Hemorragia subaracnoidea: terapia quirúrgica

Para evitar hemorragias recurrentes (resangrado / resangrado), un aneurisma roto (roto) debe separarse rápidamente del torrente sanguíneo. Esto se puede hacer quirúrgicamente mediante clipaje o endovascularmente (“dentro de un vaso”) enrollando (dentro de las primeras 72 horas después de la aparición de los primeros síntomas, es decir, antes de la aparición de posibles vasopasmos). Cuanto antes se rompa un aneurisma ... Hemorragia subaracnoidea: terapia quirúrgica

Hemorragia subaracnoidea: prevención

Para prevenir la hemorragia subaracnoidea (SAB) por la rotura del aneurisma, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Consumo de drogas recreativas Abuso de alcohol (dependencia del alcohol) Tabaco (fumar) Factores de prevención Presión arterial dentro del rango normal

Hemorragia subaracnoidea: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hemorragia subaracnoidea (SAB): Síntomas principales Dolor de cabeza agudo por aniquilación (dolor de cabeza en trueno primario): dolor de cabeza muy intenso y de aparición repentina que alcanza el dolor máximo en los primeros 60 segundos; advertencia: los SAB también pueden presentarse con dolores de cabeza que no son tan graves o que se desarrollan lentamente Meningismo (rigidez dolorosa del cuello). Otros síntomas Signos ... Hemorragia subaracnoidea: síntomas, quejas, signos

Hemorragia subaracnoidea: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) En el contexto de la rotura de un aneurisma (rotura de una protuberancia patológica / enferma en una pared arterial dentro del cráneo), que es la causa más común de hemorragia subaracnoidea, la hemorragia ocurre en el espacio subaracnoideo lleno de líquido (p. Ej. , hemorragia fuera del cerebro). El espacio subaracnoideo rodea el cerebro (latín cerebrum) y la médula espinal (latín… Hemorragia subaracnoidea: causas

Hemorragia subaracnoidea: terapia

Medidas generales Reposo en cama Deben evitarse los actos presores (vómitos, defecación) → uso de antieméticos (fármacos antieméticos y antivómitos), laxantes (laxantes) si es necesario. Asegurar o estabilizar las funciones vitales (respiración, temperatura corporal, circulación) - intubación en caso de GCS * ≤ 12 o insuficiencia respiratoria (incapacidad de los pulmones para absorber suficiente oxígeno del ambiente ... Hemorragia subaracnoidea: terapia

Hemorragia subaracnoidea: clasificación

Las siguientes formas de hemorragia subaracnoidea (SAB) se clasifican según la causa: Hemorragia subaracnoidea no traumática (espontánea). SAB aneurismático (85% de los casos). Rotura (rotura) de un aneurisma cerebral El sangrado es más severo en las cisternas basales (cisternas = cavidades alrededor del cerebro) SAB no aneurismático (15% de los casos). BSA perimesencefálica La sangre se acumula alrededor del mesencéfalo (mesencéfalo) y ... Hemorragia subaracnoidea: clasificación

Hemorragia subaracnoidea: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar pasos de diagnóstico adicionales: Evaluación de la conciencia o la gravedad de la hemorragia subaracnoidea utilizando la clasificación de la "Federación Mundial de Neurocirugía" (WFNS), orientada a la Escala de coma de Glasgow (GCS; escala para estimar un trastorno de la conciencia). ). Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más: … Hemorragia subaracnoidea: examen

Hemorragia subaracnoidea: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño [leucocitosis (aumento del número de leucocitos (glóbulos blancos)] Electrolitos: sodio [hiponatremia / deficiencia de sodio] Punción de LCR (acumulación de líquido cefalorraquídeo por punción del canal espinal) para el diagnóstico de LCR - en ausencia de evidencia de una fuente de sangrado mediante técnicas de imagen. Después de… Hemorragia subaracnoidea: prueba y diagnóstico

Hemorragia subaracnoidea: tratamiento farmacológico

Objetivos terapéuticos Salvaguarda o estabilización de funciones vitales (respiración, temperatura corporal, circulación). Evitación de hemorragias recurrentes (sangrado nuevo / post-sangrado) (a menudo en las primeras 24 horas). Reducción de la presión intracraneal Evitación de complicaciones, va hidrocefalia (dilatación patológica de los espacios de líquido (ventrículos cerebrales) del cerebro llenos de líquido cefalorraquídeo), vasoespasmos (espasmos vasculares) y ataques epilépticos ... Hemorragia subaracnoidea: tratamiento farmacológico

Hemorragia subaracnoidea: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Tomografía computarizada de cráneo (TC craneal o TCc) - la sensibilidad es del 95% en las primeras 24 horas → medida diagnóstica de primera elección en la fase aguda tras hemorragia subaracnoidea (SAB). Si es necesario, resonancia magnética del cráneo (resonancia magnética craneal o resonancia magnética nuclear) - para diagnóstico diferencial o en casos subagudos ... Hemorragia subaracnoidea: pruebas de diagnóstico

Hemorragia subaracnoidea: historial médico

La historia clínica representa un componente importante en el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (BSA). El paciente ingresa en el hospital como emergencia médica. Si el paciente no responde, se debe realizar la historia clínica con familiares o contactos (= historia clínica externa). Antecedentes familiares ¿Existen enfermedades cardiovasculares, neurológicas o tumorales frecuentes? Hemorragia subaracnoidea: historial médico

Hemorragia subaracnoidea: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Trastornos metabólicos, por ejemplo, en el contexto de diabetes mellitus (coma diabético) o enfermedad hepática, en los que puede haber alteración de la conciencia con emesis (vómitos). Sistema cardiovascular (I00-I99). Hemorragia intracerebral (ICB; hemorragia cerebral). Trombosis de la vena del seno cerebral (TSV): oclusión de un seno cerebral (grandes vasos sanguíneos venosos del ... Hemorragia subaracnoidea: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial