El síndrome de Löfgren es un subtipo de sarcoidosis. Se caracteriza por una tríada, es decir, la aparición simultánea de tres síntomas: eritema nudoso, linfadenopatía bihilar y artritis.
¿Qué es el síndrome de Löfgren?
El síndrome de Löfgren es la forma aguda de la enfermedad. sarcoidosis. Lleva el nombre de Sven Halvar Löfgren, la primera persona en describirlo. Síndrome de Löfgren, un cuadro clínico muy agudo, suele comenzar de forma muy repentina. Los signos visibles de la enfermedad incluyen eritema nudoso y artritis. El diagnóstico de la enfermedad se guía por la linfadenopatía bihilary, que, sin embargo, generalmente solo puede ser visualizada por un Rayos X de los pulmones. La enfermedad afecta principalmente a los jóvenes (más mujeres que hombres), con un pico de enfermedad observado entre los 20 y los 30 años. Síndrome de Löfgren puede provocar numerosos síntomas.
Causas
Las causas del síndrome de Löfgren siguen sin conocerse hasta la fecha. Sin embargo, con respecto a la frecuencia de la enfermedad, se ha observado una variación estacional (picos en primavera y otoño), pero incluso este fondo no puede explicarse en la actualidad. Todos los hallazgos conocidos actualmente sugieren que Síndrome de Löfgren es una reacción exagerada del sistema inmunológico. Puede haber varios factores desencadenantes para esto. Estos incluyen, por ejemplo, noxas inhalativas, es decir, daños y perjuicios causados por inhalación. Además, a menudo se observa que el síndrome de Löfgren ocurre poco después del parto. Se cree que la razón de esto es un ajuste defectuoso del propio paciente. sistema inmunológico después de el embarazo. La psique también parece tener un papel, ya que el síndrome de Löfgren también ocurre cuando hay un fuerte estrés.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas causados por el síndrome de Löfgren son variados y pueden variar considerablemente entre pacientes. El patrón de síntomas de la enfermedad también depende de si es aguda o crónica.
- Formulario de curso agudo
En la variante aguda, que afecta aproximadamente a un tercio de los pacientes, la enfermedad suele comenzar de forma repentina. Los síntomas incluyen fiebre (a veces muy alto), sudores nocturnos, fatiga, pérdida de rendimiento, náusea y náuseas. Sin emabargo, estómago quejas, dolorosas inflamadas piel nódulos (preferiblemente en las piernas), articulación aguda inflamación dolor existentes articulaciones (artritis), hinchazón del linfa ganglios entre los pulmones, que solo se pueden ver en una Rayos X, y también puede producirse una ligera falta de aire. Irritable tos o la pérdida de peso son poco frecuentes.
- Curso crónico
La forma crónica comienza insidiosamente. Además, dura más en comparación con la forma aguda. Los pacientes a menudo no tienen quejas y no se sienten limitados en su desempeño. Otros padecen síntomas generales de la enfermedad, por ejemplo, un fatiga, debilidad, falta de eficacia, sudoración, irritación seca tos, sensación de presión en el pecho. Dependiendo de qué órganos se vean afectados por la enfermedad, también es posible que las alteraciones visuales, una alteración piel apariencia, arritmia cardiaca u otras quejas ocurren. A medida que avanza la enfermedad, también pueden aparecer síntomas como dificultad para respirar y pérdida de peso con el esfuerzo.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
En la mayoría de los pacientes que padecen el síndrome de Löfgren, no se pueden detectar los hallazgos de laboratorio típicos. Como resultado, la enfermedad no se diagnostica o se diagnostica tarde. Como regla general, el curso del síndrome de Löfgren es positivo. La enfermedad se resuelve por completo en la mayoría de los pacientes después de algunas semanas o meses. Agudo sarcoidosis también cura sin consecuencias en la mayoría si no se trata. Los síntomas iniciales severos generalmente disminuyen significativamente después de cuatro a seis semanas o han desaparecido por completo. Los signos restantes de la enfermedad pueden persistir por más tiempo. En general, es posible que el paciente no se sienta completamente sano y no pueda volver a rendir hasta un año o incluso más tarde. Solo en raras ocasiones la enfermedad causa daño permanente a varios órganos, como el piel, pulmones o corazón. En el curso crónico, el síndrome de Löfgren se cura sin consecuencias en aproximadamente la mitad de los pacientes.
