Peritonitis: causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

Primaria peritonitis (1% de peritonitis) ocurre sin una infección identificable. Por lo general, se desarrolla a partir de ascitis. La causa exacta aún no está clara, pero la siembra de patógenos hematógenos (estreptococos, neumococos) se cree que está involucrado. En este caso, la ascitis representa un medio de cultivo ideal. En secundaria peritonitis, siembra bacteriana (generalmente por bacterias fotosintéticas desde el intestino) hacia el abdomen (cavidad abdominal) se produce a través de una puerta de entrada desde un órgano hueco. Además, bacterias fotosintéticas puede migrar a través de la pared intestinal, debido a cambios inflamatorios y / o malignos (malignos) de los órganos abdominales, incluso sin perforación (peritonitis). Como parte de la inflamación, hay una reacción inflamatoria sistémica con formación de edema y, por lo tanto, amenaza con pérdida de líquido. Otras consecuencias son abscesos locales y adherencias con el epiplón mayor ("Malla grande").

Etiología (causas)

Causas relacionadas con la enfermedad.

Enfermedades que pueden provocar peritonitis primaria:

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Angina amigdalitis: inflamación del anillo linfático faríngeo.
  • Neumonía (inflamación de los pulmones)

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
  • El linfedema

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Crónico hepatitis (inflamación del hígado).
  • Cirrosis hepática (remodelación del tejido conectivo del hígado que conduce a deterioro funcional) → hipertensión portal (hipertensión portal; hipertensión portal; aumento permanente de la presión en la vena porta> 10 mmHg); El 15% de estos pacientes desarrollan peritonitis bacteriana espontánea (PBE)

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Neoplasias (metastásicas), no especificadas.

Nota: La peritonitis primaria también puede ocurrir en personas por lo demás sanas. Condiciones que pueden conducir a una peritonitis secundaria:

Cardiovasculares (I00-I99).

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos-páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar).
  • Pancreatitis (inflamación del páncreas)

Boca, esófago (esófago), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Isquemia mesentérica aguda (IAM; infarto intestinal, mesentérico la arteria oclusión, infarto mesentérico, enfermedad oclusiva mesentérica, angina abdominal).
  • Apendicitis (apendicitis).
  • diverticulitis - enfermedad del colon en el que la inflamación se forma en protuberancias de la mucosa (divertículos)) con perforación.
  • Encarcelado hernia inguinal - hernia inguinal encarcelada.
  • Perforación gástrica / intestinal (perforación intestinal): la perforación intestinal puede ocurrir debido a:
    • Inflamación
    • Ulceración (ulceración)
    • Enfermedad intestinal inflamatoria crónica
    • Iatrogénico (debido a intervenciones médicas) por ejemplo, exámenes / cirugías endoscópicas.
    • Vascular (vascular) como en isquemia (reducido sangre flujo), embolia (oclusión menos vaso sanguíneo).
    • Obstrucción / íleo (obstrucción intestinal).
    • Neoplasmas
    • Cuerpo extraño
  • Insuficiencia anastomótica tras cirugía del tracto gastrointestinal.

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

  • Neoplasias (metastásicas), no especificadas.

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99).

  • Embarazo extrauterino - embarazo fuera del útero; extrauterino el embarazo está presente en aproximadamente el 1% al 2% de todos los embarazos: embarazo tubárico (embarazo tubárico), embarazo ovárico (embarazo en el ovario), embarazo peritoneal o abdominal (embarazo abdominal), embarazo cervical (embarazo en el ovario) cerviz).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos sexuales) (N00-N99).

Causas (externas) de morbilidad y mortalidad (V01-Y84).

  • Incidencias de procedimientos quirúrgicos / tratamiento médico.

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98)

  • Hemorragia en la cavidad abdominal.
  • Bolas fuga después punción del hígado (hígado biopsia; extracción de tejido de la hígado).
  • Perforación gástrica / intestinal por cuerpo extraño
  • Lesiones en la cavidad abdominal y / u órganos internos, contusas o penetrantes

Otras causas

  • Ambulatorio continuo diálisis peritoneal (CAPD).
  • Drenaje de líquido cefalorraquídeo: drenaje de líquido cefalorraquídeo al abdomen; realizado para la hidrocefalia (hidrocefalia).
  • Estado después de radioterapia (radioterapia) de los órganos abdominales / peritoneo.

Medicamentos

  • intraperitoneal quimioterapia - agentes quimioterapéuticos administrados directamente en la cavidad abdominal.
  • Inmunosupresores