Necrosis aséptica ósea

Definición - ¿Qué es la necrosis ósea aséptica?

Hueso necrosis se refiere a la pérdida de tejido de un hueso. Las células óseas mueren y dejan una estructura de tejido debilitada. Esta muerte se llama necrosis. El término aséptico sirve para distinguirlo del hueso infeccioso. necrosis, que es causada por patógenos como bacterias fotosintéticas. Por el contrario, las infecciones no influyen en la necrosis ósea aséptica.

Causas

Las causas de la necrosis ósea aséptica pueden ser múltiples. En la mayoría de los casos, existen varias razones que desencadenan una deficiencia en el suministro de oxígeno y otros nutrientes a las células óseas. - Esto puede ocurrir, por ejemplo, después de una lesión en el hueso.

En este caso, pequeño sangre vasos se lesionan o se aprietan partes del hueso de modo que ya no es posible un flujo sanguíneo suficiente. Las células óseas ya no reciben nutrientes y los productos de desecho de su metabolismo no pueden eliminarse. La combinación de estos factores conduce a la necrosis ósea.

  • Ciertas enfermedades vasculares o la falta de formación vascular también pueden conducir a un suministro reducido de un área ósea y, por lo tanto, a una necrosis. - Un efecto similar puede ocurrir con sangre enfermedades o aquellas que cambian la viscosidad de la sangre (es decir, qué tan líquida o viscosa es la sangre es). - Otros factores desencadenantes pueden ser factores ambientales como presiones particularmente altas (al bucear o trabajar con aire comprimido).

La sangre debe bombearse a través del cuerpo contra este aumento de presión desde el exterior. Al hacerlo, las áreas alejadas del corazón, como los pies, a menudo no están suficientemente abastecidos. El uso excesivo de varios fármacos, como agentes quimioterapéuticos y esteroides, así como la radiación, puede cambiar la posición metabólica del hueso y, por lo tanto, causar necrosis ósea a pesar de la circulación sanguínea normal.

Pubertad y crecimiento

Algunas necrosis óseas asépticas ocurren preferentemente durante la pubertad. Durante este tiempo, se produce un fuerte crecimiento óseo, que cambia la estructura del huesos. Esto puede provocar una falta temporal de suministro de sangre a determinadas áreas óseas. Si este suministro sanguíneo reducido dura más, se puede desarrollar necrosis ósea. Dado que los dolores de crecimiento a menudo ocurren durante la pubertad, los síntomas como el dolor en los huesos y las articulaciones no siempre se controlan, por lo que también se puede pasar por alto la necrosis aséptica

Fármacos utilizados en la necrosis ósea aséptica

Los fármacos pueden intervenir directamente en el metabolismo óseo a través de sus principios activos y así influir en las necesidades nutricionales de un hueso. Bisfosfonatos, por ejemplo, son fármacos destinados a inhibir la resorción ósea y contribuir así a una estructura ósea más fuerte. Sin embargo, debido a este aumento de la masa de tejido óseo, es necesario un aumento del flujo sanguíneo para suministrar todas las células óseas. Si esto no se garantiza, se produce una necrosis ósea. Cortisona, por otro lado, tiende a inhibir el metabolismo óseo, lo que resulta en un aumento de la degradación ósea.