Morton neuralgia es un neurologico condición que ocurre típicamente en el antepié. condición también se conoce como neuroma de Morton.
¿Qué es la neuralgia de Morton?
El llamado causativo dolor del neuroma de Morton se localiza entre el segundo y tercer dedo del pie, pero también entre el cuarto y quinto dedo. Morton neuralgia generalmente ocurre en un solo pie, pero se ha descrito una casuística en la que ambos pies se ven afectados. Morton neuralgia se caracteriza por los llamados neurálgicos dolor. Los pacientes afectados describen estos dolor ataques tan electrizantes, cuya, disparos y apuñalamientos. Además, la gran mayoría de los pacientes describen un dolor que se irradia hasta las puntas de los dedos del pie afectado. La neuralgia de Morton es causada por un neuroma, que es un crecimiento nervioso, un engrosamiento fibroso de la los nervios comenzando desde la planta del pie entre el metatarsiano cabezas y ramificándose en los dedos de los pies. En estos puntos de ramificación, justo entre el segundo y el tercero o el cuarto y quinto dedo del pie, se forma el tumor nervioso benigno, el neuroma.
Causas
La causa del pronunciado engrosamiento del cordón nervioso es un mecanismo protector endógeno que encierra el nervio para que ya no pueda inflamarse. El llamado plantar los nervios se encuentran en la planta del pie. El plantar los nervios se ramifican finamente a los dedos individuales, donde se ramifican y se dividen aún más y finalmente terminan como finas fibras nerviosas en el interior de los dedos. Las causas exactas que conducen a la neuralgia de Morton no se conocen con claridad. Sin embargo, se sospecha que hay varios factores que promueven la enfermedad. Además de la predisposición genética de una persona demasiado débil tejido conectivo, tacones muy elevados, un pie extendido, zapatos estrechos y firmes o tensiones fuertes en los pies debido a caminar o estar de pie constantemente se consideran factores de riesgo. La disfunción biomecánica debida al pie plano aparentemente también puede causar la neuralgia de Morton. Los pies planos, a su vez, no son infrecuentes el resultado de años de obesidad.
Síntomas, quejas y signos.
La neuralgia de Morton se manifiesta inicialmente por entumecimiento inespecífico o sensaciones extrañas en varias partes del cuerpo. Las sensaciones típicas de malestar incluyen "hormigueo" en los dedos de los pies, así como sensaciones de cuerpo extraño en el zapato. Estas sensaciones suelen ir acompañadas de dolor, que puede variar según la gravedad y la ubicación de la condición. Son posibles los dolores dependientes de la carga que desaparecen inmediatamente después de quitarse los zapatos, pero también los dolores punzantes que persisten durante mucho tiempo. En general, sin embargo, los síntomas mejoran cuando el paciente se sienta o se quita los zapatos y los calcetines. Además, los pacientes son menos capaces de soportar peso y tienen que hacer descansos frecuentes. El dolor suele presentarse en un lado; en algunos pacientes, la incomodidad se siente en ambos pies. Los pacientes describen el dolor en sí como punzante o punzante. Externamente, la neuralgia de Morton puede reconocerse por cualquier deformidad. Por lo tanto, puede haber un pie extendido, que puede diagnosticarse por la posición visible de los dedos. La neuralgia de Morton se establece en el transcurso de varios meses y desaparece lentamente con el tratamiento adecuado. Si es adecuado terapia forestal no se administra, los síntomas aumentan y condiciones secundarias como metatarsalgia desarrollar.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico se basa inicialmente en tomar la historial médico, anamnesis y preguntando sobre factores de riesgo. Por ejemplo, si los zapatos firmes y estrechos son la causa de la neuralgia de Morton, los pies no tenían posibilidad de rodar hacia adelante debido a una antepié parte que era demasiado estrecha. Como resultado, se produce una compresión del nervio, es decir, el nervio se pellizca permanentemente entre las estructuras óseas y, en consecuencia, se inflama. La neuralgia de Morton también puede ser una enfermedad ocupacional si la ocupación requiere caminar de manera constante y prolongada o estar de pie con un calzado inadecuado. Si los talones muy elevados son la causa, entonces el peso corporal cambia constantemente a la antepié y gradualmente se puede desarrollar un pie extendido como resultado. Además de la inspección y palpación del pie, un convencional Rayos X Por lo general, se toma para confirmar el diagnóstico sospechado. La neuralgia de Morton ocurre predominantemente en mujeres y el inicio de la enfermedad es insidioso. Si no se trata a tiempo, el curso también puede ser crónico, especialmente si ambos pies se ven afectados.
