Angina estreptocócica

Síntomas

Una faringitis estreptocócica típica comienza repentinamente con dolor de garganta y tragar dolor e inflamación de la garganta. Las amígdalas están inflamadas, rojas, hinchadas y cubiertas. Más lejos, fiebre ocurre mientras tos está ausente. El cervical linfa los ganglios están dolorosamente agrandados. Los posibles síntomas acompañantes incluyen dolor de cabeza, dolores musculares, dolor abdominal, escalofríos, escarlata-como sarpullido, náuseay vómitos. Sin embargo, es posible un curso atípico, especialmente en niños. La infección suele ser autolimitada y dura solo unos pocos días. Estreptocócica angina con una erupción de gran área y con frambuesa lengua se llama escarlata fiebre (mira alla).

Causas

Angina es causada por grampositivos beta-hemolíticos del grupo A estreptococos y se transmite de persona a persona como un infección por gotitas vía Saliva y secreciones nasales. El período de incubación es corto, de 24 a 72 horas. En niños entre 5 y 15 años, la principal causa de amigdalitis es una infección por estreptococos del grupo A y es más común en invierno y primavera. Los brotes locales ocurren donde las personas viven juntas, como en familias o escuelas. En los menores de tres años, la faringitis estreptocócica es poco común. Los adultos también tienen más probabilidades de sufrir enfermedades virales. amigdalitis, pero pueden ser infectados por niños (padres, maestros).

Complicaciones

Una complicación muy rara y peligrosa es la reumática aguda. fiebre, que ocurre de dos a cuatro semanas después de la enfermedad. Las quejas incluyen fiebre alta, migratoria artritis, carditis, miocarditisy endocarditis. Es una reacción cruzada inmunológica entre antígenos bacterianos y humanos. Otras complicaciones, también raras, incluyen glomerulonefritis, sinusitis, mastoiditis, otitis media, bacteriemia, meningitisy neumonía. La terapia con antibióticos tiene como objetivo prevenir estas complicaciones, entre otras.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante tratamiento médico basado en la historia del paciente, con examen físicoy con una prueba o cultivo rápido de estreptococos. Un diagnóstico basado únicamente en los síntomas no es lo suficientemente confiable porque otros patógenos causan un cuadro clínico similar (ver en Diagnósticos diferenciales). La siguiente puntuación permite una primera estimación. Cuantos más criterios se cumplan, más probabilidades habrá de que se trate de angina estreptocócica:

  • Sin tos (1 punto)
  • Ganglios linfáticos del cuello inflamados (1 punto)
  • Aumento de temperatura (> 38 ° C) (1 punto)
  • Recubierto o amígdalas inflamadas (1 punto).
  • Edad joven (3 a 14 años) (1 punto).
  • Edad> 45 años (-1 punto)

El método completo se puede encontrar en McIsaac et al (1998). El artículo correspondiente está disponible gratuitamente en Pubmed.

Diagnósticos diferenciales

La causa de dolor de garganta es a menudo una infección viral, como la común frío. Los resfriados son causados ​​por una serie de virus. Otro virus que causan enfermedades graves también deben descartarse en el momento del diagnóstico. Éstos incluyen herpes virus como Virus de Epstein-Barr (mononucleosis), herpes virus simplex, y citomegalovirus. Unos días a semanas después de la infección con el virus HI, pueden aparecer dolor de garganta junto con otros síntomas. Con el tiempo, otros síntomas similares son causados ​​por bacterias fotosintéticas.

Tratamiento de drogas

Debido a que una infección estreptocócica no tratada rara vez puede provocar complicaciones graves, es importante aclarar con precisión la causa y el tratamiento adecuado. Antibióticos:

  • El tratamiento oral con un antibiótico apropiado se considera el tratamiento de primera línea. Antibióticos aliviar los síntomas, acortar la duración de la enfermedad, reducir el riesgo de infección y reducir la incidencia de complicaciones.

Tratamiento sintomático:

Pastillas de probióticos: