Síntomas
Catarata se manifiesta en alteraciones visuales indoloras como visión borrosa, sensibilidad a la luz, deslumbramiento, visión reducida, alteraciones en la visión del color, visión de un velo de luz y visión doble en un ojo. Es la causa más común de ceguera Mundial. La enfermedad suele caracterizarse por una progresión lenta durante varios años. Un avanzado catarata es detectable a simple vista.
Causas
En la mayoría de los casos, la causa de las cataratas es un enturbiamiento de la lente del ojo, que a continuación ya no enfoca la luz de forma nítida, sino que la dispersa. Los afectados son principalmente personas mayores, por lo que en los 70 años de edad, se estima que el 25% de todas las personas desarrollan una catarata. Dependiendo de la localización, se distinguen una catarata cortical, una catarata nuclear y una catarata capsular. Además de las causas relacionadas con la edad, las cataratas pueden ser congénitas, causadas por infecciones virales intrauterinas, desnutrición, intoxicación, medicamentos (p. ej., glucocorticoides), radiación, enfermedades sistémicas (p. ej., diabetes), enfermedad ocular y lesión. Varios factores de riesgo, Tales como fumar, el alcohol, la genética y el sexo femenino son conocidos.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en la atención oftalmológica. Otras afecciones que causan síntomas similares incluyen miopía o hipermetropía, glaucoma, relacionado con la edad degeneración maculary retinopatía diabética.
Tratamiento no farmacológico
El diagnóstico de catarata aún no es una indicación de cirugía. Inicialmente, mejor iluminación, corregida gafas o lupas todavía son suficientes. Solo si las alteraciones visuales restringen demasiado las actividades diarias, está indicada una operación. Cirugía de cataratas es una de las operaciones más habituales, de las que unas 600,000 se realizan anualmente en Alemania, por ejemplo. Por lo general, el cristalino se reemplaza por un cristalino artificial de forma ambulatoria anestesia local. El método más común es la llamada facoemulsificación, en la que solo es necesaria una pequeña incisión de 2 mm, la lente es aplastada por ultrasonido y luego aspirado. La lente artificial se enrolla y se puede insertar a través de la pequeña abertura. Complicaciones como sangrado, infección, desprendimiento de retina y la pérdida de la visión pueden ocurrir, pero son raras. Los ojos no se operan al mismo tiempo, sino a intervalos de algunas semanas.
Tratamiento de drogas
Tan pronto como un día antes y después de la cirugía, AINE gotas para los ojos como bromfenaco (Amarillo), gotas para los ojos de diclofenaco (Voltaren Ofta), indometacina (indoftal), ketorolaco (Acular), y nepafenaco (Nevanac) se utilizan para tratar la inflamación y dolor. Por lo general, se administran según sea necesario durante un máximo de 14 días después de la operación y tienen el beneficio adicional de contrarrestar alumno constricción (miosis) durante la cirugía. Los midriáticos también se utilizan para dilatar la alumno. Los AINE también se combinan con los antiinflamatorios gotas oftálmicas de glucocorticoides, pero estos pueden aumentar la presión intraocular con el tiempo y no están exentos de controversia. Por otro lado, los efectos sinérgicos son una ventaja. Gotas antibióticas para los ojos, principalmente quinolonas como ofloxacina, levofloxacinoy moxifloxacina, se administran antes y después de la cirugía para prevenir infecciones y endoftalmitis. El uso no está indicado en la etiqueta, ya que esta indicación no está oficialmente aprobada por las autoridades. Por último, también sería deseable el tratamiento farmacológico o la prevención de las cataratas. Sin embargo, hasta el momento no hay pruebas científicas de la eficacia de las preparaciones utilizadas. Entre otros, vitaminas, aminoácidos, minerales, antioxidantes (por ejemplo, luteína) y fitofármacos son usados. En muchos países, incluso las autoridades han aprobado un preparado correspondiente (Catarstat gotas para los ojos).
