El síndrome del túnel supinador es un síndrome de estrechamiento que ocurre raramente. Es el resultado del daño a la nervio radial en la pestaña antebrazo ligamento supinador.
¿Qué es el síndrome del túnel supinador?
En medicina, el síndrome del túnel supinador también se conoce con el nombre de síndrome del ligamento supinador, parálisis del radial inferior o síndrome del interóseo posterior. Esto se refiere a un síndrome de compresión nerviosa que aparece en el antebrazo cerca del codo. Aquí es donde el nervio radial, que es uno de los brazos importantes los nervios, sigue su curso. Pasa a través del músculo supinador. Si la compresión del nervio radial ocurre en esta región, esto da como resultado el síndrome del túnel supinador. Esto afecta a la rama del nervio radial, provocando el debilitamiento o parálisis de algunos músculos. Sin embargo, no hay temor a una pérdida total de función. El nervio radial también se conoce como nervio radial. Es uno de los mixtos los nervios y tiene fibras tanto sensibles como motoras. En el codo, se divide en una sección sensible y una motora. Mientras que la parte sensible se extiende hacia el dorso de la mano, la parte motora atraviesa el músculo supinador. Allí suministra los músculos para la extensión de la mano. Los síntomas del síndrome del túnel supinador dependen del área en la que se produce el daño. Si el daño se produce en la parte superior, la persona afectada sufre alteraciones sensoriales. Si el daño se produce en la zona motora, por otro lado, el paciente puede sufrir una disfunción muscular. Si se produce daño en la región de la parte superior del brazo, también pueden existir ambos conjuntos de síntomas.
Causas
Las causas del síndrome del túnel supinador varían. En todos los casos, sin embargo, la rama motora del nervio radial se contrae y afecta. No pocas veces, un fractura del radio o cúbito en el codo es responsable. En este caso, un moretón o el desplazamiento óseo provoca una contusión nerviosa, que a su vez es responsable de daño en el nervio. Otra posible causa es la dislocación del radial. cabeza de su guía ligamentosa. Como resultado, existe el riesgo de constricción en el punto de entrada al músculo supinador. En algunos casos, los crecimientos grasos, las inflamaciones o los tumores en el pasaje nervioso también son posibles causas del síndrome del túnel supinador. Lo mismo se aplica a una proliferación muscular en el músculo supinador. Está formado principalmente por actividades repetitivas constantes como jugar tenis o piano. Otra razón para el desarrollo del síndrome del ligamento supinador es la presión externa permanente. Esto generalmente se desencadena al transportar cargas pesadas en un lado.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome del túnel supinador se nota por sentimientos de debilidad cuando se extiende los dedos. A veces, la debilidad es tan intensa que los dedos no se pueden estirar en absoluto. Debido a que solo la parte motora del nervio radial se ve afectada, solo la parte motora se ve afectada. Por el contrario, la parte sensible del nervio no se ve afectada, por lo que no hay alteraciones sensoriales en el brazo o los dedos. El tercer y cuarto dedos se ven particularmente afectados por la debilidad de los extensores. Además, la persona afectada sufre una apatía espontánea dolor existentes antebrazo cerca del codo. Cuando se aplica presión, el dolor empeora. Muy a menudo, los síntomas dolorosos aparecen cuando el paciente mueve la superficie de su mano en la dirección superior. A veces, después de varios movimientos de rotación del antebrazo, los signos de fatiga del músculo también se sienten. En algunos casos, el dolor irradia en el muñeca.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Para diagnosticar el síndrome del túnel supinador, el médico primero examina el historial médico (anamnesia). El siguiente paso es un examen físico. Un neurólogo también puede determinar la tasa de rendimiento del nervio dañado. Por ejemplo, si el nervio y la vaina nerviosa están dañados, suele haber una reducción significativa en la velocidad de conducción nerviosa. Otros procedimientos de examen importantes incluyen la ecografía (ultrasonido examen), tomar radiografías y realizar imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Rayos X El examen puede encontrar crecimientos grasos o tumores benignos de tejidos blandos como ganglios, un examen de rayos X puede detectar fracturas óseas del radio y el cúbito. Con imagen de resonancia magnética, es posible obtener imágenes de las estructuras de constricción. Es difícil predecir cómo progresará el síndrome del túnel supinador. Por ejemplo, el pronóstico depende de la extensión y duración de daño en el nervio. A veces, incluso se necesitan meses para que un nervio que ya estaba previamente dañado y que provocó la parálisis se cure por completo, aunque ya no haya ningún efecto de presión.
