Inflamación del cuello uterino (cervicitis)
La cerviz útero también se cuenta anatómicamente como parte de la útero. Por esta razón, un inflamación del cuello uterino también es una forma de inflamación uterina. Un inflamación del cuello uterino se llama cervicitis en la jerga técnica.
Se puede hacer una distinción entre cervicitis inducida por patógenos, es decir, infecciosa y no infecciosa. Dependiendo del curso temporal de la inflamación cervical, se hace una distinción entre inflamación cervical aguda y crónica. Después de intervenciones diagnósticas y terapéuticas en el útero, como un raspado o extracción de tejido (biopsia), un no infeccioso inflamación del cuello uterino puede ocurrir.
La cervicitis no infecciosa también puede ocurrir en el contexto de un tumor maligno. Una inflamación aguda del cerviz es posible debido a una infección por Chlamydia con Chlamydia trachomatis de serotipo DK. La clamidia es la más comúnmente detectada bacterias fotosintéticas en la inflamación cervical y se transmite sexualmente. El 10-25% de las mujeres jóvenes y sexualmente activas sufren de infección por clamidia, pero en aproximadamente el 30-50% de los casos ocurre sin síntomas clínicos.
Otros patógenos que pueden causar cervicitis incluyen el gonococo (Neisseria gonorrhoeae), la enfermedad se conoce como gonorrea - y el sin pared celular bacterias fotosintéticas del género Mycoplasma y Ureaplasma. además bacterias fotosintéticas, la cervicitis también puede ser causada por virus. Virus que causan inflamación de la cerviz son principalmente herpes simplex virus.
Las inflamaciones recurrentes y duraderas se denominan cervicitis crónica. Son causadas por cambios en las características anatómicas del cuello uterino, como tumores (pólipos). Pero también los numerosos escondites de las cervicales mucosa favorecer la persistencia del patógeno los gérmenes.
Además de todos los factores mencionados anteriormente, un dispositivo intrauterino (bobina) para anticoncepción, el parto vaginal, la cirugía vaginal o la ectopia, es decir, la transferencia de tejido desde el canal cervical a la superficie del portio, también son factores que pueden promover la cervicitis. El síntoma predominante de esta forma de inflamación uterina es la secreción (flúor). Este es amarillento-purulento y maloliente.
Si la cervicitis es causada por una infección con gonococos (Neisseria gonorrhoeae), la secreción también puede adquirir un color verde amarillento. Ocasionalmente hay quejas durante las relaciones sexuales con sangrado por contacto. Si el uretra también se ve afectado por la inflamación (uretritis), la micción se vuelve más difícil y / o dolorosa.
Los pacientes afectados por lo general apenas sienten deterioro de su estado general. condición. Después de que el paciente historial médico, cuando se queja de los síntomas descritos anteriormente, el médico generalmente puede encontrar signos típicos de cervicitis en el examen clínico. Estos incluyen, por ejemplo, un portio hinchado y enrojecido, siendo el portio la parte vaginal de la útero.
Además, se puede descargar una secreción purulenta del cuello uterino. Esta secreción turbia es una indicación importante de cervicitis. La toma de frotis, la preparación de un ejemplar nativo y el cultivo de un cultivo bacteriano son determinantes para el diagnóstico.
Si se produce sangrado (el llamado sangrado por contacto) durante la recolección del frotis, esto indica la fragilidad del tejido inflamado y, por lo tanto, representa una indicación adicional de cervicitis. Dependiendo del patógeno sospechoso, también se pueden utilizar otros métodos de detección para determinar el patógeno desencadenante. Por ejemplo, el material genético de la clamidia solo se puede detectar con la ayuda de una muestra de orina. Una inflamación aguda del cuello uterino se trata con antibióticos, que se aplican en el vena, es decir, sistémicamente.
Si la inflamación es causada por una infección por clamidia, una sola dosis de un tetraciclina como doxiciclina se administra durante 7 días o un macrólido como eritromicina o claritromicina y azitromicina. Hasta ahora no se han descrito resistencias a tetraciclinas y eritromicina. Cuando se usa el macrólido azitromicina, una sola administración de 1 g es suficiente.
En el caso de una infección por clamidia, es necesario un tratamiento conjunto de la pareja para evitar que el paciente curado se vuelva a infectar con la pareja sexual no tratada y, por lo tanto, infecciosa. Si la cervicitis es causada por gonococos, también se utilizan sustancias antibióticas. Tratamiento de primera elección para una infección gonocócica (gonorrea) es la administración única de una combinación de cefalosporina ceftriaxona, que se aplica en el vena o músculo, y otro antibiótico, más precisamente azitromicina, que se administra por boca. La pareja también debe someterse a terapia en el caso de una infección gonocócica.
