Inflamación de las glándulas salivales (sialadenitis)

En la sialoadenitis (sinónimos del tesauro: Sialoadenitis; inflamación de las glándulas salivales; inflamación de una glándula salival; absceso de las glándulas sublinguales; absceso de las glándulas submandibulares; absceso del conducto de la glándula salival; adenitis del glándulas salivales; adenitis del conducto de la glándula salival; parotiditis aguda; sialoadenitis aguda; parotiditis crónica; sialoadenitis crónica; supuración del conducto de la glándula salival; adenitis purulenta de la glándula sublingual; adenitis purulenta de la glándula submandibular; adenitis purulenta de glándula parótida; inflamación purulenta del conducto de Wharton; parotiditis purulenta; sialoadenitis purulenta; inflamación de la glándula submandibular; inflamación del conducto submandibular; inflamación del conducto excretor de la glándula salival; Hiposecreción de glándulas salivales; hiposialia; infección de la glándula salival; infección del conducto de la glándula salival; deficiencia de secreción de glándulas salivales; parotiditis no epidémica; sialoadenitis obstructiva; parotiditis; absceso parotídeo; infección por parotiditis; parotiditis; parotiditis no debida a paperas; parotiditis purulenta; parotiditis séptica; sialoadenitis; sialitis; sialoadenitis; sialodoquitis; sialodoquitis fibrinosa; absceso de la glándula salival; supuración de las glándulas salivales; cálculo del conducto de la glándula salival; trastorno de la secreción de las glándulas salivales; cálculo de la glándula salival; deficiencia de glándulas salivales; trastorno de la secreción salival; congestión salival CD-10 K11. 2 -: Sialoadenitis; ICD-10 K11.3 -: Glándula salival absceso; Griego σίαλον, síalon, “Saliva, ”Ἀδεν, áden,“ glándula ”y -ίτις, -ítis,“ inflamación ”; ICD-10 K11.7 -: Trastornos de la secreción salival) implica la inflamación de uno o más glándulas salivales de las cabeza. Las siguientes glándulas pueden verse afectadas:

  • Glandula parotis (sinónimo: glandula parotidea, glándula parótida; glándula parótida) - Conducto excretor: conducto stenon.
  • Glandula submandibularis (glándula submandibular).
  • Glandula sublingualis (glándula sublingual) - conducto excretor común con glandula submandibularis: conducto de Wharton.
  • Pequeño glándulas salivales en las membranas mucosas de los labios y boca.

Formas de la enfermedad

La sialadenitis puede ser aguda o crónica, con un curso agudo generalmente desencadenado por una infección viral o bacteriana. Los cursos crónicos-recurrentes (crónicos-recurrentes), por otro lado, generalmente se basan en un trastorno de secreción, a menudo por obstrucción (trastorno del drenaje), o una enfermedad inmunológica. Además, influye la sialoadenitis radiogénica (inducida por radiación). En raras ocasiones, la sialoadenitis crónica también puede ser causada por una enfermedad granulomatosa infecciosa (p. Ej., tuberculosis). Sialoadenitis viral

  • Parotiditis epidémicapaperas).
  • Sialoadenitis por citomegalovirus

La sialoadenitis concomitante viral puede estar presente en:

  • Enfermedad viral de Coxsackie
  • Infección por virus ECHO
  • Infección por el virus de Epstein-Barr
  • Infección por virus de la parainfluenza
  • Infección por virus HI

Sialoadenitis bacteriana aguda

La sialoadenitis bacteriana aguda suele verse favorecida por hiposialia (reducción de la salivación) y desencadenada por hemolíticas. estreptococos (grupo A) y estafilococos (S. aureus).

Sialoadenitis crónica

La obstrucción (bloqueo, obstrucción del drenaje) a menudo subyace a un curso crónico de inflamación. La sialoadenitis obstructiva representa la forma más común de inflamación de las glándulas salivales. La obstrucción suele ser sialolitos (cálculos salivales, concreciones). La sialadenitis causada por sialolitos se llama sialolitiasis (piedra salival enfermedad). La sialolitiasis representa la forma más común de inflamación de la glándula submandibular, mientras que los sialolitos rara vez se encuentran en el glándula parótida. La disminución del flujo salival favorece el ascenso de infecciones bacterianas. Para obtener más información sobre la "sialoadenitis", consulte la enfermedad del mismo nombre. Para otras formas de sialoadenitis, consulte “Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - Etiología (causas)”. Sialoadenitis obstructiva por electrolitos.

Una alteración cualitativa de Saliva producción en forma de electrolito alterado equilibrar conduce a una viscosidad alterada. Más duro Saliva conduce a la obstrucción del moco (obstrucción del flujo de salida) y la formación consecutiva de sialolitos (formación de cálculos). El material inorgánico y orgánico se acumula en un núcleo inorgánico y conduce a un aumento en la volumen de la piedra. Proporción de sexos: el 55.5% de los casos de sialoadenitis obstructiva es masculino, el 44.5% es femenino. Los hombres son dos o tres veces más afectados por cálculos salivales que las mujeres. Pico de frecuencia: En la sialoadenitis obstructiva hay una acumulación en la sexta y séptima décadas de la vida:

Sialadenitis crónica recurrente de la glándula submandibular (sinónimos: tumor de Küttner; sialadenitis esclerosante crónica; sialadenitis atrófica; inglés: sialadenitis esclerosante).

