Elevación de lipoproteína (a) (hiperlipoproteinemia): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Electroforesis de colesterol
  • Apolipoproteína E
  • Apolipoproteína A1 (APOA1): evaluación del riesgo para el desarrollo de aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias).
  • Apolipoproteína B (APOB): la evaluación del riesgo para el desarrollo de aterosclerosis APO B disminuyó en:
    • Deficiencia de lipoproteínas, hiperlipoproteinemia tipo I.

    APO B elevado en:

    • Hiperlipoproteinemias tipo II, III, V, pAVK, infarto de miocardio (corazón ataque).
  • Homocisteina (factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular).
  • Análisis de ADN en sospechas de causas genéticas, como familiares hipercolesterolemia (FH) o familiar hipertrigliceridemia.
  • Cribado familiar en familiar hipercolesterolemia.
    • Se deben examinar los lípidos en sangre de los padres y familiares de primer grado.

* Indicaciones para la determinación de los niveles de colesterol (colesterol total; LDL colesterol, HDL colesterol).

  • Como parámetro de rutina para determinar el riesgo de aterosclerosis (riesgo de endurecimiento de las arterias) en todos los adultos a partir de los 20 años.
  • En niños y adolescentes cuyos padres o familiares de primer grado tienen enfermedad cardiovascular antes de los 45 años (para hombres) o 55 (para mujeres), respectivamente.
  • En hijos de padres entre los que parte tiene hipercolesterolemia familiar (HF) o:
  • Terapia control durante el tratamiento con agentes reductores de lípidos (la reducción de lípidos drogas).

* * Indicaciones para la determinación única de lipoproteína (a):

  • Historia familiar llamativa de eventos cardiovasculares prematuros y / o Lp (a) elevada.
  • Familia hipercolesterolemia (FH).
  • Riesgo cardiovascular moderado o alto con enfermedad cardiovascular prematura (mujeres <60 años, hombres <55 años),
  • Eventos cardiovasculares recurrentes a pesar de LDL colesterol encapotado.
  • ≥ 5% de riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular (ECV) mortal según SCORE.