Remodelación de tejido óseo (remodelación ósea): función, tareas, rol y enfermedades

La remodelación del tejido óseo corresponde a la remodelación ósea que se produce de forma permanente dentro del tejido óseo. Huesos se adaptan a las condiciones de carga actuales mediante los procesos de remodelación de los osteoclastos y osteoblastos. La remodelación ósea excesiva caracteriza Enfermedad de Paget.

¿Qué es la remodelación del tejido óseo?

La remodelación del tejido óseo corresponde a la remodelación ósea que se produce de forma permanente dentro del tejido óseo. El daño al tejido óseo es reversible. Por ejemplo, la revisión del daño del tejido óseo tiene como objetivo remodelar el tejido óseo, lo que también se conoce como remodelación ósea o remodelación del tejido óseo. Durante este proceso, el tejido óseo viejo se descompone y posteriormente se compensa con el hueso recién formado por los osteoblastos. A través de los procesos de remodelación del tejido óseo, el organismo humano mantiene un sistema esquelético estable. Si el mecanismo de reparación no existiera, el esqueleto humano mostraría rápidos signos de desgaste. El día a día estrés en huesos es genial. Esto estrés Siempre deja daño estructural en el tejido óseo, que es compensado por los procesos de remodelación. La remodelación del tejido óseo también responde a los cambios en las condiciones de carga y adapta la estructura del huesos a las tensiones actuales. La remodelación ósea no solo ayuda al esqueleto a soportar cargas cambiantes, sino que también juega un papel fundamental en fractura cicatrización. Por ejemplo, los procesos de remodelación sustituyeron al callo de un sanado fractura con hueso duro completamente funcional.

Función y tarea

El proceso de remodelación del tejido óseo es un proceso corporal permanente. Los huesos, aunque tan sólidos, no son una estructura rígida y estática, sino que se adaptan permanentemente a los cambios en las condiciones externas. Cada año, por ejemplo, se remodelan aproximadamente tres del hueso cortical y aproximadamente una cuarta parte del hueso trabecular. En unos diez años, todo el hueso masa de una persona, por lo tanto, se destruye por completo y se reconstruye una vez. La remodelación ósea requiere simultáneamente la presencia y actividad de osteoclastos degradadores de hueso y osteoblastos de formación de hueso. Por esta razón, el proceso de remodelación del tejido óseo depende de cierto control, también conocido como acoplamiento. El proceso exacto de acoplamiento aún no se ha investigado de manera concluyente. Se cree que los osteocitos que forman los huesos juegan un papel importante en el control. Lo mismo se aplica a hormona paratiroidea, que estimula la diferenciación de los osteoclastos y al mismo tiempo tiene un efecto estimulante sobre los osteoblastos. Vitamina D y las citocinas, como la osteoprotegerina o RANKL, también juegan un papel importante en el control de la remodelación ósea. En los seres humanos adultos, la remodelación ósea consiste en partes relativamente iguales de reabsorción y nueva síntesis. En las personas en la fase de crecimiento, la acumulación supera la descomposición. Desde la posmenopausia en adelante, la reabsorción supera la nueva síntesis en la remodelación ósea. El hueso es el reservorio corporal más grande de calcio y fosfatos además de sus funciones de soporte y movilidad. Por esta razón, la remodelación del tejido óseo también se asocia a menudo con una función reguladora en la homeostasis de calcio y fosfato. El mecanismo de remodelación del tejido óseo tiene lugar de forma permanente y, por lo tanto, no necesita iniciarse especialmente cuando calcio o se necesitan fosfatos. Por esta razón, el organismo es capaz de reaccionar con relativa rapidez a las fluctuaciones en el equilibrar de las dos sustancias. Por tanto, si el nivel de calcio en humanos sangre es demasiado baja, es posible una compensación rápida gracias a la remodelación ósea.

Enfermedades y dolencias

La remodelación ósea depende, entre otras cosas, de la edad de la persona. Así, por ejemplo, no debe evaluarse necesariamente como un fenómeno patológico si el modelado rojo en la vejez se manifiesta predominantemente como reabsorción y sólo inferiormente como nueva síntesis de tejido óseo. Más bien, el médico se refiere a este fenómeno como un cambio causado por la fisiología del envejecimiento. La alta proporción de síntesis de hueso nuevo y la baja proporción de reabsorción en la fase de crecimiento también deben considerarse fisiológicas de la edad. Sin embargo, la remodelación del tejido óseo también puede verse afectada por cambios patológicos. Por ejemplo, si se reabsorbe significativamente más tejido del que se sintetiza recientemente, independientemente de la edad avanzada, este fenómeno bien puede estar relacionado con enfermedades. Uno de ellos es la reabsorción ósea relacionada con el tumor, que es una de las complicaciones de los huesos. metástasis. El hueso se destruye en este fenómeno, lo que resulta en una liberación incontrolada de calcio. El calcio provoca el nivel de calcio en el sangre para elevarse por encima del nivel normal. De esta manera, el riñón a veces recibe más calcio del que el órgano puede excretar. Debido a estos interacciones, muchos pacientes con tumores malignos padecen, por tanto, hipercalcemia. Enfermedad de Paget a veces también se manifiesta por remodelación ósea. Es una enfermedad que provoca una remodelación excesiva del tejido óseo. El aumento de la remodelación puede deformar los huesos y cambiar la estructura de modo que el hueso se vuelva susceptible a fractura. Al comienzo de su curso, Enfermedad de Paget se manifiesta en una actividad de los osteoclastos anormalmente alta. En casos aislados, dolor ocurre. En otros casos, la enfermedad permanece asintomática durante mucho tiempo y, por lo tanto, rara vez se diagnostica en una etapa temprana. En el curso de la enfermedad, el aumento de la reabsorción ósea de los osteoclastos va seguido de una hiperactividad de los osteoblastos, que intenta compensar los procesos de reabsorción. Los intentos de compensación de los osteoblastos dan como resultado un crecimiento descoordinado y excesivo de tejido óseo y normalmente corresponden a un crecimiento óseo submineralizado. Por esta razón, se esperan frecuentes fracturas óseas en la enfermedad de Paget tardía.