Vaginismo: causas, síntomas y tratamiento

Vaginismo, o espasmo vaginal, es el calambre repentino, incontrolable y doloroso de los músculos en el piso pelvico y zona vaginal. Para romper un ciclo negativo entre dolor y el miedo a otro espasmo, es necesaria una búsqueda temprana de las causas. Estos son físicos, pero en la mayoría de los casos psicológicos. Terapia se basa en las causas particulares y, en el caso de los desencadenantes psicológicos, una combinación individual de psicoterapia, relajación ejercicios, piso pelvico El entrenamiento y el uso de dilatadores vaginales se utilizan a menudo para tratar el vaginismo.

¿Qué es el vaginismo?

Vaginismoespasmo vaginal) se refiere al endurecimiento involuntario y extremadamente doloroso de los músculos del piso pelvico y partes de la vagina. Vaginismoespasmo vaginal) se refiere a los calambres involuntarios y extremadamente dolorosos de los músculos del suelo pélvico y partes de la vagina. La consecuencia de la tensión extrema que ocurre repentinamente es un estrechamiento significativo de la vagina con la consecuencia de que los exámenes ginecológicos, las relaciones sexuales o la inserción de objetos (tampón, dedos) se asocian con dolor o incluso imposible, incluso si la inserción es deseada por la mujer. Como regla general, ella misma no puede influir en el espasmo muscular reflejo. Desde vaginal recurrente obstáculo También representan una carga psicológica para la mujer afectada a través de la creciente ansiedad anticipatoria, así como una restricción masiva en su sexualidad y, por lo tanto, en su calidad de vida, se debe iniciar una investigación inmediata de la causa o el tratamiento del vaginismo mediante una visita de confianza al médico.

Causas

El vaginismo pertenece a las disfunciones sexuales dolorosas y puede tener causas tanto físicas como psicológicas. En el área física, por ejemplo, un himen que es difícil de penetrar, la vagina estrecha por un tabique, infecciones, causas hormonales o disfunción de los músculos del suelo pélvico son algunos de los desencadenantes clásicos. Las causas psicológicas incluyen una experiencia sexual traumática, una experiencia de nacimiento negativa o una educación que devaluó la sexualidad. En medicina, también se hace una distinción entre el vaginismo primario, en el que la mujer nunca pudo insertar nada en la vagina, y la reacción defensiva del vaginismo secundario desencadenada por un evento negativo. La aparición repentina del calambre y el pronunciado dolor Los síntomas evocan un miedo intenso a la expectativa en la mayoría de las mujeres con respecto al próximo ataque, por lo que incluso con causas físicas, siempre se debe tener en cuenta el componente psicológico del vaginismo.

Síntomas, quejas y signos.

El vaginismo describe el endurecimiento espasmódico e involuntario de la vagina de una mujer. La extensión de los calambres puede variar ampliamente. Algunas mujeres experimentan calambres durante un examen en el consultorio del ginecólogo; en otras mujeres, los calambres rara vez ocurren. Los calambres generalmente se manifiestan en el tercio externo de la vagina durante la penetración del pene. Sin embargo, algunas víctimas también experimentan calambres vaginales y algunas pueden experimentar calambres en los músculos del suelo pélvico. El espasmo se acompaña de un dolor punzante agudo y un severo cuya sensación. Debido a que el vaginismo ocurre con mayor frecuencia durante las relaciones sexuales, las mujeres afectadas sufren mucho y evitan el contacto sexual. Dado que en algunos casos el vaginismo también puede ser causado por la inserción de un tampón, puede Lead a síntomas secundarios como mala higiene o inflamación. El vaginismo no solo se acompaña de un miedo de pánico al dolor que causa, sino que a menudo también es un tema tabú. Muchas mujeres tienen miedo de hablar a sus médicos al respecto. En algunos casos, también se evita directamente a los ginecólogos porque el examen puede producir calambres. En algunos casos, el vaginismo puede indicar una causa psicológica, como el abuso. Estas causas psicológicas pueden indagarse en discusiones cuidadosas con el médico.

Diagnóstico y curso

Un componente importante del diagnóstico de vaginismo es la descripción que hace el paciente de los síntomas del vaginismo. examen ginecológico de la persona afectada es posible en absoluto, por ejemplo, para excluir lesiones de nacimiento, estenosis o infecciones, depende de la extensión individual del trastorno respectivo. Causas psicológicas como una experiencia traumática (violación, abuso, experiencia dolorosa examen ginecológico) se discuten en cuidadosas conversaciones con el médico o psicólogo. Sin embargo, un requisito previo para el diagnóstico y el tratamiento es que la mujer se acerque a su médico y, si es necesario, a su pareja con el tema supuestamente tabú del vaginismo. Solo así es posible romper el círculo vicioso de ansiedad anticipatoria y doloroso obstáculo y para evitar trastornos sexuales permanentes y posibles efectos negativos del vaginismo en la pareja.