Complicaciones
Los síntomas que pueden ocurrir como resultado del síndrome de Löfgren son muy diversos. Por este motivo, en la mayoría de los casos no es posible un diagnóstico directo y rápido de esta enfermedad, por lo que tampoco suele ser posible un tratamiento precoz de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los afectados padecen una severa fiebre. Esto también resulta en fatiga y una capacidad significativamente reducida para hacer frente a estrés por parte del paciente. Además, los afectados por el síndrome de Löfgren también sufren de náusea or vómitos. La calidad de vida se ve considerablemente reducida y limitada por este síndrome. No es infrecuente que neumonía que ocurra, resultando en dificultad respiratoria. En casos graves, esto también puede Lead a una pérdida del conocimiento, en cuyo caso la persona afectada puede posiblemente lesionarse. Debido a la incomodidad en el corazón, la muerte súbita cardíaca también puede ocurrir en el paciente en el peor de los casos. El tratamiento del síndrome de Löfgren se lleva a cabo con la ayuda de cortisona y en muchos casos conduce a un curso positivo de la enfermedad. Sin embargo, en este caso es necesario un tratamiento temprano para prevenir daños secundarios o complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Fiebre, tos y los síntomas reumáticos indican una grave condición que necesita ser diagnosticado por un médico. Cuando se presentan estos síntomas, es mejor consultar al médico de familia de inmediato para que se pueda hacer un diagnóstico rápidamente. Las personas de entre 20 y 40 años corren mayor riesgo, especialmente las mujeres jóvenes y los hombres de mediana edad. La enfermedad también se presenta predominantemente en primavera y otoño. Las personas que pertenecen a los grupos de riesgo antes mencionados o que padecen una inmunodeficiencia deben consultar a su médico de cabecera si presentan alguno de los signos descritos. Un inicio temprano del tratamiento mejora significativamente las posibilidades de recuperación. Sin embargo, las visitas regulares al médico también están indicadas durante y después terapia forestal. Además del médico de cabecera, el síndrome de Löfgren puede ser tratado por dermatólogos, internistas y reumatólogos, según el tipo y la gravedad del cuadro clínico. En un curso severo con daño muscular y déficits neurológicos, es posible que sea necesario consultar a un fisioterapeuta. Los pacientes gravemente enfermos deben buscar colocación en una clínica especializada desde el principio junto con su médico de atención primaria.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome de Löfgren depende principalmente de los síntomas y el deterioro funcional resultante. En la mayoría de los casos, terapia forestal comienza con cortisonaantiinflamatorio libre drogas. Si hay artritis muy aguda y actividad inflamatoria pronunciada, cortisona se utiliza habitualmente. Es importante que la cortisona dosificar ser suficientemente alto en la fase inicial. Además, no debe reducirse o descontinuarse demasiado rápido, incluso durante terapia forestal, para evitar una recaída con síntomas aún más graves. La reducción de la dosificar depende de cómo responda el paciente al tratamiento inicial y cómo valores de laboratorio desarrollar. La fase aguda en particular debe controlarse cuidadosamente. Un tratamiento óptimo requiere mucha experiencia. Si el síndrome de Löfgren sigue un curso crónico, se requiere un diagnóstico adicional y una terapia adecuada.
