Rodilla
Osteonecrosis también es una enfermedad típica de la rodilla, o el extremo inferior de la muslo hueso. Si la rodilla está afectada, el término médico es "Enfermedad de Ahlbäck" (sinónimo: necrosis ósea aséptica de la rodilla). La causa de la muerte de la sustancia ósea es principalmente una alteración de la regularidad. sangre circulación de la articulación formando muslo.
Esto redujo sangre el flujo se activa mediante varios mecanismos. Después de accidentes graves o el uso de la fuerza, por ejemplo, el más pequeño vasos puede dañarse, lo que resulta en un suministro insuficiente de sangre En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. muslo hueso. Además, osteonecrosis en la rodilla se observa con frecuencia en pacientes con coagulación sanguínea trastornos.
El consumo regular de tabaco y / o alcohol también puede estar relacionado con el desarrollo de osteonecrosis en la rodilla. Aunque Enfermedad de Ahlbäck es una forma bastante rara de osteonecrosis, las observaciones de los casos de la enfermedad han llevado a la conclusión de que muchos pacientes con antecedentes de osteoporosis han sido tratados con bifosfonatos. En consecuencia, una conexión entre la ingesta a largo plazo de bifosfonatos y la ocurrencia de osteoporosis en la rodilla se puede asumir.
Los síntomas típicos de Enfermedad de Ahlbäck son repentinos, severos dolor en la rodilla. Estos dolores pueden ocurrir después de una lesión menor o sin razón aparente. Un paciente que sufre osteonecrosis en la rodilla no solo siente estos dolor Fenómenos durante o después de períodos de estrés.
Un síntoma típico de la enfermedad de Ahlbäck es sobre todo el llamado descanso o noche dolor. Además, se puede observar hinchazón y rango de movimiento limitado durante examen físico de pacientes con osteonecrosis de rodilla. En tales casos, el tratamiento generalmente se puede llevar a cabo de manera no quirúrgica por medio de oxigenoterapia hiperbárica (HBO para abreviar), choque terapia de olas y la ingesta de analgésicos. El reemplazo quirúrgico de las partes óseas afectadas solo es necesario en casos muy pronunciados.
Articulación del tobillo / astrágalo
El tobillo articulación representa la conexión articulada entre el pierna y el pie. En la parte superior tobillo articulación (Articulatio talocruralis) principalmente los extremos inferiores (distales) de la tibia y el peroné se articulan con el pie, principalmente con el llamado astrágalo. tobillo articulación o astrágalo se conoce como osteocondrosis diseca. Osteocondrosis diseca es un necrosis ósea aséptica de una superficie articular circunscrita, que puede ir acompañada de su rechazo.
Esto da como resultado la muerte ósea cerca del cartílago. La enfermedad es más común en la edad de crecimiento o en la edad adulta joven y se asocia con lesiones frecuentes en el tobillo (etiología traumática), por ejemplo, por “torsión”. Los jóvenes que practican mucho deporte también parecen estar predispuestos.
Sintomáticamente, osteocondrosis disecans se caracteriza por dolor en la articulación superior del tobillo, que ocurre bajo estrés y cede en reposo. La terapia en los niños suele ser conservadora e implica la inmovilización, mientras que la refijación quirúrgica suele ser inevitable en los adultos. La terapia debe iniciarse lo antes posible, ya que de lo contrario el desgaste de la cartílago y hueso de la articulación puede ocurrir a medida que avanza la enfermedad (artrosis).
En la mayoría de los casos de osteocondrosis disecante de las articulación del tobillo, el hueso del tobillo (astrágalo) está afectado. Con mayor frecuencia, se ve afectado el borde superior interno del astrágalo (trochlea tali, rollo óseo del tobillo). Esto soporta la mayor parte del peso sobre la articulación, lo que a su vez indica una génesis de osteocondrosis disecante. Otro hueso especial necrosis is Enfermedad de Renander, que afecta al hueso sesamoideo del dedo gordo del pie.