Complicaciones

El vaginismo casi siempre afecta las relaciones sexuales porque la penetración es imposible o dolorosa. En algunos casos, se agrega un miedo o aversión a las situaciones sexuales. Las mujeres que están en pareja pueden ejercer presión psicológica sobre sí mismas para "funcionar". Sin embargo, esto en realidad puede aumentar el vaginismo. Además, si las necesidades sexuales de la otra pareja permanecen insatisfechas o la pareja no comprende lo suficiente la incomodidad, es posible que surjan conflictos en la relación. Algunas mujeres que sufren de vaginismo, por lo tanto, evitan las relaciones amorosas y se retiran. A menudo, esta retirada no es voluntaria y se caracteriza por fuertes sentimientos como la soledad. Trastornos afectivos como depresión. son así favorecidos. La vergüenza y los sentimientos de culpa son una consecuencia frecuente del vaginismo. Además, la autoestima suele disminuir. Postraumático estrés trastorno u otras enfermedades mentales son posibles si el vaginismo se debe a un trauma u otra factores de estrés. Las complicaciones médicas surgen del vaginismo casi exclusivamente de forma indirecta. El vaginismo puede ser tan severo que no es posible realizar ciertos exámenes ginecológicos. Si una mujer afectada evita visitar al ginecólogo, puede posponer el tratamiento de otras molestias. Como resultado, pueden desarrollarse más complicaciones, como infecciones que no se tratan temprano debido al comportamiento de evitación.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El vaginismo es doloroso y puede hacer que una vida sexual normal sea casi imposible para las mujeres afectadas. No se espera que el vaginismo mejore por sí solo o que la mujer pueda desarrollar mecanismos para lidiar con él sin ayuda. Por lo tanto, cuando se presentan los primeros casos, se debe consultar al ginecólogo de inmediato. Dado que el vaginismo puede ocurrir en relación con experiencias traumáticas, una mujer también puede acudir a un psicólogo tratante cuando nota los síntomas. La visita al médico no debe depender de la edad de la mujer afectada o de su experiencia sexual. Puede ser que el vaginismo ocurra en una niña y lo note durante sus primeras experiencias sexuales; de la misma manera, puede ser que una mujer sufra repentinamente de vaginismo después del parto porque no ha procesado la experiencia del parto. En algunos casos, la incomodidad durante las relaciones sexuales se produce aparentemente sin una causa aparente, pero esto no significa que todavía no pueda ser vaginismo. Solo un ginecólogo puede detectarlo, pero cuanto antes se pueda detectar el vaginismo, antes se podrá tratar. El período de tratamiento llevará algún tiempo, pero cuantas más experiencias desagradables tenga una paciente con vaginismo antes de su primera cita con el médico, más tiempo llevará.

Tratamiento y terapia

El tratamiento eficaz del vaginismo depende del desencadenante particular de la vagina. obstáculo. Si la causa es física, esto puede incluir la división quirúrgica de un apretado himen o extirpación de un tabique congénito en la vagina. Si una base psicológica condición se sospecha, una combinación de tratamientos terapéuticos eficaces medidas se utiliza a menudo para reducir gradualmente la frecuencia de los ataques y la ansiedad del paciente. A menudo, el paso de confiar en un médico y su pareja ya brinda un alivio inicial para los afectados cuando experimentan comprensión de su situación. En el campo de calambre vaginal terapia forestal, se obtienen buenos resultados especialmente con los dilatadores vaginales, que son varillas cónicas lisas de varios tamaños, con la ayuda de las cuales la mujer puede dilatar suavemente la vagina. Este tratamiento puede ser apoyado por clásicos relajación métodos o biorretroalimentación, sino también por entrenamiento del suelo pélvico, en el que la mujer puede redescubrir la experiencia del control sobre su propio cuerpo al tensar y relajar los músculos relevantes. En el caso de desencadenantes psicológicos masivos, un psicoterapia es aconsejable, que sirve para procesar traumas vividos. Si los efectos sobre la pareja son graves, las terapias especiales de pareja o sexuales pueden ser útiles contra el vaginismo.

