Terapia para la inflamación de la vesícula biliar.
La terapia de un vesícula biliar la inflamación es una cirugía estándar en la actualidad. Si la inflamación es leve, la cirugía debe realizarse dentro de los primeros tres días después del inicio de los síntomas. En el pasado, los pacientes generalmente tenían que esperar hasta 6 semanas antes de que se realizara la cirugía, y solo entonces cuando el paciente estaba libre de síntomas nuevamente.
Sin embargo, los estudios han demostrado que una cirugía oportuna trae un mejor resultado para el paciente. Además, solo se operan portadores de cálculos biliares sintomáticos. Por tanto, la cirugía es necesaria incluso en casos de litiasis comprobada, excluyendo otras causas.
La vesícula biliar se extrae por completo con los cálculos que puedan estar presentes. A esto se le llama colecistectomía. La operación se realiza por vía laparoscópica, ya que es el procedimiento más suave para el paciente.
Solo se necesitan pequeñas incisiones abdominales para insertar los instrumentos. De esta manera, no hay una gran cicatriz de operación. Si la vesícula biliar no se puede extirpar de esta manera porque, por ejemplo, los cálculos son demasiado grandes o hay demasiados adherencias en el abdomen, aún debe hacerse una incisión en la caja torácica.
Este procedimiento se llama colecistectomía abierta. Los pacientes multimórbidos, que tienen un alto riesgo de cirugía, por ejemplo, B debido a la vejez o ciertas enfermedades previas, pueden inicialmente ser tratados de forma conservadora.
Esto incluye la administración de antibióticos, así como remedios contra la inflamación (medicamentos antiinflamatorios) y remedios contra una contracción espasmódica y dolorosa del vesícula biliar (espasmolíticos y analgésicos). Si es posible, la cirugía aún debe seguir para evitar complicaciones de la colecistitis. Alternativamente, bilis se puede perforar y drenar utilizando la guía de TC.
A esto se le llama drenaje percutáneo. Cálculos biliares, que son la causa más común de inflamación, pueden eliminarse mediante varios procedimientos. Si la piedra se encuentra en el "principal bilis conducto ”, el conducto del colédoco, se utiliza la colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica, o CPRE para abreviar.
Se pasa un tubo de cámara a través del intestino delgado a la apertura del páncreas y bilis conductos. Los conductos pancreáticos, el vesícula biliar Los conductos y la vesícula biliar se pueden visualizar mediante la administración de medio de contraste. Si cálculos biliares se ven, se pueden quitar de la conducto biliar con la ayuda de una canasta receptora después de la papilla se ha dilatado.
Por tanto, la CPRE se utiliza tanto para el diagnóstico como para la terapia de cálculos biliares. Sin embargo, dado que existe un cierto riesgo de cálculos nuevos, aún debe realizarse una operación. Las contraindicaciones para la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar son carcinoma de vesícula biliar, trastornos de la coagulación o adherencias en el abdomen, por ejemplo, después de operaciones anteriores.
En estadios avanzados con pérdida de tejido o acumulación de pus, la cirugía debe realizarse de inmediato y preferiblemente en un procedimiento abierto. La disolución de los cálculos por medicación (litólisis) se logra mediante la administración oral de cápsulas de ácidos biliares durante un período de 3-6 meses. Este procedimiento solo es adecuado para colesterol piedras
En la mitad de los casos, sin embargo, los cálculos se vuelven a formar en 5 años. Las piedras también se pueden romper con la ayuda de extracorpóreas. choque olas. El procedimiento también se llama colelitotricia y solo es posible si el paciente tiene menos de tres cálculos calcificados, que miden menos de 3 cm.
Posteriormente, nuevamente, se debe tomar medicación para disolverlos. En este caso también existe un riesgo de nuevos cálculos de alrededor del 10-15% por año. Con el derecho dieta, los cálculos biliares a menudo se pueden evitar.
En el caso de los cálculos biliares existentes, también hay algunos consejos dietéticos que pueden ayudar contra los síntomas. Sobre todo, se deben evitar los alimentos bajos en grasas. Sin embargo, en el caso de los cálculos biliares, las grasas no deben evitarse por completo, ya que pueden tener efectos negativos.
Si la hiel vejiga ya se ha eliminado, sin embargo, se debe ingerir la menor cantidad de grasa posible. En general, los aceites vegetales se pueden utilizar para cocinar en lugar de las grasas animales. En el caso de los productos lácteos, vale la pena optar por la variante baja en grasas del producto respectivo.
Se conserva la vesícula biliar. La vesícula biliar también está expuesta a un estímulo desfavorable al comer alimentos demasiado picantes. Además, varias comidas pequeñas repartidas a lo largo del día también son sensatas en lugar de comidas completas excesivas.
Es igualmente importante asegurar una ingesta suficiente de líquidos. Beber regularmente promueve la digestión y asegura que la bilis no se espese. Una estricta dieta o incluso el ayuno no es necesario.
Esto tiende a espesar la bilis, aumentar colesterol y conducir a la formación de cálculos biliares. En la preparación de alimentos se pueden utilizar métodos suaves como cocinar al vapor o al vapor. Sin embargo, se debe evitar freír u hornear en grasa.
Por supuesto, hay algunos glóbulos específicos que se pueden considerar para las quejas de cálculos biliares. Estos incluyen Byronia y Quelidonio por presión dolor existentes hígado zona. Juntos con podófilo, estos también ayudan con dolor que irradia más.
Mandragora y Belladona ayuda contra obstáculo y cólicos. Sin embargo, en última instancia, las molestias de la vesícula biliar no deben subestimarse debido a las complicaciones ya descritas. En cualquier caso, se debe consultar a un médico.
