Síntomas
Un desgarro de la anterior ligamento cruzado (ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. ligament, anterius = lat. anterior) a menudo se hace sentir en el momento de la lesión por un ruido, similar a un crujido, como síntoma típico.
Como regla general, la persona afectada también siente el desgarro. ligamento cruzado. Después de la rotura del ligamento cruzado anterior, se desarrollan los siguientes síntomas:
- Dolor en la zona de la rodilla, ya que el desgarro y el posterior estiramiento de la cápsula articular (Capsula articularis) daña los nervios que median la sensación de dolor
- Además, en el caso de una anterior ligamento cruzado rotura, hay inestabilidad de la rodilla, pero esto solo se hace evidente después de unos días cuando la hinchazón ha disminuido. En el período inicial, la inestabilidad resultante de un rotura del ligamento cruzado anterior está enmascarado por la tensión reflectante de los músculos.
Después de unos días, una efusión del articulación de la rodilla se desarrolla en casi todos los casos (aprox.
95%) como el síntoma más importante. Sangre se acumula dentro del cápsula articular, que se llama haemarthros. Debido a la rotura del sangre vasos suministrando el articulación de la rodilla, sangra en la cápsula en caso de una rotura del ligamento cruzado anterior.
Esto es visible desde el exterior como una hinchazón de la rodilla. Cuando el fluido contenido en el articulación de la rodilla se examina (articulación de la rodilla punción), el sangre también puede contener depósitos de grasa. Este es un signo de una lesión ósea acompañante en el rotura del ligamento cruzado anterior, por el cual la grasa se libera de la médula ósea del hueso afectado, por ejemplo del fémur (húmero) o la tibia (tibia).
Alternativamente, la grasa también se puede liberar como resultado de una lesión por aplastamiento en el cuerpo graso de Hoffa de la rodilla (lat. Corpus adiposum infrapatellare). El cuerpo graso de Hoffa es un tejido conectivo estructura con tejido graso partes debajo del rótula (Lat.
Rótula). Además, una rotura del ligamento cruzado anterior restringe la movilidad del pierna y la persona afectada ya no puede mover la rodilla con normalidad. Más bien, una persona afectada por una rotura del ligamento cruzado anterior asume una posición de alivio del pierna: La rodilla lesionada se mantiene doblada.
Cuando se examina la rodilla en busca de síntomas de un ligamento cruzado desgarrado, se hace evidente un signo típico de una rotura del ligamento cruzado anterior, el fenómeno del cajón anterior. Esto se manifiesta cuando la rodilla se dobla 90 grados cuando el examinador tira de la parte inferior pierna hacia adelante. No es posible ningún movimiento en una persona sana, pero en el caso de un ligamento cruzado anterior desgarrado, el pierna inferior puede desplazarse con respecto a la muslo.
Una prueba similar también es positiva para un ligamento cruzado anterior desgarrado. Esta es la prueba de Lachmann anterior. En principio, se realiza como la prueba del cajón anterior, pero con solo 30 grados de flexión.
Los síntomas descritos de una rotura del ligamento cruzado anterior generalmente desaparecen después de aproximadamente una semana. Sin embargo, si no se trata una rotura del ligamento cruzado anterior (terapia de rotura del ligamento cruzado), se desarrolla una inestabilidad permanente después de algunas semanas. Esto es causado por el desgaste de la articulación, el aparato cápsula-ligamento de la rodilla, los meniscos y la articulación. cartílago de la articulación de la rodilla.
La inestabilidad permanente después de una rotura del ligamento cruzado anterior se denomina sintomatología de ceder. En este caso, la pierna de la persona afectada se dobla hacia afuera en la zona de la rodilla y la pierna inferior se escapa. El alcance de esta inestabilidad, así como el deterioro de la estabilidad al comienzo de los síntomas después de un ligamento cruzado anterior desgarrado, depende de la fuerza de las estructuras de la articulación de la rodilla, que incluyen ligamentos, músculos y cápsula articular.
La rotura del ligamento cruzado anterior suele ir acompañada de otras lesiones. Este es el caso en aproximadamente el 80% de todos los pacientes. A menudo el interior o menisco externo o los ligamentos colaterales de la rodilla (ligamentos colaterales) se lesionan simultáneamente.
Otras lesiones acompañantes incluyen daño a la articulación. cartílago o de cápsula articular. Fracturas óseas por desgarro (fractura = rotura) también se encuentran entre las lesiones concomitantes en el caso de una rotura del ligamento cruzado anterior. Un ejemplo típico es el llamado Segond fractura, que se caracteriza por un desgarro óseo de la cápsula articular en el sitio de la meseta tibial (extremo superior de la tibia). Una forma especial de la enfermedad con afectación del ligamento cruzado anterior es el síntoma - complicación "tríada infeliz" ("tríada infeliz"). Además de la rotura del ligamento cruzado anterior, el daño al ligamento interno y al menisco interno está presente.
