Legionella: infección, transmisión y enfermedades

Legionella tiene forma de varilla bacterias fotosintéticas de la familia Legionellaceae que están flagelados en uno de los polos. La bacterias fotosintéticas son casi omnipresentes y se encuentran principalmente en reservorios de agua dulce, aunque también se han detectado en agua salada. Son los agentes causantes de la enfermedad del legionario (también conocida como legionelosis), que se asocia con graves neumonía, y del llamado Pontiac fiebre, un curso más suave de legionelosis sin neumonía.

¿Qué es la legionela?

Legionella bacterias fotosintéticas de la familia Legionellaceae son bacterias gramnegativas con forma de bastoncillo que varían en longitud de aproximadamente 2 a 5 micrómetros. De las más de 48 especies conocidas, la bacteria Legionella pneumophila es la más prominente como agente causante de la enfermedad del legionario y Pontiac. fiebre. En aproximadamente el 90 por ciento de los casos de enfermedad del legionario o legionelosis, esta bacteria es el patógeno causante. Las bacterias aeróbicas que no forman esporas suelen ser monopolares flageladas con uno o más flagelos. Esto significa que pueden moverse activamente. Legionella también es capaz de formar biopelículas que brindan protección contra condiciones ambientales adversas y contra biocidas. Las bacterias dependen de aminoácidos para la producción de energía, ya que no pueden metabolizar los azúcares, por ejemplo. Procesar aminoácidos, la presencia de cisteina y se requieren iones férricos. Las bacterias son sensibles a la desecación y pueden sobrevivir solo unos minutos a temperaturas superiores a 60 grados centígrados.

Ocurrencia, distribución y características

Las especies bacterianas de la familia Legionellaceae se encuentran en todo el mundo. En su mayoría, las bacterias aeróbicas colonizan las aguas superficiales y agua embalses. Algunas especies también se encuentran en el suelo. En concentraciones generalmente bajas, incluso se pueden detectar en aguas subterráneas. Algunas Legionella son resistentes a la sal. agua, como ahora se ha demostrado. Algunas especies, como Legionella pneumophila, son patógenas. Son los principales agentes causantes de la legionelosis o legionelosis, que se describió por primera vez en 1976 durante una reunión de legionarios en Filadelfia, EE. UU. En ese momento, la vía de transmisión era principalmente el sistema de aire acondicionado contaminado del hotel donde se realizó la reunión. En el caso de aguda neumonía como resultado de la infección por Legionella, la propagación y la infección generalmente ocurren a través de infección por gotitas, como en el caso de muchos otros pulmón enfermedades. Existe un mayor riesgo de infección en el clima cálido. agua área de nadar piscinas, es decir, bajo duchas y en jacuzzis, porque las bacterias encuentran condiciones óptimas a temperaturas en el rango de 30 a 50 grados centígrados. Dado que Legionella depende de aminoácidos por su suministro de energía, así como por la presencia de azufreque contiene aminoácidos cisteina e iones férricos, las bacterias a menudo se asocian con autótrofos de hierromanganeso bacterias. Las amebas también juegan algún papel en la propagación de Legionella pneumophila. Las bacterias son fagocitadas por las amebas pero escapan a la lisis. Pueden multiplicarse dentro de la ameba y están relativamente bien protegidos contra toxinas y desinfectantes. Amebas, que se sabe que causan disentería amebiana, forman los llamados quistes como formas de supervivencia permanente que se excretan en las heces y también pueden contener Legionella. Legionella encuentra las mejores condiciones de supervivencia en los quistes amebianos infecciosos porque están relativamente bien protegidos de la desecación y los contaminantes. La supervivencia en los quistes proporciona una buena garantía para una población permanente de bacterias, porque las bacterias no forman esporas u otras formas persistentes. Si los quistes son ingeridos por humanos o animales, las bacterias se liberan en el tracto digestivo y puede provocar la reaparición de la legionelosis. La enfermedad es más o menos independiente de disentería amebiana, que es causado por los quistes amebianos. Es, por así decirlo, una especie de doble infección con dos patógenos. De manera análoga a la supervivencia en las amebas, el patógeno también sabe cómo escapar de la disolución en los fagocitos después de la ingestión produciendo ciertos enzimas CRISPR-Cas y exotoxinas, y en cambio se beneficia de la protección de los fagocitos y de su transporte posterior.

Enfermedades y dolencias

La bacteria Legionella es casi omnipresente, pero los peligros que plantean se limitan principalmente a unas pocas especies como Legionella pneumophila, que suponen un riesgo de contraer la enfermedad del legionario o el menos peligroso Pontiac. fiebre. El riesgo de infección depende en gran medida de la bacteria. densidad y el estado de uno sistema inmunológico. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados o con sistemas inmunitarios suprimidos artificialmente corren un riesgo especial, que puede ser necesario, por ejemplo, después de un trasplante de órganos para evitar reacción de rechazo. Quimioterapia o radiación terapia forestal para concomitante células cancerosas El tratamiento también debilita temporalmente la sistema inmunológico, por lo que el riesgo de infección aumenta temporalmente. La experiencia ha demostrado que las infecciones por la enfermedad del legionario ocurren ocasionalmente de forma endémica en áreas espacialmente restringidas. Las infecciones endémicas suelen deberse a una alta selectividad concentración del patógeno. Por ejemplo, los contenedores y tuberías para el suministro de agua caliente están predestinados a una acumulación de Legionella si se manipulan incorrectamente, si el agua no se calienta a valores superiores a 60 grados centígrados y si también hay períodos en los que los depósitos de agua están inactivos. Esto es cierto, por ejemplo, para las escuelas, cuyo suministro de agua caliente no solo no se usa los fines de semana, sino que la temperatura también se reduce a valores que brindan oportunidades de desarrollo óptimas para el patógenos para ahorrar costes. En el pasado, las infecciones endémicas de los sistemas de aire acondicionado en edificios públicos y hoteles también ocurrieron cuando los separadores de agua del sistema resultaron ser caldo de cultivo para la bacteria Legionella infecciosa. La los gérmenes A continuación, se distribuyeron uniformemente por los edificios mediante el sistema de aire acondicionado. El manejo preventivo de los sistemas técnicos que no brinde a Legionella una oportunidad de multiplicación excepcional, por lo tanto, brinda una protección efectiva contra la infección.