La loiasis es un parásito enfermedad infecciosa causada por nematodos específicos, Loa loa filariae, y se manifiesta principalmente por inflamaciones, alergiareacciones de hinchazón inducidas. Se estima que entre el 3 y el 30 por ciento de la población está infectada con gusanos Loa loa en las áreas de (África occidental y central).
¿Qué es loa loa?
Loiasis es el término utilizado para describir la infección por el nematodo (nematodo) Loa loa, que se transmite por tábanos diurnos del género Chrysops y se encuentra principalmente en las selvas tropicales de África occidental y central (Congo Cuenca). Aproximadamente de dos a doce meses después de la infección por Loa loa, el parásito circula en los tejidos conectivo y subcutáneo y ocasionalmente en los tejidos subconjuntivales (tejidos oculares). Las reacciones alérgicas al gusano Loa loa dan como resultado una inflamación repentina y con picazón de la piel (llamadas úlceras calabar), especialmente en la cara y las piernas, que persisten durante varios días y pueden reaparecer (reaparecer) a intervalos irregulares. Si el laringe es afectado por los parásitos Loa loa, puede manifestarse un edema glótico potencialmente mortal (inflamación aguda de la laringe).
Causas
Loa loa es un nematodo parásito (filaria) transmitido por tábanos diurnos infectados del género Chrysops. Dentro del período de incubación (2-9 meses) en el cuerpo humano infectado, las microfilarias transmitidas por el tábano (larvas del gusano Loa loa) maduran en filarias adultas sexualmente maduras que viven en el tejido celular subcutáneo y tejido conectivo de las piel, membranas mucosas y posiblemente ojos y pueden migrar dentro de estas estructuras (las llamadas "filarias migratorias"). Las filarias adultas también producen una gran cantidad de microfilarias infecciosas en el tejido conectivo, que ingresan al torrente sanguíneo durante el día a través del sistema linfático y circulan allí. De manera alérgica, la diseminación de las filarias adultas, así como las microfilarias, provoca las reacciones inflamatorias y las inflamaciones características de la loiasis. Si un humano infectado es mordido por un tábano diurno en esta etapa de la enfermedad, el tábano se infecta y puede transmitir las microfilarias infecciosas de Loa loa a otros humanos o grandes simios. Por el contrario, se puede descartar la transmisión directa del gusano Loa loa de un ser humano a otro.
Síntomas, quejas y signos.
Loa loa, o loiasis, es una infección por gusanos que se encuentra en África occidental y que causa principalmente picazón intensa piel hinchazones Las hinchazones son suaves y pueden producir protuberancias de hasta diez centímetros de tamaño. En la mayoría de los casos, sin embargo, las protuberancias desaparecen nuevamente después de dos o tres días, solo para reaparecer en otros lugares. Por lo general, solo se ve afectado un brazo o un pie. En este caso, las hinchazones representan reacciones alérgicas del cuerpo al nematodo. La migración de los nematodos también hace que las hinchazones o protuberancias (protuberancias de Camerún o hinchazones de Calabar) migren sobre el cuerpo. Aunque la enfermedad suele ser inofensiva. Sin embargo, a menudo se produce un curso crónico de más de diez años, porque el nematodo es muy longevo. Durante este tiempo, sin embargo, otros órganos como el corazón o los riñones pueden verse afectados. Por lo tanto, los defectos de la válvula cardíaca, insuficiencia renal o incluso meningitis posiblemente puede ocurrir como consecuencias tardías. En casos raros, también se ve el gusano rastrero. Esto es especialmente cierto cuando migra a través del ojo. Debido a esta característica, Loa Loa también se llama gusano ocular. Aunque la enfermedad es muy duradera, generalmente se cura bien después de que muere el gusano. El gusano se puede extirpar quirúrgicamente o eliminar con medicamentos con dietilcarbamazina.
Diagnóstico y curso
La infección por parásitos Loa loa generalmente se puede diagnosticar basándose en síntomas característicos. El diagnóstico de loiasis se confirma mediante la detección de microfilarias de Loa loa en el sangre. sangre La muestra para la detección debe tomarse durante el día, ya que las microfilarias se han adaptado al tábano diurno como huésped intermedio y, por lo tanto, solo circulan en el torrente sanguíneo en este momento. Además, una prueba de inmunofluorescencia para la detección de infecciones. anticuerpos así como dietilcarbamazina (DEC), que desencadena picazón después de una sola administración y representa una detección indirecta de las microfilarias, se puede utilizar. En la mayoría de los casos, la infección por Loa loa es fácilmente tratable y tiene un buen pronóstico. En casos raros, un curso prolongado de loiasis puede resultar en complicaciones tardías como endocarditis, meningoencefalitis, o daño renal.
Complicaciones
Loa loa produce varios síntomas y complicaciones que pueden ocurrir en todo el cuerpo del paciente. En la mayoría de los casos, esto implica una reacción alérgica del cuerpo, provocando que la persona afectada sufra enrojecimiento de la piel o picazón en la piel. Por lo general, rascarse solo empeora la picazón. Especialmente en la cara, el picor y el enrojecimiento pueden ser muy desagradables para la persona afectada y Lead a una baja autoestima. Tampoco es infrecuente que los ojos agua y para dolor de ojo que se produzca. Las complicaciones de Loa loa generalmente solo ocurren si no se recibe tratamiento o si el tratamiento se inicia muy tarde. Los pacientes también pueden sufrir daños en los riñones, lo que resulta en insuficiencia renal En el peor de los casos. El paciente depende entonces de diálisis o un riñón trasplante. Loa loa se trata con la ayuda de medicamentos. No ocurren complicaciones en este proceso. No es raro que los afectados parezcan cansados y cansados como resultado de la enfermedad y ya no puedan participar activamente en la vida. En la mayoría de los casos, sin embargo, se establece un curso positivo de la enfermedad.
