El otematoma es un derrame entre el pabellón auricular cartilaginoso de la oreja y la membrana cartilaginosa. Debido a que generalmente es causado por una fuerza cortante, como un golpe en la oreja desde un costado, también se le llama oreja de boxeador. El otematoma siempre debe tratarse con prontitud porque, si no se trata, puede Lead a complicaciones como cambios permanentes en la forma del pabellón auricular e infecciones que son mucho más difíciles de tratar.
¿Qué es un othematoma?
La acumulación de líquido sanguinolento o rico en proteínas (seroso) entre los cartílago y la membrana cartilaginosa (pericondrio) del pabellón auricular se llama othematoma. La aurícula consta de un marco cartilaginoso que le da a la oreja su forma característica. La cartílago está cubierto por una membrana cartilaginosa, que a su vez está unida por el exterior piel. esto es rico en sangre vasos y los nervios. El cartilaginoso piel es normalmente tan cerca de la cartílago que no hay espacio entre las dos estructuras. El exterior piel también se adhiere firmemente al pericondrio desde el otro lado. Sin embargo, como resultado de un trauma, el pericondrio puede desprenderse del cartílago, creando un espacio que no existe naturalmente, pero en el que ahora se puede acumular líquido. El resultado es el desarrollo de un ohematoma.
Causas
En la mayoría de los casos, un othematoma es causado por una fuerza externa. En este caso, el cizallamiento y los impactos de fuerza tangencial en el pabellón auricular suelen ser la causa del desarrollo de la enfermedad. Un golpe lateral en la oreja durante un combate de box es probablemente la causa más común del desarrollo del othematoma. Por esta razón, la enfermedad se llama oído de boxeador. Además, la recostación prolongada sobre la oreja doblada puede ser la causa del desarrollo del derrame. Esto es especialmente típico en personas que duermen en posición lateral y muy silenciosas.
Síntomas, quejas y signos.
El othematoma aparece como una hinchazón rosada y abultada en la parte frontal del pabellón auricular. Al igual que una ampolla en quemaduras, sobresale de manera convexa debajo de la piel y puede causar una fuerte sensación de presión. Las personas afectadas por lo general no se quejan de dolor. La oreja a menudo está ligeramente enrojecida y, por lo general, no se sobrecalienta. En muchos casos, sin embargo, se puede notar un desplazamiento del derrame cuando se aplica presión desde arriba o desde un lado. Si la infección con bacterias fotosintéticas ocurre, local severo dolor, puede ocurrir enrojecimiento, hinchazón e hipertermia. Además, la secreción de pus-Puede ocurrir que contenga líquido del área dolorida. En este caso también es posible un sangrado leve. Si no se trata un othematoma, el derrame crecer dentro tejido conectivo. El othematoma se solidifica, crece junto con el cartílago circundante y hace que la aurícula parezca deformada como una coliflor. Esto ocurre principalmente con derrames recurrentes que no han sido tratados adecuadamente o se deben a una aplicación reciente de fuerza. Esta complicación se puede evitar fácilmente con un diagnóstico y tratamiento tempranos.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
El otematoma suele ser un diagnóstico visual realizado por el otorrinolaringólogo. Los eventos coincidentes en el pasado cercano, como un golpe en el oído afectado o la aparición de la sintomatología inmediatamente después de despertar, apoyan el diagnóstico. Procedimientos de imagen como un ultrasonido examen o Rayos X generalmente no son necesarios. El diagnóstico de un otmatoma agudo siempre requiere una intervención terapéutica, ya que la condición no se cura por sí solo. La tejido conectivo La remodelación del otequematoma crónico, aunque no es peligrosa, puede resultar antiestética. El tratamiento de la enfermedad en esta etapa es mucho más complejo y tiene tasas de éxito más bajas.