El tumor de Küttner es la forma más común de sialoadenitis inflamatoria crónica (34%), principalmente asociada con sialolitiasis (50%). Proporción de sexos: el tumor de Küttner (sialoadenitis crónica de la glándula submandibular) afecta preferentemente a los varones. Pico de frecuencia: el pico de edad del tumor de Küttner se encuentra en la quinta a sexta década de la vida. Evolución y pronóstico: la alteración secretora y la sialoadenitis electrolítica obstructiva van seguidas de fibrosis periductal, engrosamiento secretor y proliferación. Destrucción inmunológica extensa del ductal epitelio y parénquima glandular (respuestas inmunes: IgA, IgG, lactoferrina, lisozima) ocurre, lo que resulta en infecciones ascendentes. En la etapa final, hay una hinchazón similar a un tumor debido a la esclerosis (endurecimiento del tejido) del parénquima glandular atrofiado. Parotiditis crónica recurrente

Infecciones bacterianas recurrentes unilaterales o bilaterales de la glándula parótida con frecuencia en la infancia. Se sospecha que la dilatación ductal congénita es un factor predisponente. También se comenta una génesis inmunológica debido a la infiltración linfoplasmocítica masiva. Evolución y pronóstico: el enfermedad crónica siempre se agrava de forma aguda. En los niños, los síntomas se resuelven durante la pubertad en más del 50% de los casos. En los adultos, se observan cursos prolongados que conducen a la obliteración de las cicatrices ("taponamiento") del parénquima glandular y al cese final de la producción de saliva. Sialoadenitis mioepitelial crónica

Esta enfermedad autoinmune se caracteriza por una inflamación mayoritariamente simétrica de las glándulas salivales, especialmente la parótida (glándula parótida), y también las glándulas lagrimales. La sialoadenitis mioepitelial crónica es parte de la sintomatología del llamado Síndrome de Sjogren, para el cual existen definiciones inconsistentes. Mason y Chisholm definen un puramente oral-ocular (boca(relacionada con los ojos) sintomatología como síndrome de Sicca. Los síntomas a menudo se asocian con una enfermedad reumática, especialmente crónica. poliartritis. Si dos de los tres síntomas xerostomía / queratoconjuntivitis seca / enfermedad reumática están presentes, Mason y Chisholm definen un Síndrome de Sjogren. Sin embargo, el término primario Síndrome de Sjogren también se usa comúnmente para los síntomas orales-oculares (posiblemente involucrando otras glándulas exocrinas) y el término síndrome sicca como una forma secundaria en asociación con la enfermedad reumatoide. Proporción de sexos: en el síndrome de Sjögren / síndrome de Sicca, la proporción de hombres a mujeres es de 1: 9-10. Pico de frecuencia: el síndrome de Sjögren afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas en la quinta a séptima década de la vida. Evolución y pronóstico: en un tercio de los casos, la glándula parótida está agrandada de forma crónica. El secado gradual de las glándulas da como resultado xerostomía (sequedad boca) y queratoconjuntivitis seca (“ojos secos“). Parotiditis crónica de células epitelioides

El llamado síndrome de Heerfordt (febris uveo-parotidea subchronica; CIE-10: D86.8) es la manifestación extrapulmonar ("fuera de los pulmones") ("hacerse visible") de sarcoidosis (Enfermedad de Boeck) en la glándula parótida, que tiene una hinchazón constante de densidad media en uno de los lados en lugar de en ambos. También pueden estar afectadas las glándulas salivales más pequeñas. Sialoadenitis por radiación

Sialoadenitis radiogénica (inducida por radiación).

Evolución y pronóstico: daño radiogénico (inducido por radiación) de los acinos serosos e inflamación del conducto epitelio es seguida por una fibrosis irreversible del parénquima glandular. Esto da como resultado sialopenia (deficiencia de saliva) y la consiguiente xerostomía (boca seca).

Sialadenitis en hiposialia

En los trastornos cuantitativos de la secreción salival en forma de hiposialia (disminución del flujo salival), se puede desarrollar sialadenitis sin obstrucción primaria subyacente. La glándula parótida suele verse afectada:

Sialoadenitis granulomatosa infecciosa

  • Tuberculosis - muy raro; El 75% involucra la glándula parótida, el 25% la glándula submandibular. Más común es tuberculosis de la intraglandular linfa nodos
  • Micobacteriosis atípicas
  • Actinomicosis (micosis por radiación).
  • Sífilis (lues; enfermedad venérea): muy raro, pero debe excluirse en la sialoadenitis granulomatosa. Nuevamente, tres de cada cuatro casos involucran la glándula parótida y una cuarta parte involucra la glándula submandibular.

Prevalencia (incidencia de la enfermedad):

La inflamación crónica más común de las glándulas salivales es el tumor de Küttner (34%) de la glándula submandibular. Le sigue la sialolitiasis (22%), que a su vez afecta a la glándula submandibular en cuatro de cada cinco casos, mientras que solo del 10 al 20% de los tumores de cálculos se encuentran en la glándula parótida. La glándula submandibular representa menos del 10%. Los cálculos salivales ocurren con una frecuencia del 1.2% en la población de Alemania, pero solo alrededor del 10% de los cálculos causan síntomas. La prevalencia del síndrome de Sjögren es del 0.1 al 4% de la población. Es superado solo por reumatoide artritis (crónico poliartritis, CP; Enfermedad inflamatoria crónica multisistémica que generalmente se manifiesta como sinovitis (inflamación de la membrana sinovial)) en la frecuencia de los llamados Colágeno enfermedades