Complicaciones
La neuralgia de Morton hace que el paciente experimente molestias principalmente en los pies. Los pies pueden doler y verse afectados por una hinchazón severa. Asimismo, el dolor también puede presentarse en forma de dolor en reposo, lo que provoca alteraciones del sueño u otras molestias del sueño durante la noche. Como resultado, los pacientes no pocas veces sufren de malestar psicológico o depresión., y la calidad de vida se reduce significativamente por la neuralgia de Morton. La capacidad del paciente para afrontar estrés también disminuye, y existen restricciones de movimiento y, además, alteraciones de la marcha. El dolor severo ocurre especialmente durante el esfuerzo. La neuralgia de Morton no se cura por sí sola, por lo que el tratamiento médico de esta enfermedad es necesario en cualquier caso. También puede Lead a una mala posición del pie. Si se pellizca el nervio, los pies también pueden verse afectados por parálisis y otros trastornos de la sensibilidad. No existe un tratamiento causal para la neuralgia de Morton. Sin embargo, los síntomas pueden aliviarse con medicamentos y con zapatos y plantillas especiales. Por lo general, no se presentan complicaciones y la neuralgia de Morton no reduce la esperanza de vida del paciente. No todos los síntomas pueden limitarse en todos los casos, por lo que los pacientes pueden tener que depender de las terapias durante toda su vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Dolor en el pie que no esté directamente relacionado con el uso excesivo o el esfuerzo físico debe ser examinado y tratado por un médico. Si aumenta el dolor, se necesita atención médica. Como regla general, se debe evitar el uso de analgésicos hasta que se haya consultado a un profesional médico debido a los posibles efectos secundarios. Un repentino y punzante dolor en el pie es característico de la neuralgia de Morton y se debe consultar a un médico de inmediato. Si el límite de carga física cae, se hace evidente una disminución en el rendimiento, o si la persona afectada sufre una restricción de movilidad, se necesita un médico. Si la pelvis está desalineada, la postura está torcida o existe cualquier otra anomalía del sistema esquelético, se debe consultar a un médico. Sin una corrección temprana, la persona afectada corre el riesgo de sufrir daños y malestar de por vida. Si los requisitos diarios ya no se pueden cumplir como de costumbre, si se producen anomalías de comportamiento y si el bienestar general disminuye, se debe buscar ayuda médica. En caso de cambios ópticos del pie, peculiaridades del piel apariencia, así como alteraciones de la sangre circulación, se aconseja una visita al médico. Los trastornos de la sensibilidad y la sensibilidad, el entumecimiento o las irregularidades a los efectos de la temperatura en el pie deben ser evaluados y tratados por un médico.
Tratamiento y terapia
Por lo tanto, no es posible un tratamiento estrictamente causal, es decir, relacionado con la causa, de la neuralgia de Morton porque aún se desconoce la causa exacta de la enfermedad. Sin embargo, el conocimiento individual de la factores de riesgo puede proporcionar alivio en la mayoría de los casos. Sin embargo, dado que la neuralgia de Morton tiende a cronificarse, es fundamental evitar estos factores favorecedores de forma permanente tras el diagnóstico. En casos más leves, no terapia forestal suele ser necesario. Sin embargo, el neuroma de Morton siempre debe tratarse si se presenta dolor, las actividades solo se pueden realizar de manera limitada, existen dificultades para usar zapatos o la capacidad para caminar ya es limitada. Básicamente, el neuroma de Morton se puede tratar de forma conservadora o quirúrgica, según su gravedad y características. En la gran mayoría de los casos, conservadores terapia forestal se intenta por primera vez antes de la intervención quirúrgica. Esto puede consistir en usar zapatos ortopédicos especialmente hechos o plantillas especiales para apoyar todo el pie. Las llamadas almohadillas son elevaciones que se supone que alivian el antepié al caminar. Ejercicios regulares para los pies o la inyección de anestésicos locales directamente en las áreas afectadas del pie también son adecuadas para aliviar el dolor. Si todo conservador medidas Si no logra un alivio duradero del dolor, la cirugía es inevitable. El neuroma, es decir, el tumor benigno del nervio, se puede extirpar por completo. Sin embargo, incluso después de la cirugía, no se puede descartar que el tumor crecer de vuelta en el mismo lugar.