Trastornos de la marcha: prueba de laboratorio

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Conteo sanguíneo diferencial
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Parámetros tiroideos - TSH; tiroides autoanticuerpos.
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
  • Determinación de vitamina B 1, vitamina B 12, ácido metilmalónico (en deficiencia de vitamina B12 acumula ácido metilmalónico, que se metaboliza a ácido metilmalónico. (MMA) se metaboliza), vitamina E.
  • Electrolitos: sodio, potasio
  • Carbodeficiente transferrina (CDT) ↑ (en crónico alcoholismo; positivo con el consumo de una botella de vino o tres botellas de cerveza al día) *.
  • Serología de Borrelia: detección de Borrelia IgM e IgG - si La enfermedad de Lyme se sospecha.
  • Serología del VIH
  • Serología de Lues: prueba TPHA (prueba de hemaglutinación de Treponema pallidum; prueba de detección) - si sífilis se sospecha.
  • Reuma diagnósticos - CRP (proteína C reactiva) o BSG (velocidad de sedimentación sanguínea); factor reumatoide (RF), CCP-AK (cíclico citrulina péptido anticuerpos), ANA (anticuerpos antinucleares).
  • Ácido úrico
  • antineuronal anticuerpos - en sospecha de degeneración cerebelosa paraneoplásica (DCP).
  • GAD anticuerpos - si anticuerpo GAD encefalitis se sospecha (GAD = glutamato descarboxilasa) pero en cualquier caso no permiten el chantaje.
  • CSF punción (punción lumbar) para el diagnóstico de LCR, si el examen bioquímico no ha arrojado ningún resultado; además, entre otras cosas, sospecha de degeneración cerebelosa paraneoplásica (PCD), esporádica enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJs).
  • Diagnóstico genético molecular - si se sospecha ataxia degenerativa esporádica: p. Ej., Exclusión de mutaciones repetidas (ataxias espinocerebelosas [SCA], ataxia de Friedreich [FRDA], premutación FMR1, RFC1 [CANVAS].

* Con la abstinencia, los niveles se normalizan en 10-14 días.