Perspectivas y pronóstico
Aunque el proceso de diagnóstico y la vía de curación son complejos y prolongados, el pronóstico es favorable. En principio, existe la posibilidad de estar libre de síntomas incluso sin buscar atención médica. En la mayoría de los casos, los afectados sufren una variedad de síntomas durante varios meses. Estas Lead a un deterioro severo del estilo de vida y, por lo tanto, limitar la calidad de vida. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes se documenta un curso positivo de la enfermedad. En casos excepcionales, pueden desarrollarse problemas psicológicos como resultado de la dificultad para respirar. Se produce ansiedad o pánico, que en casos particularmente graves puede Lead a una trastorno de ansiedad. Esta circunstancia debe tenerse en cuenta a la hora de realizar un pronóstico global. Normalmente, cuanto antes se pueda hacer el diagnóstico, antes se podrá dar una respuesta. Hay varios enfoques terapéuticos que se pueden utilizar. Dado que la enfermedad se presenta principalmente de forma esporádica, esto complica el diagnóstico. Dado que la causa del síndrome de Löfgren aún no se ha aclarado, se utiliza la terapia sintomática. La sistema inmunológico Se apoya para que la reacción exagerada se evite en el futuro. A menudo el organismo de la persona afectada se encuentra en una fase de fuerte estrés cuando ocurren las quejas. Si se reducen los factores estresantes y se optimiza el estilo de vida, se pueden observar mejoras y cambios en las quejas.
Prevención
La prevención del síndrome de Löfgren no es posible actualmente porque se sabe muy poco sobre las causas de la enfermedad y cómo se puede influir en ella. En más de la mitad de los afectados, el síndrome de Löfgren desaparece por sí solo. En otros casos, es importante seguir el tratamiento recomendado. Esto es para prevenir la progresión de la enfermedad y posibles daños a los órganos. Algunos pacientes también reciben rehabilitación para restaurar sus capacidades físicas y mentales. Una estancia en el mar también tiene un efecto positivo debido al clima curativo. Esto puede fortalecer el sistema inmunológico, que apoya el proceso de curación.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, el síndrome de Löfgren se asocia con diversas complicaciones y quejas que deben ser examinadas y tratadas por un médico durante la atención de seguimiento. Rehabilitación medidas tienen como objetivo restaurar el estado físico habitual del paciente condición, que se individualiza en función del grado de la enfermedad. La mayoría de los afectados reaccionan con irritación debido al debilitamiento o sufren de depresión. y otros trastornos psicológicos. Ejercicios relajantes como yoga or meditación puede contribuir al proceso de recuperación. En muchos casos, sin embargo, la esperanza de vida de la persona afectada es limitada.
Que puedes hacer tu mismo
El síndrome de Löfgren, como forma particular de sarcoidosis, suele ser benigno. La curación espontánea ocurre en alrededor del 80 al 90 por ciento de todos los pacientes. Sin embargo, el proceso de curación aún puede acelerarse mediante el compromiso personal. Durante la fase de rehabilitación, el paciente debe ser tratado con regularidad en clínicas especializadas que se ocupan específicamente de la sarcoidosis y sus efectos. Se recomiendan clínicas de rehabilitación con un clima curativo especial, si es posible con una ubicación a gran altura o junto al mar. De particular importancia es un consistente terapia de ejercicio. Por lo tanto, los pacientes en fase de rehabilitación deben realizar caminatas diarias al aire libre para fortalecer sus defensas físicas. Al mismo tiempo, el ejercicio también asegura una mejor tolerancia a los efectos de la medicación. Sin embargo, dado que el síndrome de Löfgren tiene una amplia variedad de manifestaciones, no existe un concepto de rehabilitación uniforme. El uso de medicamentos depende de la gravedad de la enfermedad. Para muchos pacientes, sin embargo, también es útil intercambiar información con otros pacientes. Para ello, existen, entre otros, grupos de autoayuda para pacientes con sarcoidosis que organizan periódicamente reuniones de debate para intercambiar experiencias. Aunque la enfermedad generalmente se cura por sí sola, las experiencias compartidas pueden proporcionar una fuerza positiva para una curación acelerada. Además de las experiencias compartidas, los afectados también tienen la sensación de que no están solos con sus quejas y problemas y que es posible superar con éxito la enfermedad.