Complicaciones
Debido al síndrome del túnel supinador, los pacientes sufren principalmente de graves restricciones de movimiento. Estos ocurren principalmente en los dedos, por lo que los dedos ya no se pueden estirar correctamente. En casos severos, el movimiento de los dedos está completamente restringido. Además, las áreas vecinas también pueden verse afectadas por parálisis o alteraciones sensoriales. Debido a estas restricciones, la vida diaria del paciente se vuelve significativamente más difícil, por lo que muchas personas afectadas sufren de depresión. u otros trastornos psicológicos. También puede producirse dolor en los dedos o la mano y, en algunos casos, irradia muñeca. Dado que el dolor a menudo ocurre por la noche, el síndrome del túnel supinador también puede causar alteraciones del sueño y, por lo tanto, irritabilidad en la persona afectada. En los niños, el síndrome del túnel supinador conduce a un desarrollo restringido y retrasado. El tratamiento del síndrome depende de la causa. En primer lugar, se interrumpe la cepa responsable de la parálisis. También se pueden usar varios medicamentos y terapias para limitar los otros síntomas y el dolor. Las intervenciones quirúrgicas rara vez son necesarias. En la mayoría de los casos, esto da como resultado un curso positivo de la enfermedad y la enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En el síndrome del túnel supinador, la persona afectada depende de una visita al médico. Dado que la autocuración tampoco es posible con esta enfermedad, el tratamiento por parte de un médico es inevitable. Como regla general, el diagnóstico temprano también tiene un efecto positivo en el curso posterior del síndrome del túnel supinador y puede prevenir más complicaciones y también un empeoramiento de los síntomas. Se debe consultar al médico en el caso del síndrome del túnel supinador si la persona afectada ya no puede extender los dedos correctamente. Como una regla, se extiende out se asocia con un dolor severo y ya casi no es posible. Las alteraciones sensoriales en el brazo de la persona afectada también pueden indicar esta enfermedad y también deben ser examinadas por un médico. El dolor severo también puede ocurrir en los brazos. Estos pueden ocurrir sin ningún motivo particular y, sobre todo, de forma permanente y repercutir muy negativamente en la calidad de vida de la persona afectada. Ante los primeros signos del síndrome del túnel supinador, se puede consultar a un médico de cabecera o un ortopedista. El tratamiento adicional depende de la causa exacta del síndrome. Como regla general, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome del túnel supinador puede ser conservador o quirúrgico. Si una tensión inusual es responsable del síndrome y se detiene, el nervio radial a menudo se recupera por sí solo, lo que hace que los síntomas disminuyan. Para el tratamiento de dolor agudo, analgésicos como ibuprofeno or diclofenaco son adecuados. Además de aliviar el dolor, estos preparados también combaten inflamación. Ejercicios fisioterapéuticos así como calor o frío las aplicaciones también se consideran útiles medidas. Si la terapéutica conservadora medidas no es necesario Lead para una mejoría de los síntomas, puede ser aconsejable la cirugía. Si hay parálisis, la cirugía debe realizarse lo antes posible. Durante la cirugía, el cirujano expone la rama motora profunda del nervio radial. Sin embargo, se debe tener especial cuidado durante este procedimiento debido a la delicadeza del nervio. Además, el punto de entrada del nervio radial en el músculo se ensancha porque está cubierto por tejido conectivo fibras que pueden causar su atrapamiento. Estructuras de confinamiento como tejido conectivo o se cortan tractos fibrosos.
Prevención
Preventivo medidas contra el síndrome del túnel supinador no se conocen Después de la cirugía, se recomiendan baños completos para prevenir trastornos del movimiento del codo.
Programa de Cuidados Posteriores
Para un cuidado posterior exitoso, abstenerse de soportar peso es la primera línea de tratamiento. Si hay hallazgos intraoperatorios, la inmovilización se logra con un yeso en la parte superior del brazo en una posición de 120 grados. El yeso permanece en su lugar durante 10 a 14 días. Durante este tiempo, se pueden mover el hombro y los dedos. En el curso posterior, el brazo solo puede cargarse ligeramente. Las actividades cotidianas se pueden realizar sin problemas. Fisioterapia se puede recetar para apoyar esto. Alternativamente, soporte de peso bajo el agua terapia forestal es una opción. El síndrome del supinador algético se acompaña de medicación durante la atención de seguimiento. Dosis bajas de ibuprofeno y diclofenaco se prescriben por un período máximo de tres semanas. Permanente estrés Los trastornos pueden descartarse si el tratamiento se realiza correctamente. Sin embargo, es posible la recurrencia del síndrome del túnel supinador. Si CRPS (Enfermedad de Sudeck) ocurre durante el seguimiento, la terapia ocupacional y fisioterapia se prescriben. CRPS (Enfermedad de Sudeck) ocurre como resultado de una lesión tisular o procedimientos quirúrgicos. Ocurre varias semanas después del procedimiento quirúrgico y causa un dolor intenso en el área operada. Los puntos se retiran a partir del día 12 después de la cirugía si el proceso de cicatrización es positivo. La extracción es indolora y de unos minutos de duración.
Que puedes hacer tu mismo
Si el síndrome del túnel supinador se trata de forma conservadora o quirúrgica, es importante evitar el esfuerzo excesivo. Medicamentos para aliviar el dolor, como diclofenaco or ibuprofeno, se recomiendan para el dolor moderado a severo para evitar que el dolor se vuelva crónico. Si el síndrome del cuello de botella se debe a una estrés en el nervio radial, generalmente se recupera por sí solo si no se aplica tensión. Físico pesado estrés debe evitarse por este motivo. Fisioterapia es otra forma de reducir los síntomas en la vida diaria. Los movimientos controlados en el terapia forestal aliviar el nervio radial y de esta manera se puede regenerar mejor. Frío y terapia de calor también puede ayudar a reducir el dolor y curar el síndrome del cuello de botella. Típicamente, frío terapia forestal se usa cuando inflamación está presente y terapia de calor se utiliza para el dolor en los músculos y articulaciones. Músculo y dolor en las articulaciones es común en el síndrome del cuello de botella debido a la adopción de una postura suave. La lámpara de luz roja es popular en terapia de calor y es ideal para uso doméstico. El aire caliente y el uso del rodillo de calor también proporcionan alivio para radiales. dolor de los nervios. Para reducir el dolor en la vida cotidiana, las envolturas, los paquetes y el páramo natural también ayudan. Qué variante ayuda más a la persona afectada depende del caso individual y debe probarse.
