Tronco encefálico los síndromes se caracterizan por una reducción sangre fluir a la vasos suministrando el cerebro madre. Hay varios tronco cerebral síndromes que llevan el nombre de su primer descriptor, por ejemplo, síndrome de Foville, síndrome de Weber y síndrome de Wallenberg. Causas de aguda tronco cerebral los síndromes incluyen hemorragia cerebral, infarto cerebral, o inflamación.
¿Qué es el síndrome del tronco encefálico?
Los síndromes del tronco encefálico son el resultado de la isquemia cerebral, que es un suministro inadecuado de sangre En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. cerebro. En la mayoría de los trastornos, alteración sangre fluir a la arteria vertebral o arteria basilar es la causa principal. Junto con la subclavia la arteria, los arteria vertebral pertenece a las arterias que irrigan el cerebro. El basilar la arteria pertenece a las arterias que irrigan el cerebro con sangre oxigenada. Si el suministro de sangre se reduce por un infarto cerebral, hemorragia cerebralo inflamación, se pueden desarrollar varios síndromes del tronco encefálico, según la ubicación local.
Causas
Las principales causas de los síndromes del tronco encefálico son las isquemias cerebrales, que provocan una reducción del suministro de sangre al cerebro. Más comúnmente, estas alteraciones circulatorias ocurren en el arteria vertebral y las arterias que irrigan el cerebro. Infecciones, lesiones, tumores, obesidad, hipertensión y esclerosis múltiple puede igualmente Lead a un suministro insuficiente de sangre al cerebro. Existen varios síndromes del tronco encefálico, que se dividen principalmente en tres subtipos según la ubicación del daño:
- Alteración circulatoria del tronco encefálico (protuberancia) perteneciente al centro sistema nervioso.
- Alteración de la circulación sanguínea en el mesencéfalo.
- Alteración circulatoria en el área del médula espinal extensión (bulbo raquídeo).
Los tres síndromes diferentes reciben el nombre de sus primeros descriptores: síndrome de Millard-Gubler, síndrome de Weber y síndrome de Wallenberg. Dependiendo de la naturaleza de los síntomas y la ubicación del daño, la medicina conoce varios otros síndromes del tronco encefálico, por ejemplo, el síndrome de Foville, el síndrome de Nothnagel o el síndrome de Babinski-Nageotte.
Síntomas, quejas y signos.
Dependiendo del tipo de síndrome del tronco encefálico, se presentan diferentes síntomas. Casi todos los síndromes del tronco encefálico se caracterizan por insuficiencia de los nervios craneales y daño a las vías nerviosas largas responsables de la función motora y la sensibilidad. Otros síntomas destacados incluyen mareo, dolor de cabeza, fatiga, delirios sensoriales, presión intracraneal y cuello rigidez. Los fenómenos que lo acompañan son la fotofobia y las alteraciones autonómicas como vómitos, náusea, sudoración y cambios psíquicos. De la suma de los síntomas, el médico tratante puede inferir la ubicación del daño. Característica de daño al médula espinal La extensión es el síndrome de Wallenberg, otros síndromes alternos son igualmente posibles. El daño al pie puente caudal (protuberancia) generalmente se debe al síndrome de Foville o Millard-Gubler con parálisis de la mirada horizontal. Las causas pueden incluir tumores y alteraciones circulatorias en las arterias y sus áreas estromales. Los síndromes de Weber, Benedict y Notnagel son característicos de las lesiones del mesencéfalo. Los pacientes suelen sufrir alteraciones visuales y somnolencia. En daño severo con separación del tronco encefálico y la corteza cerebral, cerebro primitivo reflejos ocurren en forma de síndrome apálico, que conduce a Muerte cerebral. Los síndromes del tronco encefálico a menudo ocurren que no se expresan completa o típicamente, lo que dificulta el diagnóstico definitivo.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
En los síndromes de tronco encefálico incompletos, los síntomas se presentan de forma alterna o bilateral. Dependiendo del sitio del daño, los síntomas aparecen en el mismo lado del cuerpo o en el opuesto. En el caso de daño general, existen déficits sensoriales como alteraciones del sentido de vibración, el sentido del tacto y la temperatura y parálisis. Las partes del cuerpo que están irrigadas por los tractos nerviosos más largos, es decir, los pies, se ven particularmente afectadas. A medida que avanza la enfermedad, estas alteraciones sensoriales se extienden proximalmente al cuerpo. Si es individual los nervios están localmente dañados, se producen diferentes síntomas y quejas. Además de los síntomas de deficiencia sensorial, existen deficiencias motoras y daño a la autonómica. sistema nervioso. Estos se manifiestan por alteraciones en la regulación de circulación y transpiración junto con la pérdida de equilibrar y coordinación (ataxia) El daño a las raíces nerviosas, que se manifiesta por el debilitamiento de los reflejos y la debilidad muscular, puede ser causado por daño en el disco. La medicina moderna ofrece diferentes métodos de diagnóstico para diagnosticar de manera confiable el síndrome del tronco encefálico. El primer paso es una historia clínica, con la que el médico le hace al paciente todas las preguntas importantes sobre síntomas, enfermedades previas y patrones de vida y comportamiento para crear un cuadro clínico. Si este interrogatorio no es posible, por ejemplo en el caso de una emergencia aguda, se realiza un diagnóstico de inmediato mediante resonancia magnética, tomografía computarizada y ultrasonido. Esta moderna técnica de diagnóstico permite a los médicos descartar otras afecciones y enfermedades, como tumores o inflamación, si no son responsables de la trastorno circulatorio en el cerebro.
