La cirugía visceral se ocupa de los procedimientos quirúrgicos en el abdomen y los órganos que contiene. También se llama cirugía abdominal o abdominal. Toma su nombre de la palabra latina "viscera" que significa "intestinos".
¿Qué es la cirugía visceral?
La cirugía visceral es donde un hospital atiende a pacientes que requieren cirugía en sus órganos abdominales, como el estómago, esófago, hígado, tracto digestivo y así. Esto también incluye trasplantar de órganos, reconstrucción después de un accidente, extirpación de tumores benignos o malignos, tratamiento de inflamación, diagnóstico, etc. Las enfermedades de las estructuras tisulares que rodean los órganos también pertenecen al campo de la cirugía visceral. La formación adicional para convertirse en cirujano visceral lleva cuatro años. En toda Alemania, la distinción entre los cursos de perfeccionamiento "cirugía general" y "cirugía visceral" no es uniforme. Sin embargo, mientras que el departamento de cirugía general de un hospital incluye todos los procedimientos quirúrgicos en todo el cuerpo, las salas de cirugía visceral solo se ocupan de las operaciones abdominales. Además, las salas de cirugía visceral a menudo se especializan, por ejemplo, en tumores y / o metástasis. terapia forestal, operaciones en los intestinos, el esófago, trasplantes o alguna otra subárea. También son posibles especializaciones en áreas muy específicas. Por ejemplo, algunos hospitales tienen colon or Cancer pancreatico centros y similares.
Tratamientos y terapias
Los procedimientos de cirugía visceral suelen incluir apendicectomías, hígado trasplantes, extirpación de tumores o metástasis en el abdomen, cirugía gástrica, extirpación de la vesícula biliar, etc. Los accidentes también pueden causar traumatismos en órganos que requieren reconstrucción quirúrgica. Las malformaciones de órganos en la cavidad abdominal ya presentes desde el nacimiento también se tratan en cirugía visceral. En algunos casos, cuando antibiótico el tratamiento no es aconsejable o ya no sería suficiente, la intervención quirúrgica también puede ser necesaria en casos de inflamación. En este caso, el tejido inflamatorio se corta y, por lo tanto, se elimina. Desde inflamación puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, cualquier órgano del abdomen puede verse afectado. A menudo, un cirujano visceral debe realizar procedimientos en el estómago. Aquí, carcinoma gástrico, perforación gástrica o gástrica úlcera, entre otras, pueden ser las causas que requieran cirugía. En el caso de carcinoma y úlcera, el tratamiento quirúrgico consiste en la extirpación si es posible; en el caso de perforación gástrica, la perforación se sutura. Las intervenciones quirúrgicas viscerales en el intestino representan, por ejemplo, la extirpación de tumores malignos o pólipos, así como divertículos reales o falsos. Los divertículos, o protuberancias, se denominan "verdaderos" cuando involucran tanto a la mucosa y la pared intestinal. Los divertículos "inauténticos" son aquellos en los que solo los mucosa sobresale. Obstrucción intestinal también se puede tratar quirúrgicamente, según la causa. Si la medicación no está indicada, que es el caso, por ejemplo, de causas mecánicas como una hebra de adherencia, se puede realizar una cirugía, generalmente mínimamente invasiva. Enfermedades del vesícula biliar también se tratan mediante cirugía visceral. Estos incluyen, por ejemplo, bilis carcinomas de conductos y cálculos biliares. Si cálculos biliares causar síntomas, se extrae toda la vesícula biliar, incluidos los cálculos, según el caso. En el caso de bilis carcinoma de conducto, se puede recomendar o no la extirpación quirúrgica, según el grado de enfermedad y metástasis. Enfermedades del bazo que pueden requerir una intervención quirúrgica incluyen infarto esplénico o ruptura esplénica. En el infarto esplénico, el bazo está mal abastecido debido a oclusión del gravamen la arteria, una arteria en la cavidad abdominal. En este caso, la extirpación quirúrgica del bazo es la única opción de tratamiento en caso de un infarto completo. Ruptura esplénica, es decir, la ruptura del bazo, en la mayoría de los casos se debe a un traumatismo contuso en el abdomen. Dependiendo del grado de lesión, se puede utilizar un tratamiento conservador. Sin embargo, en casos más graves, puede ser necesaria una cirugía que incluya la extirpación del bazo.
Métodos de diagnóstico y examen.
Además de los procedimientos para tratar afecciones médicas, los procedimientos quirúrgicos de diagnóstico también forman parte del alcance de la práctica de un cirujano visceral. Aquí, con la mayor frecuencia posible, se intenta utilizar métodos mínimamente invasivos, como la cirugía laparoscópica, también llamada "cirugía de ojal". o laparoscopia. En este procedimiento, solo se realizan incisiones muy pequeñas (aproximadamente 0.3 - 2 cm), a través de las cuales se introducen tubos delgados con una cámara en la parte delantera en la cavidad abdominal o en el órgano que se va a examinar. Para facilitar el acceso, la cavidad abdominal se suele llenar con gas para este fin. Esto permite un mayor espacio para maniobrar alrededor de los órganos. La imagen de la cámara se transmite a una pantalla. Esto permite a los médicos ver los órganos directamente y luego asesorar sobre el diagnóstico y el tratamiento. La cirugía menor también se puede realizar usando laparoscopia porque no solo se pueden insertar cámaras, sino también pequeñas herramientas quirúrgicas en tubos a través de las pequeñas incisiones. Este tipo de procedimiento quirúrgico es mucho más suave para el organismo que otros procedimientos de cirugía convencional, como las incisiones abdominales. En estos, se realiza una gran incisión en la pared abdominal, lo que aumenta la tasa de complicaciones. La herida grande aumenta la probabilidad de inflamación, la curación tarda más y el trauma general del cuerpo también es mayor. En algunos casos, sin embargo, las incisiones abdominales siguen siendo necesarias, por ejemplo, para la cirugía de órganos "más ocultos", como el páncreas. Además, la operatividad de, por ejemplo, un bilis El carcinoma de conducto a menudo solo se puede evaluar durante la operación en sí, por lo que se realiza una "probelaparotomía". Por lo tanto, en tal caso, la incisión abdominal representa un componente del procedimiento de diagnóstico, aunque la terapia forestal - si el tumor demuestra ser operable - puede tener lugar inmediatamente en forma de extirpación quirúrgica del tumor.