Cáncer de pulmón (carcinoma bronquial): prevención

Para prevenir el carcinoma bronquial (pulmón células cancerosas), se debe prestar atención a reducir factores de riesgo. Factores de riesgo conductuales

  • Dieta
    • Demasiado poco consumo de frutas y verduras (científicamente, el papel de una deficiencia de vitamina A no se comprende completamente).
    • Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver prevención con micronutrientes.
  • Suministro insuficiente de sustancias vitales.
  • Consumo de estimulantes
    • Alcohol (mujeres más de 10 g por día; hombres más de 20 g por día) - promueve el desarrollo de carcinoma bronquial, entre otras cosas.
    • Tabaco (fumar, tabaquismo pasivo): el riesgo de un hombre que ha fumado dos paquetes al día durante 20 años es de 60 a 70 veces mayor que el de un no fumador. Después de dejar de fumar fumar, el riesgo disminuye, pero nunca más alcanza el nivel de un no fumador. Una cuarta parte de todos los fumadores que son portadores del "gen del cáncer de mama" BRCA2, desarrollan la enfermedad a lo largo de sus vidas.
  • Actividad física
    • La inactividad física; alto cardiorrespiratorio aptitud (promedio 13.0 MET ≈ 13 veces la tasa metabólica basal) en la mediana edad resultó en una reducción del 55% en la mortalidad por cáncer de pulmón (tasa de mortalidad por cáncer de pulmón)
  • Situación psicosocial

Medicamentos

  • inhibidores de la ECA-la enzima convertidora de angiotensina metaboliza bradiquinina, un vasodilatador activo, además de la angiotensina I; los carcinomas bronquiales expresan receptores de bradicinina; la bradicinina puede estimular la liberación del factor de crecimiento endotelial vascular (= promover la angiogénesis y, por tanto, el crecimiento tumoral). En pacientes que reciben inhibidores de la ECA, la incidencia fue de 1.6 por 1,000 personas-año versus 1.2 por 1,000 personas-año en los otros pacientes hipertensos; La terapia con inhibidores de la ECA aumentó el riesgo en un 14% relativo
  • ¿Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)?
  • ¿Antidepresivos tricíclicos (ATC)?

Exposición ambiental (incluida la exposición en el lugar de trabajo) - Intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Contacto ocupacional
    • Con carcinógenos, por ejemplo, amianto, fibras minerales artificiales (MMMF), hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAH), arsénico, compuestos de cromo VI, níquel, éteres halogenados ("haloéteres"), especialmente diclorodimetilo éter, materiales radiactivos, etc.
    • Gases crudos de hornos de coque
    • Manipulación de alquitrán y betún (construcción de carreteras).
    • Inhalación de polvo de carbón (mineros).
    • Inhalación of níquel polvo, polvo de cuarzo.
  • Arsénico
    • Hombres: riesgo de mortalidad (riesgo de muerte) / riesgo relativo (RR) 3.38 (intervalo de confianza del 95 por ciento 3.19-3.58).
    • Mujeres: riesgo de mortalidad / riesgo relativo 2.41 (intervalo de confianza del 95%: 2.20-2.64).
  • Tetracloroeteno (percloroetileno, percloro, PER, PCE) ?, en mujeres.
  • Escape diesel (debido a hidrocarburos topolicíclicos, PAH).
  • Contaminantes del aire: material particulado (debido a los gases de escape de los automóviles, los procesos de combustión en la industria y la calefacción doméstica) - ya la concentración de material particulado por debajo del límite europeo aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de pulmón
  • Rayos ionizantes
  • Radón: después de fumar, la inhalación involuntaria de radón radiactivo en el hogar es el desencadenante más común del cáncer de pulmón; es responsable de aproximadamente el 5% de todas las muertes por cáncer de pulmón en Alemania

Una reducción significativa en pulmón células cancerosas-se demostró la mortalidad específica (tasa de muerte) para fumadores actuales y exfumadores (> 30 paquetes-año) de entre 55 y 74 años mediante el National Lung Screening Trial (NLST) en un ensayo controlado aleatorizado, el primero de su tipo cáncer de pulmón y de ensayo de cribado.

Factores de prevención (factores de protección)

  • Nutrición
    • Alto consumo de frutos secos (nuez, avellana, almendra, cacahuete, semilla): correlacionada inversamente con la cáncer de pulmón y de riesgo (quintil más alto más bajo, OREAGLE = 0.74; IC del 95%, 0.57-0.95; HRAARP = 0.86; IC del 95%, 0.81-0.91), independientemente del estado de tabaquismo
    • Dieta alto en poliinsaturados ácidos grasos: 8% menos de riesgo de enfermedad (HR: 0.92) que los participantes del grupo de quintiles de menor cantidad
    • Alto consumo de fibra dietética y yogurt (riesgo de carcinoma bronquial 33% menor).
  • Actividad física
    • La actividad física alta versus baja en el tiempo libre se asocia con un menor riesgo de cáncer bronquial (-26%; HR 0.74; IC del 95%: 0.71-0.77).
    • Sujetos en la categoría de aptitud física más alta ≥ 12 MET:
      • 77% menos de riesgo de cáncer bronquial que los participantes menos aptos; tasas de incidencia: 0.28 y 2.00 por 1,000 personas-año, respectivamente; riesgo de morir después de un cáncer de pulmón y de el diagnóstico durante el seguimiento se redujo en un 44% para los pacientes más aptos.
      • 61% menos de riesgo de colorrectal (colon y rectal) cáncer; tasas de incidencia 0.27 y 0.97 por 1,000 personas-año, respectivamente); el riesgo de morir después de un diagnóstico de cáncer colorrectal durante el período de seguimiento se redujo en un 89% para los pacientes más aptos.
  • Medicamentos
    • Vacunación con BCG en niños en edad escolar: un seguimiento de seis décadas en el estudio retrospectivo mostró que el carcinoma bronquial (cáncer de pulmón) fue significativamente menos frecuente en los participantes del estudio con vacuna BCG que en los placebo grupo.
    • La metformina - Los diabéticos tipo 2 que tomaban metformina y no fumaban tenían un 43% menos de probabilidades de desarrollar carcinoma bronquial. El efecto protector aumentó con la duración del uso: no fumadores que tomaron metformina durante al menos 5 años tuvieron un 52% menos de probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón.
  • Medio ambiente: mantenerse en altitudes elevadas: Disminución de la incidencia de carcinoma bronquial (incidencia de nuevos casos) con cada 1,000 m de aumento de altitud en 7.23 por 100,000 habitantes.