Enfermedad de Ahlbäck se refiere a un trastorno circulatorio en el articulación de la rodilla. Típicamente, Enfermedad de Ahlbäck ocurre en mujeres mayores de 60 años. El tratamiento incluye fisioterapia en etapas tempranas y reemplazo parcial o total de rodilla en etapas posteriores.
¿Qué es la enfermedad de Ahlbäck?
Enfermedad de Ahlbäck es el término utilizado para describir necrosis del hueso en el articulación de la rodilla. Necrosis en la rodilla se identifica por un área que no tiene sangre suministro. Enfermedad de Ahlbäck no es causado por una infección, sino por un problema circulatorio. Por lo general, los pacientes con enfermedad de Ahlbäck tienen más de 60 años y son mujeres. Los hombres también pueden verse afectados por el trastorno circulatorio. En casos excepcionales, la enfermedad de Ahlbäck puede aparecer a la edad de diez años. Si la enfermedad se presenta en personas de hasta 20 años de edad, generalmente solo la cartílago de la rodilla está afectada. Pueden ocurrir tanto cursos leves como severos de la enfermedad de Ahlbäck. En el curso leve de la enfermedad, el paciente nota pérdida ósea o cartílago daño. Si el curso es severo, artrosis se desarrolla en el articulación de la rodilla. Rodilla severa necrosis puede ir acompañado de graves dolor, que puede reducirse con una adecuada terapia forestal.
Causas
La enfermedad de Ahlbäck puede ser causada por una variedad de eventos. Algunas personas afectadas tienen sangre trastorno del flujo en la rodilla debido a un accidente. Sangre vasos se lesionan después de un accidente, lo que resulta en un flujo sanguíneo deficiente. Si la sangre fluye al muslo está perturbado, existe la posibilidad de contraer la enfermedad de Ahlbäck. Asimismo, tomar ciertos medicamentos puede Lead a la enfermedad de Ahlbäck. Si cortisona se toma durante muchos años, existe la posibilidad de necrosis ósea. La enfermedad también se asocia con frecuencia con el consumo a largo plazo de nicotina y alcohol. A menudo, enfermedades de la sangre. Lead a la aparición de la enfermedad de Ahlbäck. En pacientes mayores, la necrosis ósea también puede desencadenarse por una carga incorrecta de las piernas. No existen otros factores desencadenantes de la alteración del flujo sanguíneo en la rodilla.
Síntomas, quejas y signos.
Especialmente al comienzo de la enfermedad, los síntomas pueden ser inespecíficos. En el curso leve de la enfermedad de Ahlbäck, hay leves dolor en la rodilla. Una profunda dolor en el tejido es característico del trastorno circulatorio en la rodilla. La rodilla de la persona afectada no suele soportar mucho peso. Por lo tanto, muchas personas con la enfermedad de Ahlbäck cojean al caminar. En la enfermedad de Ahlbäck, el dolor siempre es más intenso bajo estrés que en reposo. La enfermedad también se confunde a menudo con daños en el menisco o una lesión en el cartílago. Por lo tanto, si el dolor en la rodilla es severo, se debe consultar a un especialista lo antes posible. El especialista comprobará la movilidad de la articulación de la rodilla y cualquier hinchazón. El dolor por presión también es característico de la enfermedad de Ahlbäck. Si el trastorno circulatorio en la rodilla se detecta temprano, se pueden reducir las molestias y las consecuencias de la enfermedad.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La enfermedad de Ahlbäck se diagnostica después de una extensa examen físico. Además de un estrés prueba de la rodilla, también se utilizan técnicas de imagen. El trastorno circulatorio en la rodilla está particularmente bien identificado por Rayos X. En la Rayos X, el aclaramiento del hueso afectado es visualmente reconocible. Como alternativa a los rayos X, también es posible determinar la enfermedad con imagen de resonancia magnética or gammagrafía. La análisis de sangre puede confirmar la sospecha de la enfermedad de Ahlbäck. Por lo general, los pacientes con flujo sanguíneo deficiente en la rodilla tienen una anomalía en la coagulación de la sangre en sus análisis de sangre.