Complicaciones
El síndrome del tronco encefálico provoca una disminución del flujo sanguíneo al cerebro. Esta queja puede Lead a muchas complicaciones diferentes, generalmente como resultado de un infarto o una inflamación. La persona afectada padece mareo y severo dolores de cabeza. Además, fatiga y cansancio ocurrir. También pueden producirse parálisis y diversas alteraciones sensoriales. Sin embargo, no se puede predecir qué áreas del cuerpo quedarán paralizadas por el síndrome del tronco encefálico. Además, la persona afectada puede sufrir vómitos y náusea y también puede perder el conocimiento. No es infrecuente que se produzcan dificultades auditivas o alteraciones visuales. Los síntomas restringen enormemente la vida diaria del paciente. En el peor de los casos, el síndrome del tronco encefálico conduce a Muerte cerebral y luego la muerte completa del paciente. Por esta razón, es necesario el tratamiento inmediato por parte de un médico para que el paciente sobreviva. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos y no por sí mismo. Lead a cualquier complicación. Sin embargo, no se pueden excluir los daños emergentes. Estos dependen en gran medida de cuándo se inició el tratamiento. Si es necesario, el síndrome del tronco encefálico también reduce la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Es necesaria una visita al médico tan pronto como la persona afectada padezca diversas trastornos funcionales. Si hay pérdida de visión, problemas de audición o ambigüedad en la formación del habla, se necesita un médico. Deben iniciarse exámenes de control para determinar la causa y poder tomar las medidas. Si se repite cansancio, sensación de desmayo o debilidad interior, se debe realizar una visita al médico. Las alteraciones del sueño y una mayor necesidad de dormir son señales de advertencia del organismo. Si ocurren durante varias semanas o aumentan de intensidad, se debe hacer una aclaración de los signos. Si hay una sensación de presión dentro del cabeza, rigidez de la cuello o restricciones en el rango de movimiento del cuello, se debe consultar a un médico. Mareo, vómitos y náusea debe ser examinado y tratado médicamente. Si fiebre, elevado presión arterial, latidos cardíacos rápidos o circulación ocurren problemas, se necesita un médico. Los problemas circulatorios, la sudoración profusa que no se puede explicar o la sensación de enfermedad deben ser examinados por un médico. La parálisis de la mirada se considera particularmente inusual y debe tratarse lo antes posible. Balance y coordinación tanto los problemas como los cambios en la musculatura son motivos para consultar al médico. Dado que en los casos graves el síndrome del tronco encefálico puede reducir la esperanza de vida, se recomienda una visita al médico ante los primeros signos e irregularidades.
