Simpatectomía endoscópica transtorácica: tratamiento, efectos y riesgos

La simpatectomía transtorácica endoscópica es el nombre que se le da a un procedimiento quirúrgico que se usa para tratar la hiperhidrosis. Implica la sección transversal de los ganglios que pertenecen al simpático sistema nervioso.

¿Qué es la simpatectomía transtorácica endoscópica?

ETS es un método quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para tratar la sudoración excesiva (hiperhidrosis). La simpatectomía transtorácica endoscópica (ETS) es un método quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para tratar la sudoración excesiva (hiperhidrosis). Además, periférico trastornos circulatorios puede tratarse con este procedimiento quirúrgico. El simpático sistema nervioso es parte del sistema nervioso autónomo. Entre otras cosas, envía señales al sangre vasos y glándulas sudoríparas que pertenecen a la periferia circulación de la superficie del cuerpo humano. El origen de las fibras nerviosas responsables se encuentra dentro de pequeños grupos de células nerviosas. Estos se denominan ganglios y están dispuestos a lo largo de la columna vertebral. La cadena ganglionar forma el cordón fronterizo simpático. Su curso se extiende desde los cuerpos vertebrales en el cuello a la columna lumbar. Al cortar los ganglios nerviosos, es posible corregir con éxito ciertas formas de hiperhidrosis, en las que se produce una sudoración excesiva. Mientras que en épocas anteriores eran necesarios principalmente procedimientos quirúrgicos mayores con los correspondientes riesgos quirúrgicos para este propósito, hoy en día la simpatectomía transtorácica endoscópica se considera el mejor método de tratamiento quirúrgico. Por lo tanto, ahora ha reemplazado por completo la simpatectomía clásica, que requería una estadía hospitalaria prolongada.

Función, efecto y objetivos

La simpatectomía transtorácica endoscópica se usa principalmente para la hiperhidrosis severa de la cara o las manos en las que otros métodos de tratamiento no tienen éxito. El HTA es uno de los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos y se considera de riesgo relativamente bajo. El método se ha mejorado constantemente en los últimos años y en la mayoría de los casos cura la sudoración excesiva. Especialmente las personas que sufren de una combinación de sudor de manos y pies también pueden esperar una mejora del sudor del pie a través de la operación. Por el contrario, la simpatectomía transtorácica endoscópica no es adecuada para el tratamiento del sudor aislado del pie. Su terapia forestal debe realizarse mediante simpatectomía lumbar en la cavidad abdominal. La simpatectomía transtorácica endoscópica permite acceder a los ganglios, que se ubican en la cavidad torácica, sin mayores riesgos. Los ganglios son responsables de secretar el sudor de la cara, las manos y las axilas. Especialmente en caso de sudoración axilar, se obtienen excelentes resultados quirúrgicos. Se puede esperar que casi todos los pacientes mejoren su condición con ETS. Al comienzo de la simpatectomía transtorácica endoscópica, el paciente recibe anestesia general. Para asegurarse de que no sea visible cicatrices permanecen, el cirujano realiza el abordaje a través de un pequeño piel incisión en la región axilar. Para introducir el endoscopio quirúrgico, una pequeña cantidad de carbono El dióxido también se introduce en el paciente. pecho cavidad por adelantado. Con la ayuda del endoscopio especial, que fue desarrollado específicamente para este método quirúrgico, el médico puede identificar los ganglios nerviosos correspondientes. Estos se cortan o interrumpen con corriente de alta frecuencia. A esto le sigue la succión del carbono dióxido. La herida se vuelve a cerrar con material de sutura que se puede reabsorber. Luego, el cirujano realiza el mismo procedimiento en el otro lado del seno. Toda la operación no toma más de 30 minutos en ambos lados del cuerpo. Por lo general, al paciente se le permite salir de la clínica después de unos días y reanudar sus actividades habituales. Dado que la mayoría de los médicos evitan operar ambos lados de la mama el mismo día, por lo general es necesario realizar dos procedimientos con varias semanas de diferencia. Sin embargo, esto tiene la desventaja de dos anestesias generales. El costo de la simpatectomía transtorácica endoscópica generalmente está cubierto por el salud seguros.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

El riesgo de complicaciones con HTA se considera relativamente bajo. Sin embargo, pueden producirse molestias que provoquen una estancia hospitalaria prolongada. El síndrome de Horner es una de las complicaciones más graves. Esto es causado por una lesión en la estrella ganglio ya menudo da como resultado una asimetría facial unilateral. Esto da como resultado una caída párpado. Sin embargo, este problema puede evitarse fácilmente mediante la identificación precisa de los ganglios. Neumotórax es otra complicación. Esto es causado por carbono residuos de dióxido o aire entre los pecho pared y los pulmones. Las posibles causas son menores pulmón lesión o aspiración insuficiente del gas. Si es un pequeño neumotórax, no es necesario ningún tratamiento, ya que desaparece por sí solo después de uno o dos días. Si, por el contrario, hay un mayor neumotórax, pero esto es raro, se aspira durante uno o dos días con la ayuda de un drenaje. Por lo general, esta complicación también se puede evitar teniendo cuidado al aspirar el gas o insertar los instrumentos médicos. En algunos casos, la simpatectomía transtorácica endoscópica puede no tener éxito, pero esto es extremadamente raro para los médicos experimentados. Las razones del fracaso de la cirugía incluyen enfermedad grave preexistente del -gritó, imposibilitando el acceso al cordón limitador. Anormalidades anatómicas del vasos que cubre los ganglios también puede considerarse como una posible causa. En el contexto de ETS, también pueden ocurrir efectos secundarios indeseables como sudoración compensatoria. Esto muestra una creciente secreción de sudor en las piernas y el tronco. Este proceso resulta del esfuerzo físico o del calor. En algunos casos, este cambio en la producción de sudor es muy evidente.