Perspectivas y pronóstico

El vaginismo impide una vida sexual satisfactoria para las personas afectadas. Desafortunadamente, los calambres vaginales dolorosos son un condición eso no mejorará por sí solo. Dado que la causa más común de vaginismo son los desencadenantes psicológicos, la condición es posible que no mejore hasta que se identifique y se trate la causa. Dependiendo de lo que desencadena los calambres vaginales, pueden ser necesarias varias sesiones con un psicólogo sexual antes de que una mujer note una mejoría notable. Incluso si existe una causa puramente física o los desencadenantes psicológicos se pueden mejorar mediante ejercicios y entrenamiento con dilatadores, lleva tiempo. En este método, la mujer inserta gradualmente objetos cada vez más anchos en la vagina y trabaja para relajarse conscientemente. Como resultado, con el tiempo, una vida sexual normal y satisfactoria se vuelve posible para ella. Lo que puede impedir el éxito del tratamiento es la presión de la pareja o incluso de uno mismo. Solo es comprensible, pero absolutamente contraproducente, que la pareja o la propia paciente se impaciente y, por lo tanto, se someta a una presión aún mayor. En el peor de los casos, esto puede agravar el vaginismo ya existente y revertir los éxitos del tratamiento que ya se han logrado. Involucrar a la pareja en el diagnóstico y el tratamiento, por otro lado, asegura que él o ella pueda desarrollar la comprensión y contribuir a la mejora a través de la paciencia.

Prevención

Debido a la variedad de causas y su aparición repentina, el vaginismo es un trastorno difícil de prevenir. En el ámbito físico, los exámenes ginecológicos periódicos así como una buena higiene son formas de detectar o prevenir enfermedades que favorecen el vaginismo en una etapa temprana. En la esfera psicológica, se debe hacer especial hincapié en trabajar de manera constante los eventos negativos relacionados con la sexualidad o el parto para contrarrestar el desarrollo del vaginismo como consecuencia de un trauma.

Programa de Cuidados Posteriores

Después del vaginismo (calambres vaginales), el cuidado posterior individualizado suele ser útil. El motivo de los calambres es importante a la hora de diseñar un cuidado posterior personalizado. Las causas físicas son atendidas por el ginecólogo, mientras que las causas psicológicas a menudo requieren la cooperación de confianza del médico, el psicólogo, la persona afectada y su pareja. El miedo a una pelea vaginal renovada puede limitar significativamente a una mujer en su vida sexual e incluso ser una razón para un vaginismo renovado. Por lo tanto, es bueno conocer la causa del vaginismo individual y trabajar en ella. Si son ciertas posiciones durante las relaciones sexuales las que obviamente desencadenan el vaginismo, simplemente absténgase de ellas en el seguimiento. Si el miedo a la penetración se ha vuelto demasiado grande, la mujer puede abordar gradualmente esta situación nuevamente con un dedo o un vibrador. A menudo son razones psicológicas las responsables de la calambre vaginal. Aquí es donde el cuidado posterior debe comenzar con mucha suavidad. Las charlas con psicólogos ayudan a afrontar los problemas. Los grupos de autoayuda ofrecen un intercambio con personas de ideas afines. Las conversaciones con la pareja contribuyen a un mejor entendimiento mutuo y reducen los temores. La capacidad de la mujer para relajarse también debe promoverse durante el cuidado posterior. Esto es muy posible con el músculo progresivo. relajación o incluso yoga.

Que puedes hacer tu mismo

En muchos casos, el vaginismo se debe a un desencadenante psicológico. Internalizar esto y asumir que no existe un trastorno orgánico es un buen primer paso. En el caso del vaginismo que es causado físicamente, por ejemplo, por una vagina estrecha o tejido inflamado, es necesario el tratamiento de la causa.Una buena manera de fortalecer la conciencia íntima del cuerpo y obtener un mayor conocimiento anatómico de los órganos sexuales es practicar un buen programa de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. Para ello existen cursos grupales y a domicilio, que se pueden realizar con o sin pareja. En la medida en que el vaginismo no se base en un trauma de naturaleza psicológica o física, se puede aplicar un medio de relajación adecuado, en el que la persona afectada se concentre plenamente en sí misma y en su cuerpo. En el caso del vaginismo situacional, es decir, calambres vaginales que siempre ocurren en la misma situación, puede ser útil observar más de cerca el supuesto desencadenante. Además, se dice que los ejercicios de masturbación, en los que el movimiento se origina en la vagina al mover la pelvis, tienen buenos resultados para superar el vaginismo. Aquí es importante que el control provenga del órgano sexual y no de los dedos o similares. Esto ayuda a aprender cómo se comporta la vagina durante el intento de penetración. Estos también pueden, teniendo en cuenta las propias limitaciones físicas, Lead a una cierta desensibilización y se extiende del tejido si la vagina es demasiado estrecha. Sin embargo, el efecto es limitado si la vagina es demasiado pequeña.