Para prevenir Polineuropatía, se debe prestar atención a reducir la factores de riesgo.
Factores de riesgo conductuales
- Dieta
- Alimentos que contienen acrilamida (carcinógeno del grupo 2A): se forman al freír, asar a la parrilla y hornear; utilizado para fabricar polímeros y tintes; la acrilamida se activa metabólicamente a glicidamida, un metabolito genotóxico ("mutagénico")
- Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver prevención con micronutrientes.
- Consumo de estimulantes
- Alcohol (= asociado al alcohol Polineuropatía) → síntomas sensibles, como entumecimiento, escozor o inestabilidad al caminar.
- Tabaco (fumar); asociación moderada entre el tabaquismo y la neuropatía periférica diabética (NPD).
- El consumo de drogas
- Óxido nitroso (debido al abuso crónico con la droga de la fiesta gas de la risa).
- Mal ajuste de glucosa niveles séricossangre glucosa niveles).
Medicación → polineuropatía tóxica
- Antiinfecciosos - quinolonas /fluoroquinolonas/ inhibidores de girasa (ciprofloxacina, moxifloxacina, ácido nalidíxico, norfloxacino, lomefloxacina, levofloxacino, ofloxacina), cloroquina (RE), dapsona (A), didesoxicitidina, isoniazida, nitrofurantoína (UNA), metronidazol (A), talidomida.
- Antiarrítmicos – amiodarona (GRAMO), flecainida (UNA), procainamida (RE).
- Antirreumático drogas y inmunosupresores – cloroquina, colchicina, ORO, tacrolimus.
- Bortezomib (inhibidor del proteasoma) (A).
- Digoxina (glucósido cardíaco) (A)
- Hidralazina (antihipertensivos) (A)
- Inhibidores de puntos de control inmunológico (como ipilimumab, nivolumaby pembrolizumab) → desmielinizante inflamatorio agudo o axonal polineuropatías (AIDP [polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda] / ASMAN [neuropatía axonal sensitivomotora aguda] / AMN [adrenomieloneuropatía]) y CIDP.
- Inmunomoduladores - Tacrolimus (RE).
- Inmunosupresores - leflunomida (A)
- Interferón-α (A)
- Levodopa (fármaco antiparkinsoniano) (A)
- Litio (A)
- Dorado (G)
- Medicación psiquiátrica y sedantes – disulfiram, litio.
- Fenitoína (A)
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Estatinas (A)
- Talidomida (A)
- Antagonistas de TNF-α (D)
- Tuberculostato - isoniazida (A).
- Sobredosis de vitamina B6 (A)
- Drogas citostáticas (quimioterapia-Neuropatía inducida (CIN)) - doxorrubicina (UNA), etopósido (UNA), gemcitabina (UNA), ifosfamida (A), platino (derivados) (A), cisplatino, vincristina, vinca alcaloides (A), taxanos (A; p. Ej., paclitaxel)), taxol (A) o inhibidores del proteasoma.
Leyenda: A = axonal; D = desmielinizante; G = axonal-desmielinizante mixto.
Exposiciones ambientales - intoxicaciones (intoxicaciones) → tóxicas Polineuropatía.
- Arsénico
- Hidrocarburos
- Metales pesados como plomo, talio, mercurio
- Disulfuro de carbono
- Tricloroetileno
- Fosfato de triortocresilo (TKP)
- Bismuto (debido a material dental que contiene tobismuto o en el caso de un tratamiento prolongado con preparaciones de bismuto).