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la neuralgia de Morton es altamente individualizado con tratamiento conservador. Muy a menudo, sin embargo, se puede lograr una mejora notable con el alivio más simple. medidas. La sensación de dolor puede ocurrir ocasionalmente en pacientes, pero solo con mayor estrés. Si la neuralgia de Morton ha progresado hasta el punto en que se siente un dolor punzante de forma permanente, la terapia conservadora generalmente brinda un alivio notable muy rápidamente. A veces, la curación espontánea es posible con la neuralgia de Morton. La terapia puede Lead para completar la curación durante un período de varias semanas o meses. Sin embargo, hay pacientes que no responden a estos métodos de terapia y, por lo tanto, no se les puede aliviar el dolor. La neuralgia de Morton también puede afectar a una persona varias veces en la vida. En consecuencia, nadie se cura después de la terapia para esto. Parece haber ciertos factores que aumentan el riesgo de recurrencia. En todo caso, lo que quita permanentemente la dolor en el pie es el procedimiento quirúrgico para extirpar el tejido nervioso afectado. Si faltan los nervios involucrados, no se puede enviar ningún estímulo de dolor al cerebro. Por lo tanto, se produce una ausencia permanente del dolor.
Prevención
Para prevenir la recurrencia de un neuroma de Morton después de una cirugía exitosa, se requieren ejercicios específicos para los pies, baños de pies con agentes antiinflamatorios y elevación de las piernas, que también deben practicarse de vez en cuando durante el día. La prevención general incluye la evitación constante de los factores de riesgo que favorecerían la aparición de la neuralgia de Morton. Entre ellos se encuentran el calzado cómodo y no demasiado ajustado, que evite o reduzca el exceso de peso, reduzca los esfuerzos pesados al caminar o pararse durante demasiado tiempo, y fortalecer los tejidos conectivos si existe una predisposición genética.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, solo medidas de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada para la neuralgia de Morton. En primer lugar, la persona afectada debe consultar a un médico en una etapa temprana para evitar mayores complicaciones u otras quejas en la persona afectada. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. Por lo tanto, la persona afectada debe comunicarse con un médico ante los primeros signos de la enfermedad. La mayoría de los pacientes dependen de una intervención quirúrgica, que puede aliviar los síntomas de forma permanente. Después de tal operación, la persona afectada debe, en cualquier caso, descansar y cuidar su cuerpo. Deben evitarse los esfuerzos o las actividades físicas y estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Terapia física or fisioterapia También puede ser necesario, aunque el paciente también puede realizar muchos de los ejercicios en casa para agilizar el tratamiento. Incluso después de una intervención exitosa, los chequeos y exámenes regulares son importantes para monitorear la condición actual de la neuralgia de Morton. Por lo general, esta condición no reduce la esperanza de vida del paciente.
Que puedes hacer tu mismo
La enfermedad tiene un curso empeorado en pacientes que sufren un aumento mental o emocional. estrés. Por tanto, debe establecerse y mantenerse una buena estabilidad psicológica. La experiencia de estrés interno se puede reducir mediante el uso de técnicas mentales. Métodos como yoga, entrenamiento autógeno or meditación han probado ser exitosos. Además, es útil si la vida cotidiana está estructurada de tal manera que se desarrolle la menor inquietud o agitación posible. Los conflictos y desacuerdos deben evitarse o resolverse de manera constructiva para que se pueda lograr el alivio emocional. Una actitud fundamentalmente positiva hacia la vida y las circunstancias de la vida es útil para hacer frente a las deficiencias. El uso de analgésicos debe reducirse si es posible o solo debe usarse temporalmente. Los ingredientes activos de la drogas causar efectos secundarios y existe riesgo de dependencia. Métodos de curación alternativos o los descritos relajación Se pueden utilizar técnicas para aliviar los síntomas.Exceso de peso debe evitarse en pacientes con neuralgia de Morton. Una sana y equilibrada dieta puede proporcionar al organismo todo lo necesario vitaminas y nutrientes. Idealmente, el peso debe estar en el rango normal de acuerdo con las pautas de IMC. Aumento de peso o obesidad seguirá Lead a un deterioro de salud, ya que aumentarán las restricciones de movimiento y dolor.
