Psoriasis en el embarazo

Definición

El sinónimo alemán de psoriasis es psoriasis. Es una enfermedad cutánea crónica inflamatoria, no infecciosa. Psoriasis es una de las enfermedades autoinmunes más comunes.

La característica de esta enfermedad son las placas rojas fácilmente distinguibles con escamas plateadas. Psoriasis no necesariamente afecta el embarazo. Las mujeres afectadas a menudo se preguntan si el feto se desarrollará normalmente, si pueden amamantar, si la psoriasis empeorará durante el embarazo. el embarazo y si el medicamento es perjudicial para el feto. Estas preguntas no pueden responderse en general. Pero ciertas experiencias, resultados y hallazgos de estudios científicos pueden señalar el camino a seguir.

Cambios en la psoriasis durante el embarazo

Algunos estudios han intentado establecer una relación entre las fluctuaciones hormonales y la psoriasis. En muchos casos, las mujeres informan que su psoriasis ha mejorado durante el embarazo. Después del parto, sin embargo, un empeoramiento de la condición fue observado a menudo.

Algunos autores sospechan que los cambios en la psoriasis solo pueden explicarse de forma limitada por las fluctuaciones hormonales durante el embarazo. La piel condición de las mujeres embarazadas afectadas suele mejorar. Pero en algunos casos, también puede ocurrir una recaída de la psoriasis.

Según los estudios, esto ocurre en menos de cada 4 mujeres. Se desconocen las causas del empeoramiento de los síntomas. Se sospecha una combinación de varios componentes.

Cambios en los niveles hormonales y factores de estrés podría desempeñar un papel. Algunas mujeres sufren su primer ataque de psoriasis durante el embarazo. Si los ataques de psoriasis ocurren durante el embarazo, se requiere la consulta de un médico. En un estudio en los EE. UU. Con 248 pacientes con psoriasis, se encontró que el 87% de las mujeres que habían experimentado varios embarazos siempre observaban la misma reacción. Esto significa que si ocurre una recaída de la psoriasis, existe un alto riesgo de que también ocurra una recaída durante un nuevo embarazo.

Las opciones de tratamiento

El tratamiento de la psoriasis es limitado durante el embarazo. La mayoría de los medicamentos que se utilizan son perjudiciales para el feto. Especialmente las terapias internas sistémicas a menudo pueden conducir a deformidades graves del feto.

Por esta razón, generalmente no se usan medicamentos orales para la psoriasis. Por ejemplo, acitretina y metotrexato debería ser evitado. La ciclospoprina A parece ser inofensiva para el embrión.

Pero tiene un alto riesgo de efectos secundarios e interacción con otros medicamentos y también con la sustancia naringina en las toronjas. El medicamento se prescribe para la psoriasis en el embarazo solo en casos excepcionales. Incluso con los medicamentos aplicados localmente, no todas las sustancias deben usarse durante el embarazo.

Por ejemplo, deben evitarse los derivados de la vitamina A. El uso de vitamina D Es posible obtener derivados en pequeñas cantidades. Como parte de tratamiento de la psoriasis, las cremas hidratantes y calmantes bien toleradas se pueden utilizar normalmente sin dudarlo.

Corticosteroides, como cortisona ungüentos, se pueden usar para las áreas de piel afectadas según sea necesario e indicado. Si es posible, estos ungüentos no deben aplicarse en los senos, el abdomen o las caderas, ya que pueden aumentar el desarrollo de estrías. Además, los ungüentos con ingredientes como urea y el ácido salicílico se puede utilizar localmente en pequeñas cantidades.

La fototerapia es un componente de tratamiento de la psoriasis. También es llamado fototerapia. Hay diferentes tipos.

PUVA implica fotosensibilización por psoraleno y radiación UVA. La terapia PUVA puede tener un efecto dañino en el embrión. La razón de esto es el psoraleno que contiene.

Por tanto, no se recomienda este tipo de fototerapia durante el embarazo. Una terapia UVB de espectro estrecho es aparentemente inofensiva para el feto. Por tanto, se puede utilizar en tratamiento de la psoriasis - si la psoriasis se presenta en un área extensa. La radiación UVB tiene un buen efecto pero no una duración de acción satisfactoria. Sin embargo, requiere una adecuada ponderación entre uso y daño, por lo que una terapia UVB puede ser temporalmente el medio de elección.