Leishmania tropica pertenece a un gran grupo de protozoos flagelados que viven intracelularmente en macrófagos en piel tejido y requieren que el huésped cambie entre moscas de arena o mariposa mosquitos y vertebrados para su diseminación. Son agentes causantes de enfermedades cutáneas. leishmaniasis, también conocida como enfermedad bubónica oriental, que prevalece principalmente en el sur de Europa y países asiáticos. Los protozoos pueden sobrevivir a la fagocitosis cuando ingresan al torrente sanguíneo y se multiplican intracelularmente en macrófagos en el sangre.
¿Qué son las Leishmania tropica?
Los protozoos flagelados Leishmania tropica forman una subespecie del género Leishmania y también se conocen como hemoflagelados debido a su estilo de vida característico. Requieren un cambio de hospedador entre humanos u otros vertebrados y la mosca de la arena (Phlebotomus) o el mariposa mosquito (Nematocera) para propagarse. El cambio de hospedador está asociado en cada caso con un cambio entre las formas flagelada (promastigote) y no flagelada (amastigote) del patógeno. En el mosquito infectado, promastigote patógenos maduran y se mueven activamente hacia el aparato picador del mosquito por medio de sus flagelos. Cuando el picadura de mosquito post-extracción sangre recipiente de un ser humano u otro animal huésped, el flagelado patógenos entrar en el tejido circundante. Son reconocidos por el sistema inmunológico como hostiles y, por lo tanto, son fagocitados por polimorfonucleares granulocitos neutrófilos (PMN). Leishmania tropica sobrevive a la fagocitosis e inicialmente está protegida intracelularmente. Llegan a sus células huésped reales, los macrófagos, después de la apoptosis del PMN y la fagocitosis renovada, en este caso por macrófagos. Se transforman intracelularmente dentro de los macrófagos en la forma amastigote y pueden proliferar por división. Después de la liberación del patógeno en el sangre, un mosquito no infectado o un mosquito ya infectado puede ingerir patógenos a través de su probóscide, que se convierte de nuevo a la forma amastigote en el mosquito, completando el ciclo.
Ocurrencia, distribución y características
Leishmania tropica se distribuye principalmente en países de Asia occidental y central. La presencia endémica se muestra en una franja desde Turquía hasta Pakistán, en partes de India, Grecia y algunas áreas del norte de África. El parásito es infeccioso solo cuando se introduce directamente en el torrente sanguíneo en forma flagelada. Naturalmente, la infección se produce por la picadura de flebótomos o mariposas infectadas. Los patógenos se encuentran en el mosquito en las inmediaciones del aparato de succión del mosquito. Se eliminan con la secreción de anticoagulante que el mosquito expulsa al herida por mordedura para prevenir la coagulación de la sangre y se transportan inmediatamente al tejido circundante. En el tejido, son capturados y fagocitados por la primera ola de defensa inmune contra patógenos, los polimórficos. granulocitos neutrófilos, pero en su mayor parte logran sobrevivir a la fagocitosis produciendo quimiocinas que evitan que los PMN liberen sus sustancias proteolíticas. Además, la forma flagelada del patógeno es capaz de secretar quimiocinas que suprimen ciertas quimiocinas en granulocitos neutrófilos que normalmente atraen a otros leucocitos como monocitos y células NK. Al secretar una enzima que aumenta el tiempo medio de supervivencia de los granulocitos neutrófilos, normalmente de unas pocas horas a dos o tres días, los patógenos pueden "esperar" a que aparezcan los macrófagos, sus células huésped definitivas. Ayudan activamente a los granulocitos del huésped a secretar quimiocinas que atraen a los macrófagos. La apoptosis, la muerte celular programada y ordenada de los PMN, estimula a los macrófagos a fagocitar las células apoptóticas sin liberar sus sustancias proteolíticas. Por tanto, el amastigote Leishmania tropica puede ser absorbido sin ser reconocido ni dañado por los macrófagos junto con los fragmentos de granulocitos y ahora son intracelularmente seguros, por así decirlo. En los macrófagos, los patógenos se transforman del promastigote al amastigote y se multiplican por división celular.
Enfermedades y trastornos
Leishmania tropica es el agente causante de una forma cutánea de leishmaniasis. La picadura de un mosquito infectado transmite el patógeno al piel tejido, lo que hace que los síntomas de la enfermedad aparezcan después de un período de incubación promedio de dos a ocho meses. En casos excepcionales, el período de incubación puede ser mucho más largo, hasta varios años. Leishmaniasis tropica conduce a sequedad, altamente queratinizada piel golpes que son indoloros y no picar. Si no se tratan, las protuberancias de la piel generalmente se curan por sí solas después de 6 a 15 meses, pero a veces dejan desfiguración. cicatrices. Una vez que la enfermedad ha sanado, suele haber inmunidad de por vida. En casos raros, la leishmaniasis cutánea recurrente (recurrente) puede ocurrir después de uno a 15 años. Por lo general, la forma recurrente de la enfermedad se manifiesta en múltiples pápulas que se agrandan lentamente en los márgenes irregulares y se queratinizan y curan lentamente desde el centro. Hay relativamente pocos patógenos en las pápulas. A diferencia de las formas viscerales de la enfermedad (que afectaban las vísceras), la leishmaniasis tropical cutánea suele ser más benigna, pero suele dejar antiestéticas cicatrices. Pocos actúan sistémicamente antibióticos y también una aplicación local antibiótico están disponibles para tratamiento. Ni vacunación ni otros directamente preventivos medidas para prevenir la infección son inexistentes. La mejor protección es utilizar una mosquitera por la noche en zonas de riesgo y aplicar repelente contra mosquitos durante el día.