Complicaciones
Si no se trata un othematoma, la hinchazón puede inflamarse y causar graves dolor. Además, el líquido puede escaparse del área dolorida y causar una infección grave. En el curso posterior, un tejido conectivo se produce el crecimiento del derrame, que se asocia con cambios visuales y dolor crónico, entre otros síntomas. Esta complicación ocurre principalmente con hematomas recurrentes que no se tratan adecuadamente. En casos graves, un othematoma puede estar asociado con daño a la membrana timpánica y total o parcial. pérdida de la audiciónLos artistas marciales se ven particularmente afectados por esto. Además moretón puede causar daños graves a las estructuras de tejido circundantes. Si los músculos y los nervios están dañados, esto puede Lead al llamado síndrome compartimental con alteraciones sensoriales permanentes y signos de parálisis en la parte afectada del cuerpo. Finalmente, un othematoma puede causar un dolor severo y dañar permanentemente los músculos en caso de traumatismo recurrente. El tratamiento de un othematoma puede promover adherencias severas, sangrado e infección (en el caso de drenaje), así como hemorragia, resangrado y cicatrización (en el caso de procedimientos quirúrgicos). El tratamiento farmacológico puede causar efectos secundarios y interacciones. Un seguimiento inadecuado puede resultar en la recurrencia del trauma.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay sangrado o mareo después de un accidente o un golpe en el oído, puede haber un othematoma. Se debe consultar a un médico si el malestar no ha remitido después de unas horas o si se agrava en poco tiempo. Después de un accidente grave o una caída, se debe llamar a los servicios médicos de emergencia. Dependiendo de la gravedad de la lesión, es posible que los socorristas necesiten proporcionar primeros auxilios y coloque a la víctima en la posición de recuperación para permitir sangre drenar del oído. Aquellos que exponen repetidamente su oído a conmociones cerebrales, como los boxeadores y otros artistas marciales, corren el riesgo de desfigurar permanentemente el pabellón auricular. Dado que esta imperfección visual también puede ser una carga psicológica, se debe consultar a un médico de cabecera y un terapeuta. Puede ser posible corregir la deformidad quirúrgicamente. El othematoma en sí es tratado por un médico deportivo, un otorrinolaringólogo o un médico de cabecera. Si la lesión es grave, la herida debe cerrarse quirúrgicamente y el sangre estasis eliminado. En las primeras semanas después de un procedimiento quirúrgico, el médico del oído debe controlar cicatrización de la herida y prescribir analgésicos y antiinflamatorios si necesario. Por lo tanto, el othematoma siempre requiere tratamiento médico y cuidados posteriores. De lo contrario, pueden surgir complicaciones graves que, en el peor de los casos, pueden provocar la pérdida de audición.
Tratamiento y terapia
Dado que la acumulación de líquido entre el cartílago y la membrana cartilaginosa se organiza y solidifica con el tiempo y, por lo tanto, puede Lead ante una deformación del pabellón auricular, el othematoma debe tratarse siempre con prontitud. Esto generalmente implica hacer una pequeña incisión en la parte frontal de la aurícula (incisión), a través de la cual se puede drenar el líquido (drenaje). A vendaje de presión luego debe aplicarse en la oreja para evitar que el espacio entre el cartílago y la membrana cartilaginosa se vuelva a llenar de líquido. La vendaje de presión apoya la adhesión entre los dos tejidos y asegura que el espacio antinatural se cierre lo suficiente. Particularmente en el caso de derrames recurrentes en el mismo sitio, se puede crear una pequeña ventana de cartílago en la parte posterior de la aurícula. Esto implica cortar el cartílago alterado, que es muy eficaz para prevenir una nueva formación de un othematoma en este sitio. El othematoma infectado debe tratarse con medicación. Antibiótico-conteniendo Cloud puede ser necesario para esto. Además, es importante que un médico experimentado limpie la herida con regularidad y en profundidad y para evitar nuevos traumatismos.
