Meningitis bacteriana: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar meningitis bacteriana (meningitis bacteriana):

Principales síntomas

  • Grave dolor de cabeza (> 5 en la escala analógica visual (EVA); aproximadamente el 90% de los casos).
  • Séptico fiebre (> 38.5 ° C; 50-90% de los casos)
  • Meningismo (doloroso cuello rigidez) (alrededor del 80% de los casos; no es necesario que ocurra en niños, a diferencia de los adultos) [síntoma tardío].
  • Deterioro de la conciencia que va desde letargo (falta de impulso), somnolencia (somnolencia con somnolencia anormal mientras se mantiene la capacidad de respuesta y la excitación) hasta el coma (aproximadamente el 75% de los casos) [síntoma tardío]

Tenga en cuenta:

  • ¡La tríada de fiebre, meningismo y deterioro de la conciencia ocurre en menos de la mitad de todos los pacientes con meningitis bacteriana!
  • En pacientes inmunosuprimidos, fiebre y/o dolor de cabeza puede estar ausente; a menudo, la alteración aguda de la conciencia es el único síntoma principal.

Síntomas asociados

  • Sensación general de enfermedad
  • Vértigo (mareos)
  • Irritabilidad
  • Confusión
  • Náuseas/vómitos (como signo de aumento de la presión intracraneal /cerebro presión).
  • Fotofobia (fotofobia)
  • Lesiones de la piel
    • Exantema maculopapular eritematoso difuso: erupción con pequeñas pápulas.
    • Petequias (sangrado similar a pulgas; debido a coagulopatía intravascular diseminada / trastorno de la coagulación sanguínea (CID)) (aproximadamente el 25% de los casos)
  • Síntomas neurológicos focales, como.

    • Paresia de los nervios craneales y de las extremidades (parálisis) o
    • Afasia (del griego ἀφασία aphasía "sin habla").
  • Ataques de epilepcia

Otras indicaciones

  • Los niños son más propensos a quejarse de dolores de cabeza, las niñas tienen más probabilidades de tener convulsiones
  • Los niños mayores tenían más probabilidades de ser sensibles a la luz y al dolor.
  • Meningitis tuberculosa: etapa inicial de la enfermedad bastante inespecífica; progresión muy lenta con curso subaguda de la enfermedad:
    • Fiebre, pérdida de apetito, dolor de cabeza, vómitos, fotofobia (fotofobia; sensibilidad a la luz).
    • Signos clínicos: meningismo (doloroso cuello rigidez), coma, parálisis de pares craneales, confusión, hemiparesia (hemiplejía / paraparesia (parálisis incompleta de ambas piernas), ataques epilépticos / convulsiones (50% en niños; 5% en adultos).