Ruptura prematura de membranas: qué hacer cuando ocurre demasiado pronto

Ruptura oportuna de las membranas.

En el momento de la rotura, el saco amniótico se rompe y el líquido amniótico sale, a veces a borbotones y en mayores cantidades. Entonces, esto difícilmente debe confundirse con una micción involuntaria. En otros casos, una vez que el saco amniótico se rompe, el líquido amniótico también sale continuamente en pequeñas cantidades.

En dos tercios de todos los nacimientos, la rotura de las membranas se produce en el tiempo, es decir, durante el período de apertura (primera etapa del parto) cuando el cuello uterino está completamente abierto.

Rotura temprana de las membranas.

Si se rompe fuente al inicio del periodo de apertura, cuando el cuello uterino aún no está completamente abierto, esto se denomina rotura prematura de membranas.

Rotura prematura de membranas.

¿Qué se debe hacer en caso de rotura de membranas?

Ante una rotura de membranas –ya sea puntual, temprana o prematura– lo primero que hay que hacer es mantener la calma. Informe a su médico, a su matrona y a la clínica donde desea dar a luz y, si es posible, haga que la lleven a la clínica tumbada, posiblemente en ambulancia. En caso de rotura prematura de las membranas, se pueden colocar almohadas debajo del trasero para evitar que el bebé se deslice más profundamente hacia la pelvis. Esto reduce el riesgo de prolapso del cordón umbilical.

Rotura prematura de membranas: ¿Qué hace el médico?

Nueve de cada diez mujeres se ponen de parto dentro de las 24 horas siguientes a la rotura prematura de membranas. En caso contrario, dependiendo de la semana de embarazo se podrá inducir el parto.

En el caso de rotura prematura de membranas entre las semanas 28 y 36 de gestación, se puede esperar con la inducción del parto si no existe síndrome de infección amniótica. Si, por el contrario, está presente AIS, el parto se induce cuando los pulmones del feto ya están maduros. Si los pulmones están inmaduros, a la mujer se le administran inhibidores del parto para darle tiempo al feto para que los pulmones maduren.

Incluso en el caso de rotura prematura de membranas antes de la semana 28 de gestación, es posible esperar hasta la inducción del parto, siempre que se controlen cuidadosamente los signos de infección. Para ayudar a que los pulmones del bebé maduren, a algunas mujeres se les administran corticosteroides (“cortisona”).

La rotura prematura de membranas antes de la semana 24 de gestación tiene un pronóstico muy desfavorable: la mayoría de los bebés nacidos en esta época tienen pulmones demasiado pequeños y poco desarrollados (hipoplasia pulmonar), lo que provoca graves problemas respiratorios.