Productos
El metilfenidato está disponible comercialmente en muchos países en forma de tablets, comprimidos recubiertos con película, comprimidos de liberación sostenida y comprimidos de liberación sostenida cápsulas (p.ej, Ritalin, Concerta, Medikinet, Equasym, genéricos). Ha sido aprobado desde 1954. El medicamento está sujeto a un estricto control como narcótico y está disponible solo con receta médica. El isómero dexmetilfenidato (Focalin XR) también está disponible comercialmente.
Estructura y propiedades.
El metilfenidato (C14H19NO2, Mr = 233.3 g / mol) es un derivado de piperidina del estimulante anfetamina. En productos farmacéuticos, existe como metilfenidato clorhidrato, un blanco, inodoro, cristalino polvo que es altamente soluble en agua. Tiene dos centros quirales y son posibles cuatro isómeros. Sin embargo, en la práctica sólo se utilizan las dos formas D, L-threo. El isómero D-treo puro dexmetilfenidato también está aprobado en muchos países y se considera que es principalmente farmacológicamente activo.
Efectos
El metilfenidato (ATC N06BA04) tiene propiedades estimulantes y simpaticomiméticas centrales. Sus efectos en TDAH se cree que se deben en parte a aumentos en la sináptica dopamina y norepinefrina en el centro sistema nervioso. El metilfenidato inhibe la recaptación de estos neurotransmisores en la neurona presináptica.
indicaciones
Para el tratamiento del trastorno por déficit de atención / hiperactividad. TDAH y para el tratamiento de la narcolepsia. Se debe recetar metilfenidato para TDAH como parte de un programa de tratamiento integral.
Dosis
Según el SmPC. El máximo diario dosificar varía de 5 a 60 mg. Debido a la corta vida media de solo dos horas, las formas de dosificación de liberación sostenida se utilizan cada vez más en la actualidad, que se toman dosificar por la mañana y libere el ingrediente activo de forma continua durante todo el día.
Abuso
Existen numerosos informes de abuso de metilfenidato como estimulante del sistema nervioso central en la vida cotidiana y en el trabajo, como droga para fiestas y como embriagante y estimulante. Esto también se refleja en la cultura popular. En un episodio de la serie de televisión, la abrumada madre Lynette Scavo se traga la medicación para el TDAH de sus hijos para manejar mejor el hogar. Los estudiantes también abusan del metilfenidato como una supuesta "droga inteligente" para mejorar el rendimiento cognitivo y mejorar el rendimiento académico. Se aplica por vía oral e intravenosa o esnifado. La dosificar es a menudo mayor que el uso terapéutico, por lo que más Efectos Adversos y aparecen síntomas de sobredosis e intoxicación crónica. Debido al lanzamiento de dopamina, los efectos son similares a los de cocaína y conducen a un "subidón" y euforia (especialmente con la aplicación parenteral e intranasal) y un mayor rendimiento. Debido a agudos y crónicos Efectos Adversos y el desarrollo de la dependencia, debe desalentarse enérgicamente. Síntomas de abstinencia como letargo, apatía, depresión., y puede ocurrir paranoia al suspender el tratamiento. No se recomienda el uso abusivo.
Black Latte contraindicaciones
Deben observarse numerosas precauciones durante el uso. Las precauciones completas se pueden encontrar en la etiqueta del medicamento.
Interacciones
El metilfenidato es biotransformado por la carboxilesterasa CES1A1 y no interactúa con CYP450. Droga-droga interacciones han sido descritos con Inhibidores de la MAO (contraindicado), agentes antihipertensivos, anestésicos halogenados, antagonistas de la vitamina K, antiepilépticos, los antidepresivos, clonidina, antihipertensivosy alcohol.
Efectos adversos
Los posibles efectos adversos más comunes incluyen:
- Nerviosismo e insomnio
- Dolor de cabeza, somnolencia, mareos, trastornos del movimiento.
- Hiperactividad, convulsiones, tics, psicosis, alucinaciones, estado de ánimo deprimido.
- Dolor en las articulaciones
- Pulso rápido, latidos cardíacos palpables, arritmia, aumento de sangre presión.
- Indigestión, dolor abdominal, náuseas y vómitos.
- Sequedad de boca, pérdida de apetito.
- Erupción cutánea, caída del cabello
Metilfenidato, como anfetamina, puede potencialmente causar numerosos Efectos Adversos, puede sufrir sobredosis y abuso. Posibles consecuencias del tratamiento a largo plazo en salud no se conocen completamente (crecimiento retraso, enfermedad mental, desarrollo de dependencia de sustancias?). Muchos padres son reacios a usar psicotrópicos drogas en sus hijos.