¿Cuándo se debe ir al médico?
La hinchazón de la piel y la picazón son signos de una enfermedad existente. Si los síntomas persisten durante varios días o semanas, se debe consultar a un médico. Si la picazón conduce al desarrollo de abierta heridas, la persona afectada requiere esterilización Cuidado de heridas. Si esto no puede garantizarse lo suficiente, se debe consultar a un médico. Si pus formas o las partes del cuerpo afectadas duelen, es necesaria una visita al médico. La persona afectada corre el riesgo de sangre envenenamiento, que sin atención médica puede Lead a una amenaza para la vida condición. Si se nota una formación de protuberancias, que retroceden de forma independiente después de unos días y luego reaparecen en otra parte del cuerpo, las observaciones deben discutirse con un médico. En la mayoría de los casos, las regiones enfermas se encuentran en los brazos o los pies del paciente. Sin tratamiento, habrá deterioro a largo plazo de riñón función. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en caso de riñón disfunción, molestias al orinar o cambios en la orina. Si hay anomalías en corazón actividad, cambios en presión arterial or corazón ritmo, la persona afectada necesita un médico. Si hay una sensación general de enfermedad, malestar, debilidad interna o una disminución en el rendimiento habitual, también es necesaria una visita al médico.
Tratamiento y terapia
La loiasis generalmente se trata con medicamentos con dietilcarbamazina, un antihelmíntico o vermífugo, que mata las microfilarias de Loa loa y, en algunos casos, las filarias adultas al interferir con el metabolismo de la patógenos. Inicialmente, se recomienda una dosis menor y en aumento sucesivo, ya que el altísimo número de parásitos Loa loa moribundos libera sustancias tóxicas que pueden provocar reacciones alérgicas pronunciadas como erupciones cutáneas, ataques de asma, fiebre y fatiga en el organismo humano (la llamada reacción de Mazzotti). Para inhibir o atenuar tales reacciones alérgicas y reducir el picor y las reacciones inflamatorias, antihistamínicos o corticosteroides deben tomarse simultáneamente. En algunos casos, otros antihelmínticos como ivermectina or albendazol se utilizan antes de la dietilcarbamazina terapia forestal. La dietilcarbamazina está contraindicada en presencia de el embarazo y en presencia concurrente de otros parásitos enfermedades infecciosas como Dirofilaria immitis u oncocercosis debido a reacciones alérgicas desencadenadas por las toxinas liberadas. La proteinuria (excreción de proteínas en la orina) asociado con dietilcarbamazina terapia forestal en algunos casos, la loiasis suele ser transitoria. Si los parásitos Loa loa son visibles en el conjuntiva del ojo, se pueden extirpar quirúrgicamente bajo anestesia local (sedación).
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de Loa loa depende del momento del diagnóstico y del tratamiento, pero también del curso básico de la enfermedad. En muchos casos, el patógeno ha estado en el organismo durante varios meses antes de que se aclarara. salud aparecen los síntomas. Por esta razón, en el momento en que se detecta, es posible que el gusano se haya extendido y ya haya causado daños internos. Si la enfermedad se detecta en una etapa temprana, se puede iniciar un tratamiento farmacológico. Normalmente, esto conduce al alivio de los síntomas en poco tiempo y a la subsiguiente ausencia de síntomas. En el caso de un curso desfavorable de la enfermedad, ya se ha desarrollado el primer daño orgánico interno. En casos severos, insuficiencia renal puede ocurrir. Esto representa una amenaza potencial para la vida humana. A menudo, se necesita un órgano de un donante para que exista la posibilidad de recuperación. Trasplante es complejo y está asociado con numerosos efectos secundarios. El órgano donante no siempre es bien recibido por el organismo. Pueden producirse reacciones de rechazo que provoquen un mayor deterioro de la salud. El pronóstico también empeora si se desarrolla un curso crónico de la enfermedad. A pesar de la administración de medicación, existe la posibilidad de que el patógeno no se elimine por completo. Por lo tanto, no es infrecuente que terapia forestal ser requerido por hasta diez años.
Prevención
Debido a que hasta la fecha no existe una vacuna contra Loa loa, preventiva medidas se limitan a la profilaxis de la exposición. Estos incluyen usar ropa de colores claros que cubra la piel y usar repelentes (aerosoles, cremas, lociones para repeler insectos) y mosquiteros para protegerse de las picaduras de tábanos infectados con Loiasis.
Que puedes hacer tu mismo
Si se sospecha loasis, primero se debe consultar a un médico. Un profesional médico debe aclarar la enfermedad y, si es necesario, iniciar el tratamiento. Algo de autoayuda medidas y varios remedios caseros y naturales apoyan el proceso de curación. La terapia con medicamentos puede estar respaldada por un estilo de vida activo y saludable. Mientras que en los primeros días después de la enfermedad se sigue aplicando el reposo y el reposo en cama, después de la fase aguda se puede practicar deporte ligero. El ejercicio al aire libre fortalece sistema inmunológico y alivia síntomas como fatiga y asma. Si ocurren complicaciones graves, se debe informar al médico. Loa loa es fácilmente tratable, pero cercano a los médicos. monitoreo todavía debe tener lugar. De lo contrario, pueden desarrollarse enfermedades secundarias. El tratamiento médico también puede estar respaldado por un diario de quejas. En este diario, el paciente debe registrar cualquier efecto secundario y interacciones así como los efectos del medicamento sobre las erupciones cutáneas y otros síntomas típicos. Con la ayuda de estas notas, el médico puede ajustar de manera óptima la medicación y garantizar una curación rápida. Junto con esto, se deben prevenir las reinfecciones tomando las precauciones necesarias.