Tratamiento y terapia
El método de tratamiento preferido es la lisis. terapia forestal, también conocida como trombólisis. El trombo se disuelve con la ayuda de medicamentos. Con tratamiento local, al paciente se le inyecta el fármaco directamente en el vaso afectado a través de un catéter. Con lisis sistémica terapia forestal, el fármaco se administra por vía intravenosa para que pueda extenderse por el torrente sanguíneo y llegar al sitio afectado. Si hay un infarto cerebral isquémico, lisis intravenosa terapia forestal con activador de plasminógeno recombinante ha demostrado ser particularmente eficaz. Sin embargo, el tratamiento debe administrarse a más tardar 4.5 horas después del inicio de los primeros síntomas. El médico tratante debe realizar una evaluación riesgo-beneficio, ya que el riesgo de hemorragia cerebral es alto. Alternativamente, la extirpación quirúrgica del coágulo de sangre También es posible Si el síndrome del tronco encefálico se asocia con dificultad para tragar y alteración respiración,. A veces, la colocación de una sonda de alimentación o una ventilación puede ser necesario antes del tratamiento. Dependiendo de la gravedad del curso de la enfermedad, los médicos pueden recomendar una terapia a largo plazo en centros médicos especializados o posteriores. terapia física si el curso de la enfermedad es leve.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del síndrome del tronco encefálico se determina de acuerdo con la causa actual y, por lo tanto, debe evaluarse de forma individual. Cuanto mayor sea la región dañada del actual infarto, menos favorables serán las perspectivas de recuperación. El riesgo de muerte aumenta considerablemente en estos pacientes. Con un diagnóstico temprano, daño leve al tejido cerebral y un tratamiento rápido, es posible una recuperación completa en casos individuales. El daño neurológico menor puede corregirse casi por completo después de unos meses con una terapia óptima. Sin embargo, la atención médica debe brindarse dentro de las pocas horas posteriores a la aparición de los primeros signos de irregularidad. Además, dentro del proceso de tratamiento y terapia, el paciente debe cooperar activamente en la recuperación y cumplir con las instrucciones del médico tratante. Posteriormente, el paciente debe participar en controles periódicos para que los signos de alerta temprana se puedan detectar más rápidamente y se puedan tomar acciones inmediatas en caso de recurrencia de un infarto. En situaciones agudas, el paciente presenta una grave oclusión, lo que aumenta significativamente el riesgo de muerte prematura. La probabilidad de muerte aquí es del 80% de los casos documentados. Sin tratamiento, hay pocas posibilidades de supervivencia para el paciente. Además, el síndrome del tronco encefálico puede resultar en secuelas de por vida o disfunción de sistemas individuales.
Prevención
Debido a que los síndromes del tronco encefálico son el resultado de una variedad de causas, no existe una forma ideal de prevenirlos. Sin embargo, en general, los médicos aconsejan a las personas que reconsideren su propio estilo de vida y que tengan cuidado de evitar obesidad y consecuentemente, hipertensión. Ambos factores favorecen el desarrollo del síndrome del tronco encefálico. Un consciente dieta que evita demasiada grasa, azúcar y los aditivos artificiales también pueden ayudar a prevenir esta enfermedad. Otros factores perjudiciales incluyen excesiva alcohol y nicotina consumo, que debe evitarse especialmente en pacientes de alto riesgo con predisposición hereditaria y que son exceso de peso.
Seguimiento
En el síndrome del tronco encefálico, por lo general hay pocos cuidados posteriores o incluso ninguno medidas y opciones disponibles para la persona afectada, por lo que la persona afectada debe principalmente consultar a un médico a este respecto para evitar mayores complicaciones o molestias. En muchos casos, sin embargo, el síndrome del tronco encefálico no se puede tratar por completo, por lo que la esperanza de vida del paciente también se reduce significativamente a causa de esta enfermedad. El tratamiento de esta enfermedad generalmente se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos. Se debe tener cuidado para garantizar que se administre la dosis correcta y que el medicamento se tome con regularidad para evitar complicaciones adicionales. Asimismo, los chequeos y exámenes regulares por parte de un médico son muy importantes para reconocer y controlar correctamente los síntomas del síndrome del tronco encefálico. Dado que la enfermedad también puede causar trastornos del movimiento, fisioterapia debería de ser realizado. La persona afectada puede hacer y repetir muchos ejercicios de dicha terapia en su propia casa, lo que puede acelerar el proceso de curación. En este contexto, el cuidado amoroso y el apoyo de la propia familia o amigos también tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad y puede prevenir depresión. o trastornos psicológicos.
Que puedes hacer tu mismo
El síndrome del tronco encefálico es una enfermedad que pone en peligro la vida de las personas afectadas, por lo que la autoayuda medidas debe abstenerse de hacerlo sin el consentimiento del médico. En su propio interés, los pacientes deben buscar atención médica lo antes posible para iniciar rápidamente la terapia adecuada. Los síntomas asociados al síndrome del tronco encefálico suelen restringir sensiblemente la calidad de vida del paciente y le impiden llevar a cabo su rutina diaria habitual. Por ejemplo, los pacientes ya no pueden continuar con su trabajo y deben abstenerse de los intentos correspondientes en interés de sus saludLos pacientes se ven obligados a descansar y a retirarse temporalmente de la vida social debido a síntomas como mareos, limitaciones motoras y sensoriales o deficiencias visuales y auditivas. En la mayoría de los casos, la hospitalización es apropiada para tratar las causas agudas del síndrome del tronco encefálico. Durante la atención hospitalaria, los pacientes siguen todas las instrucciones dadas por el personal del hospital y los médicos. Por lo general, los pacientes mantienen temporalmente el reposo en cama y disminuyen las actividades físicas. Dieta también se adapta a la enfermedad del paciente y condición, y el paciente debe seguir el plan de dieta prescrito. Después de un tratamiento exitoso, los pacientes siguen las instrucciones del médico para evitar una recaída.
