Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Pequeño recuento sanguíneo
- Conteo sanguíneo diferencial
- Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
- Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
- Hisopos del área de la herida (bacteriología: patógeno y resistencia) o muestreo de los siguientes lugares:
- Ambos vestíbulos nasales; frote medial y lateralmente aproximadamente 1 cm dentro de la fosa nasal con un hisopo.
- Frotis de faringe (pared faríngea posterior) y (amígdalas).
- Perineo (región entre el ano y los órganos genitales externos; aquí: frotar el perianal piel).
- Llagas, eczema
- Muestra de orina
- Wg. MRSA: Identificación de Staphylococcus aureus:
- Cultivo en sangre-medios de cultivo que contienen - detección de nutrientes agar con agregado antibióticos.
- Diferenciación de coagulasa negativa estafilococos (p. ej., mediante pruebas de coagulasa).
- Posiblemente confirmación bioquímica
- PCR (reacción en cadena de la polimerasa, PCR): detección directa de MRSA del material original.
De notificación obligatoria en el sentido de la Ley de protección contra infecciones para laboratorios es la detección directa de los siguientes patógenos:
- Estafilococo aureus, cepas resistentes a la meticilina (MRSA); requisito de notificación para la detección de sangre o líquido cefalorraquídeo, Nota: Para el hallazgo "MRSADebe ser siempre para el aislamiento respectivo, tanto el diagnóstico de la especie S. aureus asegurado como su resistencia a oxacilina o cefoxitina ha sido probada sin problemas.
- Enterobacteriaceae con no susceptibilidad a carbapenem o cuando se detecta un determinante de carbapenemasa, con excepción de la no susceptibilidad aislada a imipenem en Proteus spp, Morganella spp, Providencia spp y Serratia marcescens; notificación obligatoria de infección o colonización,
- Acinetobacter spp. con no susceptibilidad a carbapenemas o cuando se detecta un determinante de carbapenemasa; notificación obligatoria cuando se produce una infección o colonización.
Notas adicionales
- Cribado general de todos los pacientes del hospital para multiresistencia Estafilococo aureus (MRSA) al ingreso no dieron como resultado una mejor protección contra las infecciones nosocomiales, según un estudio. Conclusión: el cribado basado en grupos de riesgo o en departamentos es más útil.
