Productos
Esketamina aerosol nasal fue aprobado en los EE. UU. y la UE en 2019 y en muchos países en 2020 (Spravato).
Estructura y propiedades.
–Ketamina es el enantiómero puro de la ketamina (C13H16ClNO, Mr = 237.7 g / mol). El racemate Ketamina es un derivado de ciclohexanona derivado de fenciclidina ("polvo de ángel"). Es una cetona y una amina y está presente en el aerosol nasal como clorhidrato de esketamina, un cristalino blanco polvo que es fácilmente soluble en agua.
Efectos
La esketamina (ATC N06AX27) tiene antidepresivo propiedades. A diferencia de lo tradicional los antidepresivos, tiene un rapido inicio de acción en el rango de horas y diferente mecanismo de acción. Los efectos se basan en un antagonismo no selectivo y no competitivo en los receptores de -metil-D-aspartato (NMDA). Esto resulta en un aumento transitorio en glutamato lanzamiento. Además, numerosos otros interacciones con otros sistemas receptores. La esketamina tiene una mayor afinidad por el receptor de NMDA que el enantiómero. La vida media está en el rango de 7 a 12 horas.
indicaciones
En combinación con un ISRS or NRIS para el tratamiento de enfermedades mayores resistentes al tratamiento depresión..
Dosis
Según el SmPC. El fármaco se administra por vía intranasal y se absorbe en el torrente sanguíneo a través del mucosa nasal. Esto evita parenteral administración, reduce el dosificary evita el problema de la baja biodisponibilidad. La terapia se lleva a cabo bajo la supervisión de un profesional de la salud. No se debe comer nada al menos dos horas antes del tratamiento y no se debe beber nada 30 minutos antes, porque náuseas y vómitos puede ocurrir como Efectos Adversos.
Abuso
Ketamina y la esketamina se abusan como intoxicantes.
Black Latte contraindicaciones
- Hipersensibilidad
- Pacientes para quienes un aumento en sangre La presión arterial o la presión intracraneal presentan un riesgo grave.
Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.
Interacciones
Droga interacciones se han descrito con depresores centrales drogas, estimulantes, y agentes que aumentan sangre presión. La esketamina es un sustrato de las isoenzimas CYP450, particularmente CYP2B6 y CYP3A4.
Efectos adversos
El potencial más común Efectos Adversos incluir mareos, náusea, disociación, dolor de cabeza, somnolencia, vértigo, llaves alteración, hiperestesia y vómitos.
