Meningitis bacteriana: causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

Bacteriano meningitis generalmente se transmite por infección por gotitas. Aproximadamente 2.5 casos de la enfermedad ocurren por cada 100,000 habitantes al año. La mayoría son infecciones causadas por bacterias fotosintéticas Estreptococo pneumoniae (los llamados neumococos), Neisseria meningitidis (los llamados meningococos; unas buenas dos terceras partes de todos los casos por serogrupo B, aproximadamente una cuarta parte de todos los casos por serogrupo C), y Listeria monocytogenes, siendo los neumococos los principales responsables de meningitis en adultos y meningococos para la infección en niños y adolescentes.

Los meningococos se presentan en un total de doce serogrupos, de los cuales A, B, C, W135 e Y son responsables de la mayoría de las enfermedades en todo el mundo. Listeria es principalmente la causa de meningitis en individuos inmunodeprimidos. Para este patógeno, la fuente de infección también se puede encontrar en la carne cruda o en los productos lácteos contaminados. Especialmente en individuos inmunodeprimidos, otros bacterias fotosintéticas como E. coli también puede causar meningitis grave. En aguda meningitis bacterial, los bacterias fotosintéticas generalmente provienen del área nasofaríngea (nasofaringe) a través del torrente sanguíneo hacia el coroides el plexotejido conectivo estructura que produce el líquido cefalorraquídeo) y, por lo tanto, en el líquido cefalorraquídeo. La inflamación se extiende al meninges (cerebro membranas), lo que resulta en meningitis. En aguda meningitis viral, los enterovirus, que incluyen coxsackie y echovirus, son la causa principal. Además, paperas, sarampión o varicela virus también se encuentran con frecuencia. La enfermedad suele ser más inofensiva que meningitis bacterial, especialmente en adultos. Para obtener más detalles sobre "meningitis viral“, Vea el título del mismo nombre a continuación.

El posible patógeno depende del entorno y la edad:

  • Ambulatorio adquirido
    • Lactantes <1 mes de edad: E. coli, grupo B estreptococos, Listeria.
    • Infantes: Haemophilus influenzae (en ausencia de protección de la vacuna), meningococos (> 50), neumococos (Estreptococo pneumoniae) y otros.
    • Adultos: neumococos (aproximadamente el 50%), meningococos (Neisseria meningitidis) (aproximadamente el 30%), Listeria (especialmente en los ancianos, inmunodeficiencia (debilidad de la defensa)), Mycobacterium tuberculosis (en pacientes con VIH) ua adquirido en el hospital (nosocomial).
  • adquirido en el hospital (nosocomial).
  • Pacientes con inmunosupresión (inmunodeficiencia).
    • Además: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans y otros, M. tuberculosis (meningitis tuberculosa, TBM) y otros.

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Edad
    • Infantes y niños pequeños
    • Hasta el 80% de los casos personas <20 años

Causas conductuales

  • Meningitis por Listeria: consumo de alimentos contaminados como leche o carne cruda.

Causas relacionadas con la enfermedad

Medicamentos

  • Citostáticos (sustancias que inhiben el crecimiento celular o la división celular).

Operaciones

  • Después de operaciones neuroquirúrgicas
  • Después de la esplenectomía (extirpación del bazo)