Contracción del hígado (cirrosis): terapia

Medidas generales

  • Alcohol abstinencia (abstinencia completa del alcohol).
  • Nicotina restricción (abstenerse de tabaco uso) incluyendo pasivo fumar - fumar promueve la fibrosis del hígado.
  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
  • Evitación del estrés ambiental:
    • Arsénico
    • Formaldehído
    • Tetracloruro de carbono

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas, ya que la infección a menudo puede provocar un empeoramiento de la enfermedad actual:

  • Vacuna para la gripe
  • Vacunación contra la hepatitis A
  • Vacunación contra la hepatitis B
  • Vacunación neumocócica: los individuos inmunodeprimidos deben vacunarse secuencialmente con la vacuna conjugada 13-valente PCV13 y de seis a 12 meses después con la vacuna polisacárida 23-valente PPSV23 contra neumococo.

Revisiones regulares

  • Chequeos médicos regulares

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
    • Un total de 5 porciones de verduras y frutas frescas al día (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
  • Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
    • Por. desnutrición: en cirrosis del hígado, especialmente la ingesta de energía y proteínas (proteínas) suele ser insuficiente debido a una disminución del apetito y al deterioro de la sensación de llaves. A menudo, una sensación de saciedad se instala rápidamente. La ingesta energética diaria recomendada debe ser de 35-40 kcal por kilogramo de peso corporal (con un contenido de proteínas de 1.2 g / kg, en casos graves). desnutrición 1.5 g / kg de proteína al día) y adaptada a la actividad física.
    • Restricción de sal en la dieta en pacientes con cirrosis hepática y ascitis (líquido abdominal) [directriz S2k: ver a continuación]:
      • Al menos los pacientes con ascitis refractaria y difícil de tratar deben tomar un máximo de 5 g de cloruro de sodio (85 mmol de sodio) al día.
      • En casos de hiponatremia marcada (sodio deficiencia; <125 mmol / l): restricción de líquidos a 1.5 litros / día
    • Muy a menudo, las reservas de glucógeno (reservas de hidratos de carbono) se reducen, por lo que hipoglucemia (bajo sangre azúcar) puede ocurrir en hígado cirrosis. Si hipoglucemia es inminente, hidratos de carbono con un índice glucémico alto (p. ej., productos de harina blanca, glucosa) son útiles porque están rápidamente disponibles para el organismo. De lo contrario, complejo hidratos de carbono preferiblemente debe consumirse en pequeñas comidas distribuidas. También se recomiendan las comidas tardías ricas en carbohidratos, ya que también pueden venir por la noche a hipoglucemia.
  • Selección de alimentos adecuados en función de la análisis nutricional.
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.