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la enfermedad de Ahlbäck no se diagnostica directamente porque los síntomas no son particularmente característicos y, por lo tanto, no se refieren directamente a la enfermedad en sí. Los afectados sufren principalmente de dolor en las rodillas. Con frecuencia, esto conduce a restricciones de movimiento y, además, a diversas limitaciones en la vida cotidiana del paciente. La resiliencia de los afectados disminuye y depresión. y otros trastornos psicológicos ocurren si el dolor continúa extendiéndose a otras regiones del cuerpo. También puede producirse hinchazón. El dolor nocturno conduce a alteraciones del sueño. En muchos casos, la movilidad de la rodilla también se restringe y reduce significativamente; en el peor de los casos, la reducción del flujo sanguíneo también puede Lead a la muerte del tejido. Los síntomas de la enfermedad de Ahlbäck pueden limitarse relativamente bien y tratarse mediante terapia de ejercicio. No se producen complicaciones particulares y la enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente. En algunos casos, implantes o prótesis también son necesarias para que se pueda restaurar el movimiento del paciente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El grupo de riesgo de la enfermedad de Ahlbäck incluye, en particular, mujeres en la edad adulta mayores de 60 años. Deben consultar a un médico ante las primeras irregularidades, cambios o peculiaridades del estado general de salud. salud y pedir aclaración de las quejas. El dolor en la rodilla que no se puede atribuir a un esfuerzo físico excesivo o al proceso de envejecimiento natural son señales de alerta del organismo y deben ser examinados y tratados por un médico. Si el dolor persiste o aumenta en intensidad, se necesita un médico. Debe evitarse el uso de analgésicos hasta que el paciente haya consultado al médico tratante, ya que a menudo surgen complicaciones que pueden evitarse. Una disminución repentina en el rendimiento físico habitual, restricciones en la movilidad habitual y en los movimientos cotidianos deben presentarse a un médico. El dolor al presionar o al tocar la rodilla se considera un signo de un salud deterioro y, por lo tanto, debe ser examinado médicamente. Si la persona afectada nota una alteración de la sangre. circulación y frío se producen piernas o pies, es necesaria una visita al médico. En caso de alteraciones de la sensibilidad en la rodilla, una sensación de hormigueo o entumecimiento en la piel además de una piel pálida, se necesita un médico para aclarar la causa. Solo con un diagnóstico y tratamiento tempranos puede haber una reducción significativa de los síntomas.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la necrosis del hueso depende de la gravedad de la enfermedad. Existen varios métodos de tratamiento conservadores que ayudan con la enfermedad de Ahlbäck. Como medida inmediata, los especialistas suelen recomendar descansar la rodilla afectada. El tratamiento con ejercicios también se ha establecido durante muchos años. Asimismo, a menudo se recomiendan medicamentos que pueden reconstruir el propio hueso del paciente. En las primeras etapas, también existe la posibilidad de estimular la curación a través de terapia forestal choque olas o oxígeno. Esto puede conducir al crecimiento de sangre nueva. vasos en el hueso. En una etapa temprana, la descompresión de la cavidad medular puede ayudar. En este procedimiento, el médico perfora el hueso afectado. La perforación estimula la curación del hueso y permite que la sangre vasos para formar de nuevo. Otra opción es el uso de sustitutos óseos. Si la enfermedad de Ahlbäck se diagnostica en una etapa tardía, implantes suelen ser la única opción de tratamiento. En este caso, la extensión del trastorno circulatorio se utiliza como indicador de una adecuada terapia forestal. La regla básica es que siempre se debe utilizar el implante más pequeño. Esto significa que los jóvenes, en particular, tienen menos restricciones en sus movimientos. Un implante puede reconstruir la superficie de la articulación de la rodilla. En caso de un defecto mayor, es necesaria una prótesis parcial. La integración de la prótesis parcial se asocia a una pequeña pérdida de hueso. Esto significa que cualquier pérdida de hueso sano se mantiene al mínimo. Si la enfermedad de Ahlbäck ha causado un defecto grande, solo puede ayudar un reemplazo completo de la articulación de la rodilla. En cualquier etapa de la enfermedad, también se pueden usar medicamentos para aliviar el dolor, así como modificaciones en el calzado.