Perspectivas y pronóstico
Si se trata con prontitud, el pronóstico del ohematoma suele ser favorable. En la mayoría de las personas afectadas, la recuperación se logra mediante el uso de diversas modalidades terapéuticas. Los líquidos formados se drenan, por lo que cualquier cambio visual en la aurícula puede resolverse en unas pocas semanas. A vendaje de presión es necesario prevenir patógenos de entrar en el organismo durante el proceso de curación. En algunos pacientes, si el curso es desfavorable, se debe realizar una cirugía, de lo contrario pueden desarrollarse enfermedades secundarias. La intervención se describe como simple y solo en casos raros conduce a un efecto no deseado. salud desarrollo. Si, contrariamente a lo esperado, surgen complicaciones de la operación, se debe esperar un retraso en el proceso de curación. Las alteraciones permanentes no suelen estar documentadas. Si se evita buscar atención médica, el riesgo de trastornos secundarios o deficiencias a largo plazo aumenta significativamente. En estos casos, el pronóstico se deteriora de manera significativa y pueden ocurrir deformidades del oído que no pueden corregirse adecuadamente en el futuro. Además, a menudo se observa el desarrollo repetido de infecciones. En general, esto conduce a un debilitamiento de la salud sensación y, por tanto, del organismo. En particular, los pacientes en riesgo, este curso puede volverse difícil.
Prevención
La mejor forma de prevenir un othematoma es evitar los deportes de combate. Los boxeadores deben asegurarse cabeza protección y evitar apuntar a los oídos de su oponente. Las personas susceptibles pueden arreglar sus lóbulos de las orejas a su cabeza con tiritas por la noche para evitar que se agriete. Dormir en posición supina también puede tener un efecto en la prevención del desarrollo de un othematoma. Si, a pesar de las precauciones, se desarrolla un othematoma, el tratamiento oportuno puede lograr una curación completa y evitar que se vuelva crónico.
Atención de seguimiento
En la mayoría de los casos de othematoma, las opciones de cuidados posteriores son relativamente limitadas o ni siquiera están disponibles para las personas afectadas. Ante todo, en este caso debe realizarse un diagnóstico rápido y precoz, para que no se produzcan más agravamientos de los síntomas o complicaciones. Por lo tanto, las personas afectadas deben consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad. Como regla general, los síntomas pueden aliviarse relativamente bien con una intervención quirúrgica menor, de modo que no surjan complicaciones en el curso posterior. Después de la operación, los pacientes deben descansar y tomarse las cosas con calma, y la zona sensible debe estar particularmente bien protegida. También se debe usar un vendaje de presión durante varios días para prevenir infecciones o inflamación. También son necesarios controles y exámenes regulares después de la operación para monitorear la condición del othematoma. Más medidas y las opciones de cuidados posteriores generalmente no están disponibles para los afectados por este condición y generalmente no son necesarios. El otematoma no tiene un impacto negativo en la esperanza de vida.
Que puedes hacer tu mismo
Un othematoma debe ser tratado por un médico lo antes posible. Después de perforar la hinchazón, que conduce a la hinchazón del othematoma, la herida debe cuidarse bien y mantenerse alejada del polvo, la suciedad y los productos de cuidado agresivos. La hinchazón debe desaparecer por completo después de una semana como máximo. Durante este período, el oído afectado no debe ser forzado con orejeras y similares. Sin embargo, si surgen complicaciones, es mejor consultar al médico. Inflamación o sangrado no debe tratarse de forma independiente, ya que un tratamiento inadecuado puede provocar una infección y daños en la piel. Un othematoma recurrente requiere cerca monitoreo por un médico. Además, el paciente debe realizar la medidas descrito después de cada procedimiento. Los síntomas recurrentes a menudo tienen causas subyacentes desconocidas que deben identificarse y corregirse. El paciente debe buscar posibles desencadenantes tanto en el trabajo como en su vida personal y examinar la conexión con el derrame recurrente. Varios remedios naturales pueden ayudar a la curación de un othematoma. Por ejemplo, La garra del diablo, aloe veray varios aceites esenciales promueven circulación y apoyo cicatrización de la herida.
