forma ambulatoria, la administración suele ser de 2.5 a 10 mg. Para el tratamiento hospitalario de la ansiedad, se pueden administrar por vía oral hasta 60 mg al día. Para estados de excitación agitados por ansiedad, generalmente se recomiendan 10 mg por vía oral, intravenosa o intramuscular, repetidos una o dos veces a intervalos de 30 minutos.
Solo en casos excepcionales es aconsejable una administración de más de 40 mg dentro de las primeras 24 horas. En pacientes de edad avanzada, el tratamiento con diazepam es gradual. En abstinencia de alcohol síndrome, se recomiendan 3-4 dosis de 10 mg el día 1 y 3-4 dosis de 5 mg al día a partir de entonces.
En algunos casos, la dosis diaria puede ser significativamente mayor. Si tiene problemas para conciliar el sueño, generalmente se administran de 5 a 20 mg por la noche. Para las convulsiones agudas, las llamadas convulsiones epilépticas, se administran 10 mg por vía intravenosa.
Si esto no funciona, se utilizan otros medicamentos en estas situaciones agudas, como fenitoína, renobarbital o valproato. El efecto secundario más común del diazepam es después de que el medicamento se suspende demasiado rápido. No es infrecuente la aparición de los denominados efectos secundarios paradójicos, es decir, anomalías que se supone que deben suprimirse tomando diazepam.
Algunos pacientes informan un inicio repentino de ansiedad y arrebatos de ira. El diazepam también puede tener un efecto irritante en el tracto gastrointestinal, seco boca, dolor abdominal y / o diarrea. Una sobredosis del principio activo suele provocar mareos y pérdida temporal de memoria.
En algunos pacientes, trastornos del habla (por ejemplo, ceceo) y enorme coordinación se pueden observar problemas. Dado que el diazepam tiene un efecto inhibidor sobre el tono muscular, una sobredosis extrema puede provocar una reducción respiración y, en el peor de los casos, parada respiratoria.
- Síntomas graves de abstinencia, que se manifiestan como ansiedad, alucinaciones, convulsiones e irritabilidad.
- Cansancio, somnolencia y somnolencia (debido a un fuerte efecto sedante).
- Dolores de cabeza parcialmente intensos
- Mayor tiempo de reacción hasta la pérdida temporal de memoria
- Trastornos de la formación del habla, inseguridad en la marcha, calambres musculares y trastornos del sueño.
Si el diazepam y el alcohol se consumen juntos, las consecuencias pueden ser fatales.
El alcohol aumenta la efectos secundarios del diazepam de una manera impredecible. Por lo tanto, no se debe consumir alcohol cuando se toma diazepam. La dependencia del diazepam es fundamentalmente diferente de otras adicciones.
En consecuencia, la abstinencia también se caracteriza por algunas características especiales. Por lo general, la dosis de diazepam está dentro del rango terapéutico. Esto significa que los pacientes generalmente no han aumentado la dosis por sí mismos.
Esta es la razón por la que a menudo se trata de la llamada dependencia de dosis bajas. Por lo general, esto no supera los 20 mg por día. Para lograr un tratamiento de abstinencia exitoso, es esencial concienciar a las personas sobre los peligros del uso prolongado de diazepam.
Esto requiere mucha sensibilidad por parte del médico. La abstinencia debe realizarse con un médico de confianza. El diazepam nunca debe suspenderse de forma abrupta.
La dosis de abstinencia generalmente se toma en pasos de 2.5 a 5 mg. Debido a la buena divisibilidad, la dosis se puede administrar a lo largo del día. Esto proporciona un nivel constante de eficacia y, por lo tanto, puede minimizar los síntomas de abstinencia.
Se recomienda un período de espera de 3 a 5 semanas para el tratamiento hospitalario. Si la retirada se realiza de forma ambulatoria, puede ser apropiado un período de 2 a 4 meses. Sin embargo, la retirada no debe ser demasiado lenta, ya que la paciencia y la resistencia, puede ser necesario demasiado. Los síntomas de abstinencia frecuentes son trastornos del sueño, ansiedad, cambios de humor, músculo dolor, espasmos muscularestemblando dolores de cabeza, náusea y pérdida de apetito. Todos los temas sobre medicamentos en: Medicamentos AZ
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