Fractura de clavícula en un niño pequeño

Introducción

Clavícula fractura es una de las fracturas óseas más frecuentes en los niños (alrededor del 10%). La distribución de género no está completamente equilibrada: los niños constituyen la mayor parte de los pacientes con aproximadamente 2/3. A clavícula fractura puede ocurrir de diversas formas. La mayoría de las fracturas se pueden tratar de forma muy sencilla y sin intervención quirúrgica.

Causas

Las causas de un clavícula fractura se encuentran principalmente en situaciones de accidentes. El impacto violento puede ser directo sobre la clavícula, por ejemplo una caída en la que el niño golpea un objeto sólido, otra persona o el suelo con la clavícula. Los traumatismos directos representan aproximadamente el 90% de las fracturas de clavícula.

Menos comunes son las fracturas de la clavícula causadas por fuerza indirecta. Esto significa que el niño no golpea directamente con la clavícula, sino que absorbe la caída o el impacto con la mano o el codo. La fuerza que actúa sobre el brazo se transfiere a la clavícula.

Dado que la clavícula no está construida para soportar fuerzas tan enormes, también puede fracturarse (romperse) en tales accidentes. Este es el caso, por ejemplo, cuando un niño se cae de una bicicleta y golpea el suelo con el manillar y trata de contenerse con la mano o el brazo. Del mismo modo, un fractura de clavícula También puede ocurrir cuando se juega con otros niños, en deportes que implican contacto físico directo (por ejemplo, fútbol).

Otra causa es la fractura traumática obstétrica. Al nacer, el niño debe pasar por el canal de parto muy estrecho hacia el exterior. Puede suceder que el niño choque contra las estructuras óseas de la madre, por ejemplo, la sínfisis (la conexión entre los dos músculos púbicos huesos en la pelvis anterior). Si el parto es más complicado y requiere asistencia manual o con fórceps, esta fuerza también puede causar una fractura de la clavícula.

Síntomas

Los síntomas en los niños se manifiestan de leves a graves. dolor en la zona de los hombros. El movimiento del brazo es doloroso o imposible. El brazo generalmente se mantiene en una posición suave sobre el cuerpo.

Si el brazo se mueve hacia arriba y contra resistencia, el niño se queja de dolor y es posible que no pueda realizar los movimientos. Otros síntomas son hinchazón en el área de la clavícula y enrojecimiento. Los moretones en el área del hombro también pueden indicar una fractura.

Las fracturas con dislocaciones (desplazamientos) muestran escalones visibles en la clavícula, que también pueden alejarse. Otro síntoma es que el niño pone su cabeza ligeramente en el lado lesionado, ya que esto significa que se aplica menos tracción a la clavícula rota, reduciendo así dolor. El dolor de una fractura de clavícula a veces puede ser muy intenso.

La fractura irrita el periostio, que causa los síntomas del dolor. El alivio del dolor ya se logra inmovilizando el brazo. Dado que la clavícula no se ve afectada por la tensión muscular, no se mueve y los extremos de la fractura están muy juntos, lo que les permite sanar.

El alivio del dolor en los niños se puede lograr con paracetamol y ibuprofeno. Las dosis de los medicamentos deben ajustarse al peso corporal del niño, por lo que se debe consultar al pediatra en la primera administración. A menudo, especialmente en los niños, la distracción del dolor ayuda. Dado que los niños pueden distraerse fácilmente jugando o