Enfermedad de Cushing: pruebas de diagnóstico

Nota: ¡Las imágenes de diagnóstico antes de la evidencia de laboratorio de la enfermedad no están indicadas!

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Imágenes por resonancia magnética del cráneo (MRI craneal o cMRI): imágenes de corte fino de la silla turca en la dirección del corte coronal y sagital en ponderación T2 y T1 con y sin medio de contraste - si hay cambios en la glándula pituitaria (hipófisis) / se sospecha la localización del tumor.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Ecografía (ultrasonido examen) de las glándulas suprarrenales - si se sospecha un tumor NNR (tumor de la corteza suprarrenal) o hiperplasia NNR bilateral ("formación excesiva de células" de la corteza suprarrenal).
  • Tomografía computarizada (TC; procedimiento de imagenología seccional (Rayos X imágenes de diferentes direcciones con evaluación basada en computadora)) o imágenes por resonancia magnética (MRI; procedimiento de imágenes seccionales asistido por computadora (usando campos magnéticos, es decir, sin rayos X)) de las glándulas suprarrenales, bajo sospecha de tumor NNR (adrenocortical tumor) o hiperplasia NNR bilateral.
  • Cateterismo bilateral (bilateral) del seno petroso inferior - en Enfermedad de Cushing.
  • Octreotida gammagrafía - en sospecha de ectópico ACTH- o CRH-productor de tumor.
  • Perimetría (medición del campo visual): cuando el crecimiento de un tumor pituitario se sospecha más allá de la silla turca (silla de montar de turco; hueso depresión. de las cráneo base al nivel de la nariz y en medio de la cráneo): para determinar posibles lesiones de la vía visual (detección de pérdida del campo visual por compresión del quiasma óptico: hemianopsia bitemporal / alteración visual con pérdida de ambos campos visuales temporales).