Admisiones hospitalarias
Debido a la escasa disposición a someterse a terapia, en la mayoría de los casos no se puede evitar un ingreso hospitalario en un hospital psiquiátrico. Desafortunadamente, en tales casos puede suceder que el manía el paciente no sigue las reglas de la sala acordadas e incluso abandona la sala en contra de los acuerdos. Si se produce un comportamiento peligroso o dañino en el futuro, es posible que el paciente sea admitido en una sala protegida contra su voluntad. El término “protegido” significa que el paciente no puede abrir la puerta para salir de la sala de forma independiente.
Terapia electroconvulsiva
En casos raros, similar a depresión., puede ocurrir resistencia a la terapia. Esto significa que ninguno de los métodos terapéuticos seleccionados conduce al éxito, es decir, a una mejora de los síntomas. En estos casos, la terapia electroconvulsiva es una posibilidad adicional, también bien investigada, para sacar a los pacientes de este estado agonizante.
Para explicar ECT: ECT (Terapia Electroconvulsiva): ¿Quién no ha visto las fotos de Jack Nicholson en el “nido del cuco” cuando recibe sus “descargas eléctricas”? La mayoría de los pacientes están, con razón, inquietos por esto y por muchos rumores e incluso fuentes de información más dudosas en Internet. Aquí está la verdad tal como se practica en este país nuestro.
Primero, un anestesiólogo pone al paciente en un estado de corto anestesia con musculo relajación. Luego, un médico usa un dispositivo ECT para provocar artificialmente una ataque epiléptico con la ayuda de la electricidad. Este procedimiento es sin estrés e indoloro para el paciente debido a la corta anestesia.
Desafortunadamente, este método tiene muy mala reputación (erróneamente hoy en día). Hay demasiadas imágenes en la mente de las personas de la época en que este método se usaba casi indiscriminadamente o como un castigo y sin anestesia. Contrariamente a la opinión popular, este método no causa ningún daño permanente.
De hecho, este método puede considerarse uno de los más seguros y con menos efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes son: La falta de concentración el día de la terapia, posible confusión después de despertar de la anestesia, dolor de cabeza y náusea. Hoy en día, la TEC se utiliza generalmente (en Alemania) en pacientes con depresión. con síntomas psicóticos o con los llamados catatónicos esquizofrenia (ver capítulo sobre esquizofrenia), quienes no experimentan una mejoría suficiente con la terapia con medicamentos.
Esto puede traer una mejora a casi el 60% de los pacientes. La terapia se lleva a cabo en 8-12 sesiones y puede que haya que repetirla después de unos meses, porque, y esto no debe ocultarse aquí, la tasa de recaída después de unos 6 meses puede considerarse alta. En unos pocos pacientes, el tiempo de recaída es mucho más corto, por lo que puede ser necesario tomar el camino de la TEC de mantenimiento. Aquí, las sesiones de TEC se realizan a intervalos definidos (1-4 semanas).
