Migraña: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Ojos y apéndices oculares (H00-H59).

  • Ocular migraña (sinónimos: migraña oftálmica; migraña ophtalmique) - variante de migraña en la que hay alteraciones visuales bilaterales transitorias (parpadeo, destellos de luz, escotomas (restricciones del campo visual); similar a la migraña "normal" con aura); a menudo sin dolor de cabeza, pero a veces con dolor de cabeza, que a veces ocurre solo después de las alteraciones visuales; duración de los síntomas generalmente 5-10 minutos, rara vez más de 30-60 minutos Migraña retiniana, en la que solo la retina, es decir, la retina en el parte posterior del ojo, está afectado, debe distinguirse del ocular migraña. es decir, la retina en la parte posterior del ojo se ve afectada - variante de migraña en la que ocurren fenómenos visuales completamente reversibles monoculares ("que afectan a un ojo"), positivos y / o negativos (parpadeo, escotomas o ceguera); Estos ocurren junto con dolores de cabeza que comienzan mientras las alteraciones visuales aún están presentes o siguen dentro de los 60 minutos.
  • Glaucoma ataque: enfermedad ocular con aumento de la presión intraocular.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Apoplejía (accidente cerebrovascular) [la migraña con aura es un "camaleón de accidente cerebrovascular", lo que significa que sugiere otra condición que en realidad es la apoplejía]
  • Malformaciones arteriovenosas (MAV): malformación congénita de los vasos sanguíneos en los que las arterias están conectadas directamente a las venas; Estos ocurren principalmente en el SNC y las áreas del cráneo facial.
  • Senos paranasales vena trombosis (SVT) - oclusión de un seno cerebral (venoso grande sangre vasos de las cerebro que surgen de duraduplicaciones) por un trombo (coágulo de sangre); cuadro clinico: dolor de cabeza, pápulas congestivas y ataques epilépticos.
  • vasculitis (inflamación vascular).
  • Venoso y sinusal cerebral trombosis (CVT); síntomas: más graves, de aparición aguda, circunscritos dolor de cabeza; posiblemente también déficits cerebrales focales o generalizados (incidencia (frecuencia de nuevos casos): <1.5 / 100,000 por año).

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Arteritis temporal (sinónimos: Arteriitis cranialis; Enfermedad de Horton; Arteritis de células gigantes; Síndrome de Horton-Magath-Brown) - sistémico vasculitis (inflamación vascular) que afecta a las arterias temporales (arterias temporales), especialmente en los ancianos.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Tumores cerebrales, no especificados
  • Tumores de la cavidad nasal, no especificados
  • Tumores del seno paranasal, no especificados

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Hemicránea paroxística crónica - cefalea hemiparética; los ataques se extienden a lo largo del año con un máximo de un mes de tiempo sin dolor de cabeza.
  • Dolor de cabeza crónico por hemiparesia
  • Final de la menstruación migraña (EMM; Inglés: Dolor de cabeza cíclico no mediado por hormonas) - ataques de dolor de cabeza que no son clásicamente al comienzo del período (= migraña menstrual) pero en los últimos días de menstruación; en 28 de los 30 pacientes con EMM (93.3%) el ferritina el valor estaba por debajo del umbral de 50 ng / ml (el 50% era incluso <18 ng / ml). Los pacientes con anemia por deficiencia de hierro también tienen una alta frecuencia de migrañas.
  • Encefalitis (cerebro inflamación).
  • Dolor de cabeza de tipo tensional (cefalea tensional).
  • Migraña menstrual (migraña sin aura, cuyos ataques ocurren en al menos dos de tres ciclos en los días menstruación (menstruación); frecuencia: alrededor del 10-15% de las mujeres).
  • Síndrome SUNCT (ataques de cefalea neuralgiforme unilateral de corta duración con inyección conjuntival, lagrimeo, sudoración y rinorrea). - Dolor de cabeza con ataques más cortos y mayor frecuencia que terrible dolor de cabeza.
  • Trigémino neuralgia - generalmente inexplicable grave dolor en la cara debido a la irritación de un nervio facial.

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99)

Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Lesiones traumáticas de la córnea: lesiones en la córnea debidas a un accidente o una cirugía.