Síntomas
La disfunción eréctil o la llamada disfunción eréctil se refiere a la incapacidad persistente o recurrente para lograr o mantener una erección, que es necesaria para la actividad sexual. Esto hace que las relaciones sexuales sean imposibles y limita severamente la vida sexual. Para el hombre afectado, la disfunción eréctil puede ser una gran carga psicológica. Puede desencadenar estrés, afectan negativamente la autoestima y causan enfermedad mental.
Causas
El desarrollo de una erección depende de factores físicos y psicológicos. Los sistemas nerviosos central y periférico, músculo liso, hormonasestímulos eróticos, táctiles y emocionales, y sangre vasos estan involucrados. Enfermedades y factores de riesgo que interrumpen este sistema pueden conducir a la disfunción eréctil. Subyacente causas de disfunción eréctil puede incluir medicamentos anatómicos, vasculares, neurológicos, psicológicos, hormonales, iatrogénicos y. Por ejemplo, enfermedad cardiovascular, aterosclerosis, síndrome metabólico, hipertensión, hiperglucemia, fumar, obesidady la dislipidemia afectan sangre función vascular y endotelial. Neuropatía diabética, esclerosis múltiple, Enfermedad de Parkinson y médula espinal las lesiones interfieren con la conducción nerviosa. Además, existe una estrecha relación con benignos próstata ampliación. Especialmente en los hombres más jóvenes, la psique juega un papel importante. Medicamentos como Inhibidores de la 5α-reductasa (Finasterida y dutasterida), antiandrógenos (p.ej, bicalutamida y espironolactona), antihipertensivos (p. ej., betabloqueantes, diuréticos), los antidepresivosy neurolépticos (p.ej, benzodiazepinas) también puede desencadenar disfunción eréctil. Embriagante uso (p. ej., alcohol, nicotina, drogas) está entre los factores de riesgo. Finalmente, un factor importante es la edad de la persona afectada. Con el aumento de la edad, la disfunción eréctil también puede considerarse normal y fisiológica. Otras causas:
- La enfermedad de Alzheimer
- Cirugías, radioterapia
- Hipertiroidismo o hipotiroidismo
- Enfermedades psiquiátricas
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en el tratamiento médico en base a la historia del paciente, con preguntas específicas (IIEF-5), con un examen físico, análisis de laboratorio y técnicas de imagen, entre otros.
Métodos no farmacológicos
El tratamiento debe abordar las causas tanto como sea posible. Cabe señalar que muchos hombres con disfunción eréctil tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y deben ser tratados en consecuencia, incluidas medidas no farmacológicas.
- Influencia conocida factores de riesgo.
- Actividad física
- Atención psicológica en caso de venganza psicógena, asesoramiento.
- Dejar de fumar
- Reducir el exceso de peso
- Mantenga un estilo de vida saludable y coma alimentos saludables.
- La disminución embriagante consumo (alcohol, nicotina, drogas).
- En consulta con el médico que causa drogas descontinuar o cambiar.
- Dispositivos Médicos como bombas de vacío y prótesis.
Tratamiento de drogas
Inhibidores de la fosfodiesterasa-5:
- Los agentes más conocidos y más utilizados para el tratamiento de la disfunción eréctil son los inhibidores de la fosfodiesterasa-5, Tales como sildenafilo (Viagra, genérico), tadalafil (Cialis, genérico) y vardenafil (Levitra, genérico). Sus efectos se basan en la inhibición de la enzima fosfodiesterasa 5 (PDE 5), que conduce a un aumento de cGMP, que juega un papel importante en la formación de la erección. Dependiendo del ingrediente activo, el tablets se toman al menos de media hora a una hora antes de las relaciones sexuales. Los más comunes Efectos Adversos incluir dolor de cabeza, alteraciones visuales, presión arterial baja, mareos, rubor, congestión nasal e indigestión. Inhibidores de la fosfodiesterasa-5 no debe combinarse con nitratos y agentes relacionados porque esto puede causar una disminución severa en sangre presión.
Prostaglandinas:
- Alprostadil relaja el músculo liso y dilata las arterias cavernosas, conduce a la erección. Los efectos se deben a la unión a los receptores de PGE en las células del músculo liso. a diferencia de inhibidores de la fosfodiesterasa-5, el efecto es independiente de la estimulación sexual.Alprostadil se inyecta en el pene, se inserta en el uretra o se aplica como una crema en la abertura del pene.
Agonistas de la dopamina:
- Apomorfina (Uprima, fuera del comercio) ya no se distribuye en Suiza. Se administró como tableta sublingual. Apomorfina ejerce sus efectos en el hipotálamo en el centro sistema nervioso. Posible común Efectos Adversos en náusea, dolor de cabeza y mareos.
Andrógenos:
- En hipogonadismo, andrógenos y especialmente testosterona se administran como terapia de sustitución.
Agonistas del receptor de melanocortina:
- Bremelanotide ha mostrado propiedades que promueven la erección en ensayos clínicos, pero hasta ahora solo ha sido aprobado para mujeres.
Suplementos dietéticos:
- El aminoacido arginina se utiliza como dietético complementar para tratamiento. Arginina se metaboliza en el cuerpo para óxido nítrico (NO), que dilata la sangre vasos. Posible Efectos Adversos incluyen alteraciones gastrointestinales.
- Fitofármacos: Maca
