Riesgos de la tomografía computarizada
Dado que la base de la tomografia computarizada El examen es rayos X, el examen da como resultado la exposición a la radiación. Dependiendo del examen, la exposición a la radiación se indica entre 3 mSv y 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). Un clásico pecho Rayos X es de aprox.
0.3 m Sv. A modo de comparación: la exposición natural a la radiación al nivel del mar en Alemania es de aprox. 2.5 mSv por año.
Contrariamente a la opinión general, la exposición a la radiación es, por tanto, bastante baja. Un riesgo adicional es sufrir un ataque de pánico durante el examen debido a las condiciones opresivas. Si se conoce claustrofobia (claustrofobia), sedantes se puede administrar antes del examen si es necesario. Cada vez son más las tomografías computarizadas abiertas en el mercado, en las que los pacientes solo tienen que ser conducidos a través del anillo de TC.
Contraindicación
La tomografía computarizada es, como se mencionó, un Rayos X examen. Por esta razón, los pacientes generalmente no deben ser examinados por tomografía computarizada durante el embarazo. Dado que el medio de contraste contiene yodo se utiliza para exámenes de TC, se debe determinar antes del examen si el paciente tiene reacciones alérgicas conocidas al medio de contraste o al yodo.
Además, la función de la tiroides (hipertiroidismo) y el riñón (¿función excretora limitada?) debe aclararse mediante pruebas de laboratorio. Se coloca al paciente en una mesa de exploración para tomografía computarizada.
Dependiendo del área que se va a examinar, se pasa a través del tomógrafo a todo el paciente o solo a la región que se va a examinar. Al igual que con la fotografía, la calidad de las imágenes producidas por la tomografía computarizada mejora cuanto más tranquilo permanece el paciente durante el examen. En la mayoría de los casos, el radiólogo donde se realiza el examen le proporcionará más información en un folleto informativo. En general, el paciente no tiene que acudir a la tomografía computarizada con un estómago.
Cabezal de tomografía computarizada
Una tomografía computarizada del cabeza a menudo se abrevia como cCT (donde c significa craneal) en la práctica clínica diaria. Durante el examen, el paciente, que está acostado en una camilla móvil, es conducido a través del dispositivo, que produce numerosas imágenes seccionales del cabeza Dentro de poco tiempo. Dependiendo del problema en cuestión, al paciente se le inyecta medio de contraste a través del vena para hacer que ciertos procesos sean más fácilmente visibles o distinguibles.
La tomografía computarizada se utiliza para numerosos problemas y está particularmente extendida en el campo de la neurología. Tomografía computarizada del cabeza suele aportar información valiosa a la hora de esclarecer procesos agudos en el cerebro y cráneo. Una de las indicaciones más importantes para un TCc oportuno es la sospecha de hemorragia intracraneal.
Esto generalmente se puede delinear claramente en la TC, ya que parece más brillante (hiperdensidad) que los alrededores. cerebro tejido. De repente severo a muy severo dolores de cabeza a menudo puede ser un indicio de una hemorragia cerebral de este tipo. A este respecto, la preparación de un cCT es valiosa desde el punto de vista diagnóstico.
En la mayoría de las personas más jóvenes que describen un "dolor de cabeza destructor" repentino, esto puede ser un indicio de una hemorragia subaracnoidea (HSA), que a menudo es causada por la ruptura de una malformación vascular en el cerebro, un aneurisma. Si las personas mayores se quejan de dolores de cabeza, esto debería hacerlos audibles, especialmente si se han caído en el pasado inmediato y si están tomando sangre diluyentes. El sangrado también puede ser la causa, generalmente en forma de hematoma epidural o subdural.
Pacientes que presentan síntomas bastante subagudos dolores de cabeza de intensidad media y que también requieren aclaración por medio de imágenes de la cabeza suelen tener más probabilidades de tener una resonancia magnética de la cabeza. Otra indicación muy común para realizar una TC de cabeza es la exclusión de fracturas tras caídas o accidentes. Aquí, la TC es el estándar de oro, ya que tiene la mejor resolución en el área de estructuras óseas.
A golpe En general, también se puede aclarar mediante un cCT. Si se trata de una forma bastante rara de infarto hemorrágico, es decir, una golpe causada por hemorragia, por lo general se puede definir claramente con TC. Si es un golpe causado por reducido sangre flujo (infarto isquémico), la resonancia magnética suele ser más adecuada en la etapa aguda, y también tiene una exposición a la radiación significativamente menor.
En el curso de la enfermedad, también aparece un accidente cerebrovascular isquémico en la TC. Sin embargo, si se sospecha un accidente cerebrovascular, generalmente se realiza primero una TCc para obtener información inicial sobre el desarrollo del accidente cerebrovascular. Otra posible indicación para una tomografía computarizada de la cabeza es el mareo recurrente, que puede ser una indicación de problemas circulatorios en el cerebro.
Sin embargo, a menudo, aquí también se puede dar preferencia a la resonancia magnética, ya que puede representar estructuras esenciales para el desarrollo de mareos, a veces con más detalle que la tomografía computarizada. Dependiendo del tipo de células cancerosasLa TCc también se realiza con frecuencia en pacientes con cáncer, especialmente si los pacientes describen síntomas como mareos, dolores de cabeza o déficits neurológicos como trastornos del habla o de la visión, parálisis o trastornos de la sensibilidad. En este caso, existe el riesgo de que el tumor haya hecho metástasis en el cerebro o de que se haya desarrollado un tumor cerebral.
Esta sospecha se puede aclarar primero con una TCc, pero en la mayoría de los casos la RM proporciona la mejor resolución para esta pregunta. Generalmente se prefiere la resonancia magnética a la tomografía computarizada para la aclaración de procesos inflamatorios, por ejemplo en el contexto de esclerosis múltiple, ante la sospecha de tumores o metástasis en el cerebro y para la aclaración de procesos en el área del cráneo los nervios, los cerebelo y el tronco encefálico. Por tanto, está claro que no es fácil dar una indicación muy clara para cCT y contra MRI o viceversa. En resumen, sin embargo, se puede decir que la TCc después de un traumatismo, en casos de sospecha de hemorragia cerebral, en condiciones post ictus y en casos de inconsciencia tiene una prioridad muy alta.
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