Perspectivas y pronóstico
No se pueden hacer declaraciones generales sobre el pronóstico en pacientes con enfermedad de Ahlbäck. Depende de la edad de aparición de la enfermedad, el curso y el progreso de la enfermedad y la forma de terapia seleccionada. Sin tratamiento, el pronóstico suele ser significativamente peor. Sin embargo, ocasionalmente ocurren curaciones espontáneas durante la fase de desarrollo. A pesar de la perspectiva de una curación completa, el curso de la enfermedad de Ahlbäck es básicamente prolongado. Es difícil evaluar un pronóstico concreto, especialmente en pacientes jóvenes. El tratamiento conservador de la enfermedad de Ahlbäck mediante oxigenoterapia hiperbárica or choque La terapia de ondas conduce al recrecimiento de los vasos sanguíneos en el huesos, especialmente en las primeras etapas. De esta forma, la enfermedad se cura de forma natural. El grado de carga del hueso afectado depende del caso específico. Muchos pacientes sufren de dolor y ciertas limitaciones incluso después de la curación completa de la enfermedad de Ahlbäck. En cursos avanzados, la inserción de implantes es, en última instancia, la opción más prometedora para los pacientes jóvenes y mayores. Aunque la movilidad completa ya no se logra con un articulación de rodilla artificial, la enfermedad se puede curar completamente de esta manera. El pronóstico es menos favorable con prótesis estándar.
Prevención
Se pueden tomar varias precauciones para evitar la circulación se produzca un trastorno en la rodilla. Dado que un soporte incorrecto del peso puede provocar la enfermedad de Ahlbäck, se debe tener cuidado para asegurar un soporte correcto del peso de la rodilla. Reducir el exceso de peso también cuenta como medida preventiva. En principio, abstenerse de excesos alcohol se recomienda su consumo para la prevención de la enfermedad de Ahlbäck. Lo mismo se aplica al consumo de nicotina. Esteroide dopaje debe evitarse para prevenir alteraciones circulatorias en la rodilla.
Programa de Cuidados Posteriores
Después de un tratamiento exitoso, es necesario un cuidado posterior intensivo y prolongado para la enfermedad de Ahlbäck. Lo especifico medidas a tomar dependerá de la forma de terapia elegida. La curación espontánea rara vez ocurre en las etapas iniciales de la enfermedad. En este caso, son necesarios controles médicos periódicos y un descanso estricto. Después del tratamiento quirúrgico del hueso afectado, es especialmente importante no poner ningún peso sobre el pierna. También se debe controlar la cicatrización de la cicatriz quirúrgica. Es necesario un cuidado posterior intensivo si se insertan implantes o prótesis. En este caso, se comprueba la cicatrización de la herida quirúrgica durante una estancia hospitalaria. Posteriormente, a veces se recomiendan estancias más prolongadas en una clínica de rehabilitación. Dependiendo de la situación privada y profesional del paciente, estas estancias pueden durar varias semanas o pueden ser de forma ambulatoria. En principio, el tratamiento de seguimiento con intensivo fisioterapia es necesario en los años posteriores a la cirugía. También se recomiendan exámenes ortopédicos a intervalos regulares. Si el dolor persiste, también existe la posibilidad de una estancia en un salud recurso durante muchos años después de la operación. En algunos casos, ocurren complicaciones que requieren un cuidado de seguimiento mucho más intensivo.
Que puedes hacer tu mismo
En pacientes más jóvenes con una etapa de la enfermedad de Ahlbäck que no está demasiado avanzada, se puede formar nuevo tejido de cartílago y puede producirse una disminución del dolor. Si la enfermedad no se desarrolla más, la terapia conservadora, como preservar la pierna apoyándolo y absteniéndose de hacer deporte o posiblemente ajustando los zapatos si la pierna está fuera de posición ayudará. Fisioterapéutico medidas para fortalecer el pierna Se recomiendan los músculos y para mantener la movilidad de la articulación de la rodilla. Construcción ósea drogas promover la capacidad de regenerarse. Los procedimientos quirúrgicos también se utilizan para preservar la articulación cuando la enfermedad se ha detenido, como la perforación de alivio; esto estimula al tejido óseo a curarse a sí mismo. A trasplantar de tejido óseo sano de otra área del cuerpo también es un método para reemplazar el tejido destruido. Oxigenoterapia hiperbárica también se puede utilizar como medida de apoyo. El médico y el paciente trabajan juntos para desarrollar un programa de oxígeno ingesta para promover la curación. Sin embargo, en el 80 por ciento de las afecciones, la destrucción del tejido óseo progresa y, sin tratamiento, aumenta el dolor y, en última instancia, osteoartritis de rodilla. Aunque el proceso de curación es bastante largo, el pronóstico es positivo cuando se utiliza una articulación artificial. Con el apoyo de fisioterapia, la nueva articulación de la rodilla se somete a cargas crecientes en pequeños pasos hasta que el paciente puede volver a participar en la vida cotidiana sin ningún problema.