Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina). Glucosa en ayunas (glucosa en sangre en ayunas). Parámetros de coagulación: PTT, hemocultivos rápidos (dos): recogida de sangre en sistemas especiales de recogida (frascos de hemocultivo), en los que las bacterias que pueden ... Leer más
Dianas terapéuticas Eliminación de patógenos Evitación de complicaciones Recomendaciones terapéuticas En caso de sospecha, hospitalización inmediata (emergencia) → Recogida de dos hemocultivos. Meningitis bacteriana: antibiosis (terapia con antibióticos) después de la determinación de patógenos y resistograma (prueba de sensibilidad a los antibióticos) ¡Antes del diagnóstico final, se debe iniciar una terapia antibiótica calculada o empírica inmediata + dexametasona 10 mg iv! ... Leer más
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Tomografía computarizada del cráneo (TC craneal, TC craneal o TCc); nativo (es decir, sin medio de contraste), con ventana ósea - para búsqueda de enfoque (diagnóstico focal); Obligatorio el día de la admisión Nota: En caso de déficit neurológico, disminución de la vigilancia o crisis epiléptica, la tomografía computarizada (TCc) craneal se realiza dentro de los 30 minutos posteriores a… Leer más
Las vacunas contra Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningococos (serogrupos A, B, C) y neumococos son medidas preventivas importantes y eficaces; además, para prevenir la meningitis bacteriana (meningitis bacteriana), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo. Factores de riesgo del comportamiento Meningitis por Listeria: consumo de alimentos contaminados como leche o carne cruda. Profilaxis posterior a la exposición (PEP) Profilaxis posterior a la exposición (aquí debido a ... Leer más
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar meningitis bacteriana (meningitis bacteriana): Síntomas principales Dolor de cabeza intenso (> 5 en la escala analógica visual (EVA); aproximadamente el 90% de los casos). Fiebre séptica (> 38.5 ° C; 50-90% de los casos) Meningismo (rigidez dolorosa del cuello) (alrededor del 80% de los casos; no es necesario que ocurra en niños, a diferencia de los adultos) [síntoma tardío]. Deterioro de la conciencia que va ... Leer más
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La meningitis bacteriana generalmente se transmite por infección por gotitas. Aproximadamente 2.5 casos de la enfermedad ocurren por cada 100,000 habitantes al año. La mayoría son infecciones causadas por la bacteria Streptococcus pneumoniae (los llamados neumococos), Neisseria meningitidis (los llamados meningococos; dos tercios de todos los casos por serogrupo B, aproximadamente una cuarta parte de todos los casos por serogrupo ... Leer más
Medidas generales Los pacientes con meningitis meningocócica deben permanecer aislados hasta 25 horas después del inicio del tratamiento. ¡Observancia de las medidas generales de higiene! Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente. Monitoreo de cuidados intensivos Las personas con meningitis bacteriana deben ser monitoreadas en una unidad de cuidados intensivos para controlar y, si es necesario, regular inmediatamente todos ... Leer más
Trastornos de la conciencia (sinónimos: somnolencia; inconsciencia; enturbiamiento de la conciencia; coma; coma cardiale; coma cerebrale; coma hipercapnicum; coma prolongado; síndrome irritable del mesodiencéfalo; coma; trastorno similar al coma; estado comatoso; precoma; somnolencia; somnolencia; Sopor; Estupor; Coma cerebral; CIE-10 R40.-: Somnolencia, Sopor y Coma) se refieren a cambios en la conciencia cotidiana o normal. Se puede distinguir cuantitativo de ... Leer más
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de trastornos de la conciencia *. Historia familiar ¿Hay algún trastorno en su familia que sea común? Historia social ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico (quejas somáticas y psicológicas) [historial de terceros,… Leer más
Condiciones que pueden causar trastornos de la conciencia: Sistema respiratorio (J00-J99) Coma hipercapnio: coma causado por un aumento marcado en el nivel de dióxido de carbono en la sangre. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Crisis de Addison: enfermedad de Addison descompensada; esto describe una insuficiencia adrenocortical primaria que da como resultado, entre otras cosas, una falla en la producción de cortisol. Coma ... Leer más
La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico del delirio. Historia familiar ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común? ¿Aislamiento, cambio de ubicación, pérdidas o duelo? Historia social ¿Cuál es tu profesión? Historial médico actual / historial sistémico (somático y psicológico ... Leer más
Sistema respiratorio (J00-J99) Insuficiencia pulmonar con hipoxemia (disminución del contenido de oxígeno en sangre) e hipercapnia (aumento del contenido de dióxido de carbono en sangre). Neumonía (inflamación de los pulmones) Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90). Anemia (anemia) Enfermedades autoinmunes como vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) del sistema nervioso central (SNC) y lupus cerebral. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas ... Leer más