Un aminoglucósido es un antibiótico del grupo de oligosacáridos (hidratos de carbono hecho de varios azúcares simples iguales o diferentes). Aminoglucósido antibióticos tener un efecto bactericida.
¿Qué es un aminoglucósido?
Los aminoglucósidos representan un grupo heterogéneo entre antibióticos, que se clasifican como oligosacáridos. Se utilizan para tratar infecciones bacterianas. Se administran en forma de inyecciones, ya que cremas o como ojo o gotas para el oído. Una droga de esto antibiótico grupo se administra en forma de tablets. Los aminoglucósidos representan una combinación de amino azúcar y bloques de construcción de ciclohexano y son solubles en agua. La vida media es de aproximadamente dos horas y la excreción se produce principalmente a través de los riñones. El primer aminoglucósido antibiótico descubierto fue estreptomicina en 1944, y posteriormente se aislaron más y más agentes similares. División en aminoglucósidos para el tratamiento de infecciones generales (p. ej., amikacina, gentamicina, tobramicina) y para el tratamiento de casos específicos (p. ej., estreptomicina, neomicina, paromomicina) ocurrió.
Efectos farmacológicos en el cuerpo y los órganos.
Los aminoglucósidos tienen un fuerte efecto bactericida. Ellos penetran bacterias fotosintéticas, donde se adhieren a Ribosomas. Estos son órganos celulares para la formación de proteínas. Al bloquear el Ribosomas, los proteínas se forman incorrectamente y por tanto pierden su función. La bacterias fotosintéticas morir como resultado. Los aminoglucósidos penetran en la bacteria a través de los poros de las paredes celulares o directamente a través de la membrana celular, lo que explica el rápido inicio de acción. Sin embargo, solo bacterias fotosintéticas que requieren oxígeno para vivir reaccionar con sensibilidad. Por tanto, los aminoglucósidos no son eficaces contra las bacterias anaeróbicas. Los aminoglucósidos actúan dentro de las bacterias, causando patógenos morir incluso varias horas después administración, dependiendo de concentración del ingrediente activo. El efecto disminuye significativamente si un segundo dosificar se administra demasiado pronto después de la dosis inicial. Un single alto dosificar de aminoglucósidos produce, por tanto, un mejor efecto que varias dosis administradas en rápida sucesión. La acumulación de aminoglucósidos se produce principalmente en los riñones y los tejidos del oído interno. Por tanto, el riesgo de intoxicación aumenta al aumentar la duración de la aplicación. La escorrentía solo ocurre si el concentración es más alto que en el sangre. Por lo tanto, es importante que el concentración existentes sangre es revisado regularmente por el médico.
Uso médico y uso para tratamiento y prevención.
Los aminoglucósidos destruyen varios patógenos. Tomados por vía oral, actúan en el intestino delgado y grueso; En el caso de cremas, actúan de forma limitada sobre el piel; y cuando se inyectan, actúan en todo el organismo. Oralmente, neomicina y paronomicina, que supuestamente aseguran un intestino libre de gérmenes. Se utilizan antes de las operaciones, en coma, en "envenenamiento" del cerebro debido a hígado fracaso, en leucemia o en granulocitopenia. Framicetina, kanamicina y neomicina se utilizan para aplicación externa en infecciones bacterianas del piel o ojos. Parenteral administración of amikacina, gentamicina, netilmicinao tobramicina se utiliza para patógenos como Staphylococcus aureus or estreptococo tipo A. Para tuberculosis, parenteral administración of estreptomicina se utiliza, y para la vida sangre envenenamiento amikacina, gentamicina, netilmicina, o tobramicina se administra en combinación con betalactámicos antibióticos. Estos dos grupos de antibióticos se complementan entre sí en su acción, pero no deben mezclarse en una infusión. Los aminoglucósidos amikacina, gentamicina, netilmicina y tobramicina se utilizan para tratar endocarditis (inflamación de la pared interior de la corazón) o infecciones graves (por ejemplo, causadas por Pseudomonas aeruginosa, Listeria, enterococos, micobacterias, enterobacterias, estafilococos). Otros ingredientes activos incluyen apramicina e higromicina. La espectinomicina es un agente de acción similar que se usa solo en el tratamiento de gonorrea if penicilinas son ineficaces. Debe administrarse por vía parenteral, especialmente para infecciones sistémicas, porque los aminoglucósidos no se absorben. Los pacientes con intolerancia a los principios activos no deben recibir aminoglucósidos.
Riesgos y efectos secundarios
La dosificación de aminoglucósidos debe realizarse con cuidado debido a su estrecho rango terapéutico, por lo que son antibióticos típicos para uso en cuidados intensivos. Los aminoglucósidos se acumulan particularmente en el riñón y oído interno y tienen un efecto nefrotóxico (en su mayoría reversible) y vestibulo y ototóxico (en su mayoría irreversible) aquí. El efecto de las sustancias bloqueantes neuromusculares suele prolongarse con los aminoglucósidos. Los efectos secundarios típicos suelen ser náusea y vómitos, somnolencia y ataxia (alteraciones en el coordinación de movimientos). El uso prolongado (más de tres días), la administración frecuente, las dosis altas, la enfermedad renal preexistente, la edad avanzada y los niveles sanguíneos altos pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios.
