Bromhexina: efectos, aplicación, efectos secundarios

Cómo actúa la bromhexina

La bromhexina es un expectorante, es decir, favorece la expectoración de las secreciones bronquiales: adelgaza las secreciones (efecto secretolítico) y hace que los cilios de la mucosa pulmonar latan más rápido (efecto secretomotor).

En los pulmones se produce un aumento de las secreciones, especialmente en el caso de infecciones del tracto respiratorio. Su objetivo es tanto combatir los patógenos invasores como asegurar su eliminación hacia la boca y la nariz.

Las secreciones del cuerpo son producidas por glándulas. Estas se pueden dividir a grandes rasgos en glándulas serosas (con secreciones acuosas que contienen proteínas) y glándulas mucosas (con secreciones viscosas). Los primeros pueden contener anticuerpos, mientras que las glándulas mucosas, con su moco viscoso, impiden mecánicamente el avance de las bacterias invasoras.

Si el equilibrio de las secreciones serosas y mucosas se desplaza demasiado hacia la producción de moco, se produce un moco tan viscoso que difícilmente o ya no se puede expectorar.

Los agentes secretolíticos como la bromhexina aumentan la liberación de secreciones serosas y, por tanto, adelgazan la mucosidad. La bromhexina también estimula el movimiento de los cilios en la superficie de la mucosa pulmonar. Esto permite que la mucosidad se elimine de manera más eficiente.

Absorción, descomposición y excreción.

Poco después de la ingestión, cuatro quintas partes del principio activo se convierten en el hígado en metabolitos como el ambroxol, que también son eficaces contra la mucosidad espesa. Los productos de degradación se excretan en la orina a través de los riñones.

¿Cuándo se utiliza la bromhexina?

La bromhexina está aprobada para el tratamiento de enfermedades pulmonares y bronquiales agudas y crónicas en las que se altera la formación y el transporte de moco.

En Suiza, la bromhexina se utiliza para la formación excesiva de mucosidad en la tos fría y, bajo prescripción médica, también para las enfermedades respiratorias crónicas con formación de secreciones espesas y transporte deficiente de las secreciones.

Por tanto, el principio activo puede utilizarse tanto para resfriados como para enfermedades más graves como el asma, la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y la fibrosis quística.

Dependiendo de la indicación, la bromhexina se utiliza a corto o largo plazo. En este último caso, se debe controlar periódicamente la función hepática.

Cómo se usa la bromhexina

El antitusivo se toma en forma de tabletas o líquido (gotas de bromhexina, jugo). Los adultos y adolescentes de 14 años o más deben tomar de 8 a 16 miligramos de bromhexina tres veces al día, mientras que la dosis diaria total no debe exceder los 48 miligramos.

Los niños menores de 14 años reciben una dosis más baja.

Los bebés y niños pequeños menores de dos años también pueden ser tratados con preparaciones líquidas de bromhexina si lo prescribe un médico. Sin embargo, el medicamento no debe contener aceite de menta, ya que esto puede provocar espasmos laríngeos y asfixia en los niños pequeños.

¿Qué efectos secundarios tiene la bromhexina?

La bromhexina generalmente tiene un buen espectro de efectos secundarios. Ocasionalmente provoca fiebre, náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea y reacciones alérgicas (como sarpullido, picazón, dificultad para respirar). En raras ocasiones se produce broncoespasmo, un espasmo de los bronquios que se manifiesta como un ataque de asma.

Si se producen reacciones alérgicas, debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

¿Qué debo tener en cuenta al tomar bromhexina?

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Bromhexina no debe tomarse en casos de hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquiera de los demás componentes del medicamento.

Interacciones

Durante el tratamiento con bromhexina no se deben tomar agentes antitusivos (como dextrometorfano/DXM, codeína), ya que esto puede provocar una acumulación de secreciones en los pulmones con dificultad para respirar e incluso asfixia. Sin embargo, puede ser aconsejable tomar antitusígenos exclusivamente por la noche para garantizar un sueño reparador después de consultar a un médico.

Restricción de edad

Embarazo y lactancia.

El fabricante recomienda no tomar bromhexina durante el embarazo por razones de seguridad debido a la falta de datos, a menos que la evaluación de riesgos y beneficios realizada por el médico apruebe el tratamiento. Según los expertos del Centro de Farmacovigilancia y Asesoramiento en Toxicología Embrionaria de la Charité – Universitätsmedizin Berlin, el ingrediente activo también se puede utilizar durante el embarazo si los tratamientos de inhalación y la ingesta suficiente de líquido no son lo suficientemente eficaces.

Como la bromhexina pasa a la leche materna en estudios con animales, no se recomienda su uso durante la lactancia según las instrucciones de uso. Sin embargo, la experiencia clínica hasta la fecha no ha demostrado ninguna incompatibilidad. Por tanto, la bromhexina es uno de los expectorantes de elección durante la lactancia si la terapia de hidratación e inhalación no son suficientemente eficaces.

Cómo obtener medicamentos con bromhexina

Todos los preparados que contienen bromhexina, un expectorante para la tos, se venden únicamente en farmacias en Alemania, Austria y Suiza, pero no requieren receta médica. Por tanto, se pueden adquirir sin receta en cualquier farmacia.

¿Desde cuándo se conoce la bromhexina?

Los medicamentos que contienen el ingrediente activo bromhexina se aprobaron por primera vez en Europa en 1966.