Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel
- Pápulas inflamatorias muy definidas (engrosamiento nodular de la piel) con descamación de la piel, cuya extensión puede variar desde cambios puntuales solitarios (psoriasis guttata) hasta infestación de toda la piel (psoriasis eritrodérmica)
- Los cambios en la piel también pueden ocurrir en franjas, anillos o arcos.
Los sitios predilectos (sitios donde ocurren predominantemente los cambios) son:
- Laterales extensores de las extremidades
- Cabeza peluda
- Pliegues cutáneos (especialmente perianal (alrededor del ano) y periumbilical / alrededor del ombligo); indicativo de psoriasis inversa
- Uñas [síntomas acompañantes; síntomas de las uñas:
- Manchado uñas (múltiples retracciones en la uña).
- Onicólisis (cambios sucios de color amarillo parduzco debajo de la superficie de la uña).
- Uñas desmenuzadas (uñas engrosadas, distróficas (mal abastecidas de nutrientes))]
- Micosis unguealhongo de uñas) (diagnóstico diferencial).
- Piel
- Inspección (visualización).
- Examen dermatológico, incluida la inspección de los sitios de predilección (áreas de piel preferentemente afectadas), las uñas de las manos y los siguientes fenómenos de rascado enumerados:
- Fenómeno de caída de vela: después de cepillar al afectado. piel el área de la uña muestra un aclarado y rugosidad.
- Fenómeno de la última cutícula: al rascarse más después de la caída de una vela, el fenómeno muestra una cutícula superior brillante, lo que provoca un pequeño sangrado al rascarse más ("rocío con sangre"; sangre fenómeno de caída).
- Fenómeno de Köbner - específico de la enfermedad piel reacción a estímulos inespecíficos.
[debido a diagnósticos diferenciales:
- Acrodermatitis continua Hallopeau (enrojecimiento focal y pústulas en las falanges terminales de los dedos de manos y pies).
- La alopecia areata (circular la pérdida de cabello).
- Pitiriasis rosada (floretes escamosos)
- Pustulosis palmoplantaris (enfermedad con aparición de pústulas en las palmas y los pies)]
- Si es necesario, examen neurológico [debido a posibles enfermedades secundarias: dependencia del alcohol, drogodependencia, resignación, aislamiento social]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
